Question QUESTION :Moi, une femme âgée de 26 ans, j'ai manqué deux fois l'avortement dans les 8 mois. les deux fois avant à l'âge fœtal de 7 semaines. mon RHpost toxoplasme négatif. Assez ? Est-ce tératogène ? Puis-je PRENDRE DE L'HÉPARINE AVEC DE L'ASPIRINE SANS COMPLICATION ? Quand dois-je commencer ce ttt si vous me l'avez conseillé ? ENFIN MERCI DE M'AIDER
RÉPONSE :Bonjour Monna d'Arabie Saoudite,
Bien sûr, je ne peux que suggérer un traitement, mais en définitive ce sera à votre médecin de décider comment vous traiter (puisque vous êtes sous sa garde).
Dans votre cas, je prescrirais ce qui suit, ce que j'utilise pour les fausses couches à répétition :
1. Vous devez d'abord passer des tests chromosomiques sur vous et votre mari, afin d'exclure tout trouble chromosomique sous-jacent qui pourrait être transmis au fœtus. La plupart des fausses couches surviennent à cause d'anomalies chromosomiques spontanées, mais quelques-unes sont dues au fait que les parents sont porteurs d'une anomalie.
2. Vous devez faire vérifier un facteur V leiden, qui peut être associé à des fausses couches précoces.
3. Je recommanderais l'aspirine 81 mg par jour en commençant par le début de vos règles et continuer jusqu'à ce que vous soyez enceinte de 10 semaines.
4. Je recommanderais l'héparine 2000U deux fois par jour en commençant par le début de vos règles et continuer jusqu'à ce que vous soyez enceinte de 10 semaines.
5. Je vous recommande de prendre de la progestérone (Crinone, Endometrin, Prometrium) à partir du jour #16 de votre cycle et de continuer jusqu'à 10 semaines de grossesse.
6. Assurez-vous de prendre une vitamine prénatale contenant 1 mg de folate chaque jour.
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur facebook et twitter avec moi à @montereybayivf
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QUESTION :bonjour docteur
je suis tombée enceinte ce mois-ci j'ai commencé à vous prescrire ttt mais je veux vous poser des questions sur la progestérone 10mg devrait être od ou bid? Je devrais faire un suivi hebdomadaire ou mensuel de l'échographie ? Supposons que j'ai terminé 10 semaines ? Dois-je arrêter ttt soudainement ou progressivement ? Gardez à l'esprit que je suis maintenant enceinte de la cinquième semaine
Merci
Répondre Rebonjour,
Si vous prenez de la progestérone 10 mg, vous prenez probablement de la médroxyprogestérone, qui est une progestérone synthétique. Ce type n'est pas recommandé pour la grossesse. Vous devez passer à une progestérone naturelle telle que Crinone 8% prise par voie vaginale chaque matin, ou Prometrium 100 mg pris par voie vaginale deux fois par jour, ou Endometrin 100 mg pris par voie vaginale deux fois par jour. Vous l'utiliserez ensuite jusqu'à 10 semaines de grossesse (âge gestationnel) par échographie. Ensuite, vous pouvez arrêter.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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