Question QUESTION :Bonjour-
J'ai des problèmes pour tomber enceinte et j'ai fait quelques travaux de laboratoire et j'espère que vous pourrez m'aider à interpréter mes résultats. Ma glycémie / hémoglobine A1c est dans les limites normales, mon cholestérol est élevé à 231, LDL 152, HDl 52. Je suis conscient de ce que cela signifie, mais je ne sais pas ce que signifie une élévation de la TSH à 4,78. Cela signifie-t-il que je souffre d'hypothyroïdie ? Le T4 gratuit est de 1,25, le SHBG est bas à 36,5. Qu'est-ce que ça veut dire? Est-ce possible SOPK? J'ai essayé de rechercher cela en ligne et je suis confus par diverses informations. Je ne vous demande en aucun cas de me diagnostiquer car je sais que vous n'êtes pas médecin, mais toute aide que vous pourriez apporter serait utile.
De plus, je mesure 5'4 "et 190 livres. Si je dois faire une FIV (mon mari subit des tests de motilité), combien de poids devrais-je perdre ?
Merci.
RÉPONSE :Bonjour Tara des États-Unis,
Votre TSH n'est pas élevée, mais si elle l'était, cela indiquerait que vous souffrez d'hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne). SBHG est sans conséquence.
Afin de poser le diagnostic de SOPK, vous devez effectuer des tests hormonaux, en particulier FSH et LH, effectués le jour # 2 du cycle, et une échographie. De plus, il s'agit essentiellement d'un diagnostic "clinique", ce qui signifie que le diagnostic peut être posé en fonction de la présentation d'un patient, y compris des cycles irréguliers, un hirsutisme, une augmentation du nombre de follicules à l'échographie et une réponse accrue à la stimulation de la fertilité.
Soit dit en passant, je suis médecin et spécialisé dans l'infertilité.
Vous êtes techniquement en surpoids d'après votre IMC, qui est de 32,61. Vous devez avoir un IMC inférieur à 25 et de préférence proche de 20. Cela signifie que votre poids ne doit pas dépasser 120 livres. La perte de poids n'est pas un absolu en termes de FIV. Vous n'avez pas nécessairement BESOIN de perdre du poids, mais une perte serait bonne pour votre santé. Je conseille à mes patientes de perdre du poids car elles devront prendre du poids pour leur grossesse, ce qui les rendra encore plus en surpoids si elles partent d'un nombre élevé plutôt que d'un nombre inférieur.
J'espère que cela vous aidera et répondra à vos questions,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur facebook et twitter avec moi à @montereybayivf
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QUESTION :Bonjour-
Je m'excuse, je sais que vous êtes médecin. J'avais écrit le même e-mail à quelqu'un qui interprétait des résultats de laboratoire qui n'était pas médecin et j'avais oublié de supprimer cette ligne. Ils n'ont pas vraiment répondu à mes questions, alors j'ai pensé vous demander. Merci pour votre réponse. C'était utile. J'ai 33 ans et je prenais la pilule contraceptive depuis l'âge de 19 ans et j'ai arrêté de la prendre il y a environ un an. J'ai des problèmes d'irrégularité depuis que j'ai arrêté de prendre la pilule. Mes cycles pour l'année écoulée étaient les suivants :
5/10 mai (estimation de cette date)
6/10 juin (cycle de 32 jours)
7/18 juillet (cycle de 39 jours)
8/15 août (cycle de 29 jours)
9/12 septembre (cycle de 29 jours)
10 octobre 2016 (cycle de 35 jours)
Nov-aucun
12 décembre 7 - repérage (cycle de 53 jours)
Mes règles sont très abondantes et comprennent souvent de fortes crampes et des caillots. Je ne sais pas si j'ovule. Comment puis-je dire? Existe-t-il une sorte de test pour cela? Je ne sais pas si je vais être mis sur Clomid ou non. Mon mari a des problèmes de mobilité. La FIV est-elle notre seule option et est-ce que cela fonctionnera si j'ai des problèmes d'ovulation ? Toute aide que vous pouvez recommander serait grandement appréciée. Merci!
Répondre Rebonjour,
Excuses acceptées, mais je voulais juste que vous sachiez où était mon expertise pour valider ma réponse.
En regardant votre calendrier menstruel de l'année écoulée, à l'exception de novembre, vous étiez très régulier. Les règles sont considérées comme régulières si elles sont inférieures à +/- 7 jours. Quelque chose s'est passé en novembre, mais je ne peux pas dire quoi. Est-il possible que vous ayez eu un certain type de changement de style de vie ce mois-là ? Tombée enceinte peut-être ? Déplacé? Augmentation du stress ?
Je ne peux pas dire si la FIV est votre seule option ou non sans des tests plus approfondis, c'est-à-dire un test d'infertilité de base. Cependant, si l'analyse du sperme de votre mari est vraiment mauvaise, alors la FIV peut être la meilleure option pour surmonter le problème du sperme. Il pourrait avoir besoin d'injecter le sperme dans les ovules, ce qui est une procédure appelée ICSI et la FIV est le seul moyen d'obtenir des ovules.
Si vous avez des crampes menstruelles sévères, cela peut être le signe d'une maladie pelvienne appelée endométriose. C'est une cause d'infertilité chez 20% des femmes infertiles. Une laparoscopie devrait être faite afin de faire ce diagnostic. Dans certains cas, la FIV est le traitement de choix si l'endométriose est sévère.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur facebook et twitter avec moi à @montereybayivf
