Question J'ai récemment consulté un médecin privé qui a remarqué que j'avais un défaut de phase lutéale, généralement de 8 ou 9 jours. On m'a prescrit 5 Femara au jour 3 de mon cycle et 10 cyclogist (pesseries à la progestérone) à prendre 3 jours après l'ovulation, j'ai également été mise sous LDN. C'est mon 2e cycle, mais à cause de problèmes d'argent, je ne peux pas continuer le traitement après ce mois. J'ai lu en ligne que la crème à la vitamine B6 %26 progestérone peut aider à allonger un défaut de phase lutéale, est-ce vrai ? Je voulais aussi savoir si je prenais 50mg de vitamine B6 %26 enceinte, est-ce que je continuerais à en prendre et pendant combien de temps ? On m'a dit que j'avais un risque élevé de fausse couche avec un défaut de phase lutéale et que j'avais peur de faire la mauvaise chose. Pensez-vous que la crème B6 et progestérone sera aussi efficace que les autres médicaments que je prenais ? Merci.
Répondre Bonjour Orla d'Irlande,
Je dois dire que je ne suis pas un partisan de l'auto-traitement des patients, mais cela étant dit, je comprends les limites financières.
Le défaut de phase lutéale est l'endroit où la "phase lutéale" est désynchronisée. Généralement c'est trop court. Il devrait normalement être de 14 jours après l'ovulation. Ce défaut est dû soit à un dysfonctionnement ovarien, soit à une progestérone insuffisante. Si vous ovulez normalement, cela pourrait être une insuffisance de progestérone. Dans ce cas, le traitement de choix consiste à utiliser une supplémentation en progestérone pour allonger la phase lutéale. N'importe quelle forme de progestérone fera l'affaire tant qu'elle est à un dosage adéquat et a des niveaux endométriaux adéquats. Pour cette raison, les deux meilleures façons de prendre de la progestérone sont par injection ou par suppositoires vaginaux. La crème et les pilules de progestérone sont disponibles, mais dans les tests de fertilité, elles ne donnent pas des niveaux adéquats dans l'endomètre. Je ne peux pas conseiller sur une dose appropriée car, en général et dans ma pratique, je n'utilise pas la crème à la progestérone. Si vous tombez enceinte, vous pouvez continuer cette hormone jusqu'à 12 semaines de grossesse pour aider à réduire les risques de fausse couche.
En terme de Vit B6, je ne trouve pas qu'elle offre des avantages. Si vous tombez enceinte, vous ne devez pas continuer la supplémentation avec ce médicament mais passer aux vitamines prénatales. De cette façon, vous obtiendrez la dose recommandée de vitamines.
J'espère que cela répond à vos questions.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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