Question SALUT. J'ai 39 ans (du NJ) et un survivant d'un an et demi d'un lymphome non hodgkinien. A traversé 6 cycles d'un régime de chimio appelé R-Chop et 5 semaines de radiothérapie médiastinale. J'ai eu la ménopause pendant 9 mois après la chimio, puis j'ai eu des règles pendant environ 9 mois. Mes dernières règles sont survenues le 01/09/08. Mon médecin vient de tester mes niveaux d'œstrogènes, de FSH et de LH. Mes niveaux sont les suivants :
Estrodial :29 pg/mL (gamme (réf : 19-52,8)
FSH :90,9 MUI/mL (réf 1-26)
LH :52 mUI/ML (réf 0-76.3).
Je me rends compte que mes niveaux sont considérés comme "post-ménopausiques", mais ma question est la suivante :est-il possible d'obtenir encore une récupération de la FSH et de la LH après la chimiothérapie. Mon régime de chimio est connu pour provoquer une ménopsuse précoce, mais plus probablement à 45 ans une fois que les règles reprennent. On ne s'attendait pas à ce que j'aie une ménopause permanente après R-Chop, mais je me rends compte que tout le monde est différent. Je n'ai fait aucun test quand j'avais mes règles, et maintenant je ne sais plus du tout si j'ovulais. Est-ce que la récupération de mes ovaires est possible. J'ai lu que certaines femmes récupèrent leurs règles après 2 ans après la chimio. Serais-je un candidat pour des médicaments pour me faire ovuler ou une FIV en utilisant mes propres ovules.
Merci d'avoir lu ma question.
Répondre Bonjour Mary,
Malheureusement, votre niveau de FSH montre que vous êtes bien en ménopause. Je ne suis pas sûr que vous récupérerez votre fonction ovarienne. Si vous souhaitez une grossesse, même si la fonction ovarienne revient, il est peu probable que vous deveniez enceinte en raison de dommages aux ovules. Si vous n'envisagez pas de grossesse, je commencerais par un traitement hormonal substitutif, comme les pilules contraceptives, pour fournir suffisamment d'œstrogènes à votre corps et ne pas subir les effets à long terme de la ménopause à un jeune âge. Dans ce cas, vos cycles reprendront car les pilules contraceptives feront un cycle de l'utérus quelle que soit la fonction des ovaires.
Vous n'êtes pas un candidat pour l'induction de l'ovulation ou la FIV en utilisant vos propres ovules. L'induction de l'ovulation ne fonctionnera pas, car vos ovaires sont fermés. La FIV ne fonctionnera pas non plus parce que les ovaires sont fermés et ne peuvent pas être stimulés, et parce que les ovules ne sont plus viables. De plus, votre âge joue dans le pronostic. Cependant, vous êtes un candidat pour les ovules de donneur / FIV et c'est le cours que je recommanderais.
Désolé pour les mauvaises nouvelles,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
