Question Salut -
J'ai 38 ans et j'essaie de tomber enceinte de mon troisième enfant depuis près d'un an. Ce dernier cycle, j'ai pris femara cd 3 -7. J'ai eu une échographie sur le cd 12 et ils ont trouvé une folie de 26 mm et ce qui pourrait être un kyste dermoïde. Mes questions sont -
1. La folie qu'ils ont trouvée est-elle trop grande ? J'ai lu des choses mitigées sur le fait que l'œuf était trop mûr ou qu'il s'agissait d'un kyste. J'avais déjà détecté mon pic de LH la nuit précédente, donc je me rapprochais de l'ovulation.
2. Compte tenu de la taille du follicule, dois-je continuer à essayer femara ou semble-t-il que j'ai été trop stimulé par le médicament ? Je n'ai jamais ovulé tôt auparavant (généralement cd 14-17) donc c'était une surprise.
3. Dois-je m'inquiéter du kyste dermoïde et cela peut-il contribuer à ce que je ne tombe pas enceinte?
Merci beaucoup pour votre réponse!
Répondre Bonjour Holly des États-Unis,
Permettez-moi de répondre à vos questions dans l'ordre :
1. Oui, le follicule est trop gros. Habituellement, l'ovulation se produit lorsque le follicule atteint 24 mm. S'il est autorisé à grossir et que l'ovulation n'est pas déclenchée avant cela, l'œuf qu'il contient deviendra trop mature et ne sera pas viable. Le cycle suivant, ils devraient vous voir au plus tard au jour 10 du cycle pour commencer la surveillance échographique.
2. Vous pouvez continuer à essayer Femara. La taille n'est pas considérée comme une "surstimulation" uniquement parce que l'ovulation n'a pas été déclenchée à temps. C'est parce que vous n'avez pas été vu avant le 12e jour du cycle. En fait, je ne suis pas trop sûr que le Femara, à votre dose actuelle, ait fait grand-chose pour vous. Dans un cycle normal, une femme ne créera qu'un follicule pour ovuler (tout comme vous l'avez fait). Le but des médicaments de fertilité est de stimuler deux à trois follicules de taille ovulatoire. C'est ce qui augmente le taux de grossesse. Je recommanderais d'augmenter la dose au cours du prochain cycle.
3. Les dermoïdes sont considérés comme des tumeurs ovariennes bénignes. Il doit être retiré. Cela n'interfère pas avec la grossesse, mais dans de rares cas, le dermoïde peut se cacher ou être une tumeur maligne. Je m'occuperais de ça dès que possible. 99 % des dermoïdes sont en train de se développer, alors ne vous inquiétez pas trop.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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