Question Contexte rapide - J'ai 31 ans avec une fertilité inexpliquée. J'ai eu des jumelles en 2004 avec follustim/pergonol/ganarelix/HCG trigger/IUI. Première fois réussie. Maintenant TTC depuis un an mais vient de recommencer avec RE, 1ère IUI avec Gonal-f à faibles doses/ganarelix/déclencheur HCG ; IUI de 2e cycle avec Gonal-f/ganarelix/ovidrel/IUI. Bonne réponse par RE.
Ce cycle, j'ai fait 9 jours de 112,5 gonal-f déclenché le jour 10. E2 était dans les 500. RE a dit que j'avais 4 bons follicules de 17 à 19 mm avec une sonde de 22 mm et que j'en produisais de nombreux petits d'environ 12 entre la taille de 10 et 15 mm. Je déclenche puis j'ai une IUI à 24h et 36h. Je sais que je ne devrais probablement pas être aussi frustré, mais c'est difficile de ne pas l'être quand c'est arrivé la première fois il y a 5 ans.
Vous semble-t-il que tout est bien fait ?
Mon âge est-il déjà un facteur important ?
Dois-je demander une augmentation de ma dose ou revenir à Follustim ?
Désolé pour la longueur. Merci!
Répondre Bonjour Michelle des États-Unis,
On dirait que tout est fait correctement. Je n'augmenterais PAS la dose car cela augmenterait considérablement vos risques de super-multiple (>2). En fait, à votre âge, je ne déclenche pas si j'ai plus de trois follicules de taille ovulatoire (>16 mm). De plus, j'utilise aussi la méthode des deux IUI. Je pense que c'est mieux que la méthode 1 IUI, alors bravo à votre doc.
Il y a cinq ans, vous étiez dans vos années de fertilité maximale et vos chances de grossesse étaient donc bien meilleures. Il a diminué un peu maintenant, mais maintenant par une grande quantité. Vos chances sont de 20 à 24 % par cycle. Cela peut prendre jusqu'à 4 tentatives d'IIU à une personne moyenne pour tomber enceinte. Tu as eu beaucoup de chance la première fois. Ce n'est pas typique.
Il n'y a pas de différence entre Follistim ou Gonal-f sauf pour le coût et le stylo Follistim est plus facile à utiliser.
Vous ne mentionnez pas si vous utilisez une supplémentation en progestérone après l'IIU. Sinon, je pourrais le suggérer. Parlez-en à votre doc. Vous pouvez utiliser Crinone, Prochieve, Endometrin ou Prometrium. Aussi, j'ajoute de l'aspirine 81 mg par jour à tous mes patients. Vous commencez par le début du cycle et continuez jusqu'à ce que vous soyez enceinte de 10 semaines.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com et twitter avec moi à @montereybayivf.
