Question "J'ai 29 ans et pèse 147 cm, pèse 58 kg. Mon résultat sanguin est FBS-104 ml, PPBs-140 ml, urée-24 ml, crétinine-1,15 ml, acide urique-4,25 ml, TSH-1,4 (0,4-6,2), LH- 12,6 miu/ml, FSH-4,3 miu/ml, prolactine-17,6 ng/ml. Mes deux brevets de tube sont normaux. J'ai de minuscules kystes corticaux dans les deux ovaires. J'ai essayé clomid-50 mg pendant 3 cycles et letroz-2.5 mg pendant 4 cycles mais rien ne m'a aidé. Je prends de la metformine-500 mg depuis 2 ans. Encore ce cycle, je vais essayer le letroz-2,5 mg. Après 4 cycles échoués avec le letroz, est-il possible de tomber enceinte au 5ème cycle Dans mon cas, quelles sont les chances de grossesse. Letroz m'aidera sinon je devrais passer aux injectables. Le nombre de spermatozoïdes de mon mari est de 76 millions / ml. Veuillez donner votre réponse."
Répondre Bonjour,
D'après votre ratio LH/FSH, vous avez le SOPK. Je pense que la quantité de Clomid et de Létrozole que vous utilisez est une dose insuffisante. Les patients atteints du SOPK ont tendance à être très résistants à ces médicaments, de sorte que des doses élevées sont nécessaires. Je monterai au Clomid 250 mg par jour ou au Létrozole 7,5 mg par jour. Si cela ne fonctionne pas pour stimuler les ovaires, alors j'essaierai Clomid 250 mg + Follistim 75 mg en combinaison. Si cela ne fonctionne pas, passer au Folllistim pur serait la prochaine étape. Le gros problème avec ce dernier est que les ovaires PCO ont tendance à réagir de manière excessive en formant trop de follicules de taille ovulatoire. À votre âge, vous seriez limité à 3 follicules de taille ovulatoire (>15 mm). Dans ce cas, votre cycle devrait être annulé. Pour cette raison, environ 80 % des patients atteints du SOPK doivent passer par la FIV. C'est la seule façon de ne pas retirer tous les œufs et de limiter le nombre remplacé.
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
