Question QUESTION :Bonjour :
Au cours de la dernière année, j'ai eu trois IUI et une FIV et j'ai été enceinte trois fois. Mais, les trois grossesses ont échoué. Grâce à mon deuxième IUI, je suis tombée enceinte pour la première fois. Il n'y a jamais eu de battement de cœur à sept semaines, donc cela a été diagnostiqué comme une fausse couche manquée qui a entraîné mon premier D&C.
La deuxième fois que je suis tombée enceinte, c'était une conception naturelle, qui était une grossesse chimique. Je viens d'avoir une période tardive; aucune procédure n'était nécessaire.
La troisième fois que je suis tombée enceinte, c'était lors de mon premier cycle de FIV. Il a été diagnostiqué comme un ovule altéré et j'ai dû subir un autre D&C pour supprimer la grossesse. En même temps, ils ont trouvé un septum de 20 % et l'ont retiré. Dans ce cycle de FIV, le médecin a récupéré six ovules et trois fécondés. Il a transféré les trois, qui semblaient être d'excellente qualité. J'étais sur le protocole d'amorçage d'oestrogène. Le plus haut de mon HCG était de 6973.
Mon médecin est optimiste et pense que j'ai toutes les raisons d'essayer un autre cycle de FIV avec mes propres ovules. J'ai 41 ans et j'ai peur de réessayer avec mes propres œufs. J'ai peur de faire une nouvelle fausse couche et je ne sais pas si j'ai l'endurance nécessaire pour recommencer. Selon votre avis médical, dois-je passer directement aux ovules de donneuse ou réessayer avec mes propres ovules ?
Merci!
RÉPONSE :Bonjour,
Merci de m'avoir donné votre âge. C'est probablement la raison des fausses couches, car le risque de fausse couche augmente avec l'âge. C'est parce que le "facteur d'âge" est dû aux vieux œufs qui se sont affaiblis ou débilités. Cela conduit donc à des embryons génétiquement anormaux, qui soit ne s'implantent pas, soit entraînent une fausse couche. La fausse couche est une façon naturelle de s'assurer que vous n'avez pas un enfant anormal.
Donc, vous devez prendre une décision. Voulez-vous un enfant génétique ou voulez-vous juste un enfant. Si vous voulez un enfant génétique, vous devez continuer d'essayer. Le fait que vous soyez déjà tombée enceinte est un bon signe, et avec des tentatives répétées, vous finirez probablement par réussir votre grossesse. Mais, vous devez être prêt pour plus de déceptions.
Si cela ne vous dérange pas d'avoir un enfant génétique, si vous voulez augmenter vos chances de succès du traitement et réduire le risque de fausse couche, alors les ovules de donneur sont la meilleure solution. Il y a toujours un risque de fausse couche mais il l'est beaucoup moins car les ovules seront de meilleure qualité. De plus, vos chances de grossesse avec la FIV augmentent à près de 70 % contre 25 % actuellement.
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com
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QUESTION :Bonjour Dr Ramirez,
Merci pour votre réponse. J'ai maintenant une autre question. J'ai eu un D&C (et un retrait de septum) il y a environ 4 semaines et demie. Juste après le D&C, j'ai saigné pendant environ une semaine, puis j'ai arrêté. Je n'ai rien eu pendant deux semaines, puis, la semaine dernière, j'ai légèrement tacheté pendant environ une semaine. Est-ce normal? J'ai toujours un test de grossesse positif 4 semaines et demie après mon D&C.
Au fait, tous mes tests sanguins de coagulation sont revenus normaux. Nous avons fait tester le tissu et c'était la trisomie 16.
Je suis à San Francisco.
Merci beaucoup pour votre aide.
Répondre Rebonjour,
Je suis surpris d'entendre parler du septum. Vous auriez dû subir une hystéroscopie pour vérifier cela avant votre FIV, et je le ferai généralement dans le cadre de mon évaluation de base de l'infertilité avant tout traitement.
Il semble que le septum n'ait pas eu d'effet sur votre capacité à tomber enceinte, car les tests génétiques étaient anormaux. Cela correspondait à ce que nous avons trouvé à partir du "facteur d'âge".
Les saignements et les niveaux continus de bHCG sont normaux. Ils doivent être suivis jusqu'à zéro. Cela peut prendre jusqu'à 6 semaines pour disparaître et 4 à 6 semaines après pour avoir une période normale.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
Consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com et twitter avec moi @montereybayivf.
