Question Bonjour Dr Ramirez,
J'espère que vous pourrez me conseiller :j'ai eu 3 cycles de FIV, le 2e a été annulé en raison de
OHSS, le reste au test de grossesse. Cependant, chaque fois que je suis venu sur mon
période environ 2-3 jours avant le test de grossesse.
Au 3ème cycle, ils m'ont donné de la 'double progestérone' (je me suis injecté le
dose maximale/2 injections de PIO), mais j'ai quand même eu mes règles
tôt/avant le test de grossesse.
Ma question est la suivante :ils ont dit qu'ils n'avaient aucun "protocole" pour me donner
PIO à dosage plus élevé que ce qu'ils font déjà, mais n'ont aucune explication pour
pourquoi je saigne tôt. Pouvez-vous nous expliquer pourquoi la progestérone
ne fonctionne pas ou pourquoi je saigne tôt?
En ce 4ème cycle qui va commencer, ils ont prescrit le 'double
injections de gestone' et m'a conseillé de prendre de l'aspirine pour bébé (je n'ai trouvé que
75 mg d'aspirine ici au Royaume-Uni).
Je suis un bon répondeur, mais j'ai plein de follicules, alors ils ont changé mon
précédent de Menopur à Puregon, car il est plus pur/plus doux pour moi.
Je n'ai jamais pu faire congeler des œufs/embryons. Je n'ai jamais été
Enceinte. Je viens d'avoir 38 ans. J'ai eu un PID à 23 ans (je ne pouvais pas mettre le doigt dessus
ce que c'était, donc lui a donné le terme générique de PID), que l'urgence
opération pour sauver ma vie elle-même a causé des dommages aux trompes à 23 ans. j'étais parti
chez mon généraliste (médecin) pendant près d'un an se plaignant de douleurs abdominales, mais il
ne m'a pas cru... jusqu'au jour où je me suis effondré de douleur.
Parfois, en repensant aux années passées, je m'étais « sentie » enceinte, mais seulement pour
venir sur mes semaines de période de retard. J'ai le SOPK sans hirtuisme, donc c'était difficile à
diagnostiquer jusqu'à très récemment. Comme je l'ai dit, je n'ai jamais été enceinte, à ma
connaissances - désolé de radoter, c'était pour vous donner un peu de mon histoire.
Avant d'essayer une FIV, ils m'ont dit que je devais retirer mes trompes,
car cela améliore les chances - j'ai donc subi une salpingectomie bilatérale.
Ce 4ème protocole (le dernier car nous n'avons plus les moyens) et je suis toujours
intrigué de savoir pourquoi je saigne avant le test de grossesse, quand la progestérone
est censé arrêter un saignement du tout?
J'apprécie vraiment votre aide à l'avance.
Meilleurs vœux,
Angélique
Répondre Bonjour,
Je suis un peu perplexe quant à la raison pour laquelle vous auriez des saignements avant votre test de grossesse. La double progestérone (je présume 100 mg par jour) devrait suffire à maintenir la muqueuse intacte, à moins qu'il n'y ait pas eu une stimulation adéquate des œstrogènes. Je présume que votre niveau d'oestrogène était élevé puisque vous êtes un PCO et sujet à l'hyperstimulation. J'ajoute des œstrogènes supplémentaires à mes patients après la récupération juste pour être sûr. J'utilise un patch d'œstrogène appelé Climara 0,1 mg, deux patchs par semaine. Vous voudrez peut-être envisager cela. De plus, j'utilise une double progestérone mais sous forme d'injection de 50 mg et une crème vaginale à la progestérone appelée Crinone 8%. Il a été démontré que la forme vaginale va directement à la muqueuse de l'endomètre. Votre médecin voudra peut-être vérifier le niveau de progestérone pendant la phase lutéale et augmenter la progestérone au besoin (ce serait avant le test de grossesse). À ce stade, avec les informations que vous avez données, ce sont les seules explications que je peux donner.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
