Question Nous essayons de concevoir depuis environ un an et demi et nous venons de terminer une série de clomid infructueuse. J'étais sous clomid pendant trois mois et ma progestérone diminuait à chaque augmentation de clomid. Mon médecin pense que j'ai souvent le SOPK à cause de mon faible taux de progestérone, mais j'ai des règles régulières. Au cours de la dernière année et demie, mes cycles ont été en moyenne d'environ 26 jours. Nous sommes donc tous les deux confus par cela. On m'a dit que je pouvais juste mal ovuler. Mon mari a déjà eu une analyse de sperme et cela s'est avéré tout à fait normal. Avec tout ce qui a été dit, quelle est ma prochaine étape. Dois-je être encouragé par le fait que j'ai des règles, ou est-ce plus alarmant que cela soit combiné à une faible progestérone. Je ne suis pas intéressé par la FIV pour le moment, mais il doit y avoir d'autres options ? Comment puis-je améliorer mon ovulation, si tel est le cas ?
Répondre Bonjour Catherine des États-Unis,
Il existe d'autres options avant la FIV, mais je suis confus par votre histoire. Combien de Clomid avez-vous utilisé (quelle est la dose maximale) ? Votre médecin vous a-t-il suivi avec des échographies pour voir comment vous réagissiez et pour vous aider à chronométrer les rapports sexuels ou vous a-t-il simplement donné le Clomid et vous a-t-il dit d'essayer ?
Tous les patients PCOD n'ont pas des règles irrégulières. Il existe un sous-ensemble qui a des cycles réguliers, mais dans ce cas, la fertilité n'est généralement pas un problème. Le problème avec le SOPK est que l'ovaire ne fonctionne pas correctement et n'ovule donc pas. Si vous avez des cycles réguliers, vous ovulez. Avec une diminution de la progestérone, il est possible que vous ayez un "défaut de phase lutéale", par lequel une progestérone insuffisante est produite pour soutenir la muqueuse endométriale. J'ai généralement donné automatiquement de la progestérone à mes patients avec tous les cycles de Clomid car Clomid peut induire un défaut de phase lutéale artificiellement. La progestérone est un médicament simple à utiliser.
De plus, Clomid peut être administré à des doses allant jusqu'à 250 mg par jour. Si votre médecin ne vous surveille pas pendant que vous êtes sous Clomid, vous perdez probablement votre temps. Comment peut-il/elle savoir si la dose que vous utilisez est adéquate, ou combien de follicules vous produisez ou quand programmer l'ovulation et donc les rapports sexuels ?
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur facebook et twitter avec moi à @montereybayivf.
