Question Il y a deux ans, j'ai subi une opération pour retirer de l'endométriose de mes ovaires. Avant cela, je recevais des injections d'hormones pour réduire l'endométriose. De plus, après mon opération, j'ai de nouveau reçu des injections d'hormones pour arrêter mes règles (je suppose que mes ovaires pourraient guérir après l'opération). Je montre maintenant des signes d'ovulation, des cycles réguliers et l'utilisation de kits d'ovulation a montré que j'ovule. Cependant, à l'échographie, depuis deux mois, mon follicule se développe et mon médecin me dit qu'il ne libère pas l'ovule pour compléter l'ovulation. Jusqu'à présent, j'ai eu une série de médicaments stimulant l'ovulation (similaire au Clomid, je suppose). Encore une fois, je dois refaire un tour avant d'être mis sous injections. Ma question est pourquoi cela se produit-il à votre avis? Ce type de problème est-il courant chez les femmes qui suivent un traitement pour l'endométriose. Combien de temps dois-je prendre ce médicament avant de commencer les injections. Toute aide que vous pourrez m'apporter, je vous en serais très reconnaissant, car je m'énerve assez souvent et je suis très déprimé. Je vis aussi à l'étranger et la communication peut être un peu une barrière entre mon médecin et moi-même,
Merci beaucoup
Répondre Bonjour Marie,
Votre fonction ovarienne actuelle n'a rien à voir avec l'endométriose précédente ou les hormones que vous avez prises. Si les hormones étaient encore dans votre système, votre ovaire ne fonctionnerait toujours pas.
Le fait que vous ayez ou ayez eu des cycles réguliers avec des kits d'ovulation positifs indique que vos ovaires fonctionnent correctement et ovulent. Pourquoi votre médecin vous dit que vous n'ovulez pas est une curiosité, que je ne comprends pas.
Ma recommandation serait de continuer sur le Clomid pour aider votre ovulation, ou "booster" votre ovulation pour augmenter vos chances de grossesse. En gros, on regarde avec l'échographie en commençant le jour du cycle #10 puis on continue au besoin jusqu'à ce que le ou les follicules dominants fassent au moins 18 mm. Ensuite, une injection de HCG est généralement administrée pour déclencher l'ovulation. La seule façon de voir si l'ovulation s'est produite par échographie à partir de ce moment est de faire une échographie chaque jour pour voir si le follicule disparaît. Certains médecins établiront un niveau de progestérone, mais cela est indirect, et parfois Clomid entraînera une baisse de la progestérone. Dans tous les cas, un spécialiste de la fertilité compétent vous mettra sous progestérone à partir de 4 à 5 jours après le déclenchement, de sorte que le test de progestérone dans ce cas n'aide pas à détecter l'ovulation.
Je ne suis pas sûr d'avoir pleinement confiance en votre médecin et si vous rencontrez des problèmes de communication, vous devrez peut-être consulter un autre médecin.
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
