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Laparoscopie pendant la phase lutéale


Question
Cher Dr Ramírez,

Mon mari et moi essayons de concevoir depuis 9 mois sans succès. Après avoir vu un spécialiste de la fertilité, il a recommandé, comme premier point d'investigation, qu'une chirurgie laparoscopique diagnostique soit effectuée puisque j'avais déjà eu une MIP.

J'ai été opérée la semaine dernière, une semaine avant mes règles. En chirurgie, dilatation et curetage, une hystéroscopie et une hydrotubation ont également été réalisées. Nous essayions toujours de concevoir avant l'opération et notre préoccupation est la possibilité d'être enceinte pendant que tous ces tests se déroulaient pendant l'opération.

Il a conclu que mes deux trompes étaient bouchées car le colorant ne s'était pas répandu dans mon abdomen, mais que mes trompes auraient pu avoir des spasmes. Je dois passer une radiographie dans un mois pour confirmer davantage les tubes bloqués qui tombent à nouveau pendant ma phase lutéale. Mes questions sont :

- Pourquoi a-t-il décidé de procéder à ces tests pendant lesquels je perçois comme une phase risquée ?
- Si j'avais eu un ovule fécondé dans mes trompes pendant la chirurgie, aurait-il été affecté négativement par l'hydrotubation et le test au colorant qu'il a effectué ?
- Est-ce que le colorant aurait encore traversé et se serait répandu dans mon abdomen si un œuf était dans mes trompes ?
- dois-je m'inquiéter d'avoir une radiographie pendant ma phase lutéale où il pourrait y avoir un risque de grossesse ?

J'apprécierai vraiment votre aide.

Sincères amitiés,

Pétra
Melbourne, Australie

Répondre

Dr. Portrait de Ramírez
Bonjour,

Vos questions sont certainement valables et quelque peu vraies. Vous devriez en discuter avec votre médecin afin qu'il soit au courant de vos préoccupations.

Je ne fais pas de laparoscopie, d'hystéroscopie ou d'hystérosalpingographie en phase lutéale à moins que la patiente ne prenne des contraceptifs oraux. Car, comme vous le soulignez, il existe un risque de grossesse spontanée qui pourrait être affectée par ces procédures. Je ne fais ces tests que les jours 5 à 12 d'un cycle normal.

En raison de votre inquiétude valable, je reporterais le HSG pour qu'il soit conique dans la phase proliférative (5-12). Il ne devrait y avoir aucune raison pour qu'ils ne puissent pas répondre à vos désirs.

Sincèrement,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com