Question J'ai commencé le clomid au début de l'année dernière suite à un diagnostic secondaire d'infertilité. On a découvert que je n'ovulais pas et que j'avais un tube bloqué en permanence sur la gauche. Lors de mon premier cycle de clomid, j'avais 2 follicules forts à gauche et un petit à droite. J'ai eu le déclencheur HCG et je ne suis pas tombée enceinte. Au deuxième cycle, j'avais 2 follicules forts sur la droite (le côté où le tube est clair) et je suis tombée enceinte ce mois-là. J'ai fait une fausse couche à 8 semaines. Je suis à nouveau sous clomid. Je suis allé faire mon échographie le 10e jour du cycle et j'avais un grand focicule de 20 mm à gauche et 2 petits focicules (12 mm) à droite. Ils voulaient me donner le déclencheur, en disant qu'un œuf de focicule gauche peut voyager dans le tube opposé, mais j'ai entendu dire que c'était très rare - et à la place, ils ont choisi d'attendre 3 jours de plus pour le déclencheur, afin que les follicules de droite puissent mature. J'ai eu des rapports sexuels entre les deux juste au cas où j'ovulerais naturellement. Ai-je bien fait ? Je n'arrive pas à obtenir une réponse claire de mon médecin quant à savoir si un œuf peut passer de l'autre côté, et quelle est la probabilité que cela soit...
Répondre Dr. R Bonjour Joanna du Royaume-Uni,
Malheureusement, il existe une idée fausse générale selon laquelle l'ovule entre dans le tube du côté d'où il ovule. Ce n'est pas correct. Les femmes avec un seul tube, du côté opposé de l'ovaire qui a ovulé, tombent toujours enceintes. En réalité, ce qui se passe, c'est que le tube pend à environ 2 cm de l'ovaire, dans sa position normale. C'est dans une zone derrière l'utérus appelée le culdesac. Lorsque vous ovulez, et cela peut se produire à partir de n'importe quelle surface de l'ovaire - l'ovaire est une structure tridimensionnelle, l'ovule sort de l'ovaire avec le liquide dans lequel il se trouve. Imaginez un objet dans une cuve d'eau. Lorsque vous tirez sur le drain, toute l'eau se précipite par le drain et l'objet va avec (s'il est assez petit). De la même manière, l'œuf sort de l'ovaire et tout le liquide et l'œuf remplissent le culdesac, qui ressemble à un bol. L'œuf flotte ensuite dans ce liquide jusqu'à ce qu'il entre en contact avec le fimbria (doigts du tube) d'un côté ou de l'autre. Bien sûr, s'il entre en contact avec le côté bloqué, vous ne tomberez pas enceinte, mais il a les mêmes chances d'entrer en contact avec le bon côté. Donc, votre médecin a raison.
Le seul problème avec l'attente, c'est malgré le fait que vous voulez que les bons follicules se développent et ovulent, dans un cycle naturel (comme avec Clomid#, le corps déclenchera l'ovulation une fois que le follicule dominant aura atteint la taille ovulatoire #18-24 mms), donc vos meilleures intentions ne se réaliseront peut-être pas de toute façon. C'est bien que vous ayez décidé de commencer à avoir des rapports sexuels.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com et twitter avec moi à @montereybayivf.
