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ARTICULATION SI / étirement piriforme


Question
Eh bien, vous avez mentionné que vous aimez les commentaires détaillés. bien j'apprécie aussi, vivre pour les réponses détaillées. merci beaucoup pour tous vos ennuis. J'espère que cela ne vous dérange pas car cet e-mail sera aussi long que le premier. J'ai moi-même suivi des cours de kinésiologie, de physiologie de l'exercice et des cours connexes à l'université, mais je n'y suis resté qu'un an avant d'abandonner. c'était il y a si longtemps que je ne me souviens même plus de ce que j'ai réellement pris. mais je fais de l'haltérophilie depuis des années et j'ai beaucoup lu sur Internet sur de nombreux domaines de la musculation, de la musculation, de la correction de la posture. J'ai également lu une quantité incroyable de choses sur tout ce qui peut mal tourner avec le dos et leur relation. et puis ce sont les textes médicaux que j'ai lu. Je ne suis pas un professionnel, bien que 2 médecins que j'ai vus m'ont demandé ce que je faisais dans la vie en pensant que j'étais une sorte de médecin. mais la réponse peut être aussi détaillée que possible, comme s'il y avait quelque chose que je ne comprenais pas, je pouvais comprendre des choses à partir de recherches supplémentaires. en fait, jusqu'à présent, il ne semble pas si difficile de comprendre tous les textes médicaux. il faut juste de la patience et du temps pour tout lire.


de toute façon ce ql ou iliocostalis lumborum (je ne sais pas vraiment avec certitude) je peux trouver un point de déclenchement latent ou actif assez grand à environ L2 à environ 1 "des vertèbres. maintenant je n'ai pas mentionné cela et les nombreuses autres choses que j'ai trouvé cause Je crois qu'ils sont des causes secondaires de douleur. Ou comme le disque de renflement de L4-L5 et le spina bifida de L5 ne causant pas de douleur juste un non-événement, je crois. J'ai fait un test du dos ultime pour voir si le renflement disque était une source de douleur et il semble que d'après les résultats du test, ce n'est pas une cause. ce syndrome de douleur myofasciale dans mon cas, je pense, n'est pas la vraie raison pour laquelle je souffre, mais causé par quelque chose d'autre. donc moi-même en tant que ainsi que vous êtes arrivé à la même conclusion que ce muscle ql a commencé à prendre la tension du corps lorsque je commence un mouvement. mais à ma connaissance, tous les muscles fessiers que j'ai, je n'ai jamais trouvé de points de déclenchement. je sais pour un fait que le gluteus medius sur le côté gauche est inhibé de th e tests que j'ai effectués.

Je suppose que l'articulation SI a été endommagée et / ou les ligaments de l'articulation SI endommagés ou doivent être réinitialisés d'une manière ou d'une autre si cela est encore possible. cela dure depuis de nombreuses années, mais au cours des 4 dernières années, cela s'est beaucoup aggravé. mais en faisant un programme d'haltérophilie posturale très complexe, je pense avoir aidé la situation car j'espère avoir renforcé certains muscles inhibés et étiré les muscles tendus. j'ai eu le classique double S. lordose lombaire excessive, cyphose exagérée, inclinaison pelvienne antérieure, posture de la tête vers l'avant. ainsi que la pseudo-scoliose ou scoliose fonctionnelle. maintenant, j'ai quelque peu atténué la douleur par rapport à avant, car j'avais de la douleur en plus de la douleur, mais les facteurs perpétuants tels que la position assise maintiennent la douleur active. MAIS je pense que tout ce que j'ai fait est de créer un noyau plus fort et plus équilibré pour faire face aux difficultés qui se présentent à moi, mais le même problème principal existe toujours.

les médecins que j'ai vus n'ont jamais prouvé où ni quel était le problème. J'ai un nombre incroyable d'erreurs de diagnostic médical. Je crois que si un médecin ou un chiro ou un thérapeute a déjà vraiment examiné ou était réellement au courant de l'analyse de la posture dynamique, lorsque je fais un mouvement de squat ou le chien d'oiseau ou que je me tiens sur une jambe et que je donne des coups de pied à l'autre, la réponse à ce qui ne va pas deviendrait plus clair. quand je fais un mouvement de squat quand j'arrive à environ 110 degrés, le corps semble toujours se tordre dans le sens des aiguilles d'une montre. quand je me tiens sur une jambe gauche et que je donne un coup de pied à la jambe droite d'avant en arrière, le côté gauche du torse n'est PAS symétrique au côté droit et ce même type d'instabilité que j'ai observé avec l'exercice du chien d'oiseau est observé. mais en faisant la position debout sur la jambe droite et en donnant des coups de pied à la jambe gauche, c'est presque stable à 100% et la symétrie du torse est presque identique.

J'ai juste en quelque sorte l'idée que tous les médecins, chiros que j'ai vus ne savent pas vraiment grand-chose. tant de questions que j'ai posées, j'ai juste eu des regards vides. ok j'avoue qu'il y a une complexité incroyable avec le dos MAIS ils n'ont jamais essayé de vraiment voir l'ensemble du tableau. le chiro n'a pas essayé de comprendre ce qui n'allait pas. tout ce qu'il a fait était sa routine de subluxation de la colonne vertébrale (je pense que c'est ainsi que l'on appelle quand quelqu'un essaie de rendre la colonne vertébrale plus mobile) et les médecins regardent simplement une radiographie et essaient de porter un jugement à partir de cela. ils n'ont jamais vraiment semblé chercher quelle était la cause réelle. quoi qu'il en soit si vous avez d'autres commentaires, je serais heureux de les entendre. et je pense qu'il s'agit d'une thérapie physique effectuée par un chiro ou des thérapeutes dirigés uniquement vers l'articulation SI. une idée qui serait le meilleur choix à voir?


vous remerciant à l'avance.


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Suivi de
Question -
Je suis maintenant un homme de 38 ans en bonne santé, sauf que j'ai toutes sortes de problèmes ou peut-être des douleurs dans le dos. j'ai lu le manuel des points de déclenchement vol 2 (bas du corps) - voyage et simmons. et je suis maintenant à mi-chemin de l'un des leaders mondiaux des traitements du dos (ultimate back fitness - stuart mcgill). J'ai beaucoup lu sur la posture, l'anatomie et la fonction et en faisant des étirements des muscles inhibés et en renforçant/activant les muscles inhibés, j'ai quelque peu réduit la douleur. J'ai observé plusieurs muscles de mon dos et de ma hanche qui sont courts et tendus et d'autres l'antagoniste qui est longtemps faible et inhibé.

de toute façon, plus j'examine toutes les choses que j'ai trouvées mal avec mon dos et mes hanches et toutes les choses que quelques médecins que j'ai vues ont trouvées (mais comme je vis maintenant en Thaïlande, les médecins que j'ai vus jusqu'à présent sont presque inutiles en gros Moi, la raison pour laquelle j'ai mal, c'est parce que je n'ai pas assez d'anti-inflammatoires dans mon corps, donc c'est tout ce qu'ils ont fait, c'est de les prescrire. Il y a une myriade de choses que j'ai trouvées mal avec mon dos et ma hanche. eux parce que cela prendrait des pages et des pages et je suppose que ce sont les causes secondaires de la douleur et / ou des symptômes.

la véritable cause de la douleur a commencé lorsque j'ai eu un accident de hockey sur glace il y a environ 17 ans, me faisant tomber sur le côté de la hanche plusieurs fois en 1 jour. la zone était violette et la hanche glisserait si je mettais la pression de la position debout sur une seule jambe. J'ai l'impression d'avoir endommagé le joint si du côté droit. j'ai réussi à sortir de chiro que le côté droit de l'articulation si est verrouillé. quand je fais des exercices comme le chien oiseau moi debout sur les 4 (j'espère que vous savez ce que c'est) quand je fais la jambe droite qui décolle du sol combinée avec le bras gauche il y a un sérieux problème de stabilité. mais le combo jambe gauche et bras droit va bien. sachez qu'il faut dire que j'ai des bandes de hanche sur le côté gauche. le moyen fessier de ce côté est long et inhibé. J'ai essayé d'activer ce muscle quotidiennement avec quelques bons exercices que j'ai. donc je suppose que ce glutues medius ou l'articulation si verrouillée est à l'origine de ce problème de stabilité. il y a aussi différents mouvements que je peux faire avec le corps qui montrent essentiellement le même type de schéma de dysfonctionnement que lorsque je fais le chien oiseau.

maintenant, de toute façon, je pensais que je devrais essayer d'obtenir ce côté droit de l'articulation si plus mobile. Je fais un étirement où je m'allonge sur le dos et amène le pied droit jusqu'au genou, puis abaisse et lève lentement le genou tout en gardant le pied attaché au genou. et je fais le chien d'oiseau pour renforcer aussi.

Les questions que je me pose sont :pourrais-je avoir raison de penser que si, lorsque je fais le chien d'oiseau et des mouvements similaires, le dysfonctionnement que je vois être causé par le verrouillage de l'articulation du côté droit ? et avez-vous différents étirements et exercices de renforcement que vous pourriez me donner pour augmenter la mobilité dans cette articulation du côté droit et dans la zone de l'articulation si ?

aussi j'ai une autre question mais peut-être pas exactement liée. quand je fais un étirement piriforme, le meilleur jusqu'à présent que j'ai trouvé, je place le genou droit sur le sol à peu près en ligne avec votre épaule gauche. le pied droit juste devant le genou gauche. Ensuite, appuyez les hanches vers le sol de manière à ce que votre poids corporel repose sur la jambe droite. maintenant, quand je fais cela, je peux vraiment entrer dans un énorme tronçon du muscle piriforme de ce côté particulier. en fait, des deux côtés, pendant des heures plus tard, j'ai une douleur lancinante (presque suffisante pour commencer à vous rendre fou) dans le muscle piriforme qui irradie également le long de la jambe jusqu'aux zones des ischio-jambiers. Je devine psuedo sciata mais c'est peut-être juste les ischio-jambiers qui agissent également. pensez-vous que je devrais continuer à faire cet étirement si j'obtiens ces résultats par la suite ? est-ce que cela aide le muscle ou le blesse?


vous remerciant à l'avance.

Réponse -
Salutations Ji. Vous avez certainement l'air d'avoir les mains pleines avec cette hanche. Il est parfois difficile de savoir exactement ce qui se passe et ce qui cause quoi; même palper et toucher la zone peut conduire à quelques indices.

Ma supposition (et ce n'est qu'une supposition) est que le déséquilibre serait plus probablement causé par des problèmes provenant de l'articulation SI verrouillée. En sentant comment mon corps réagit au mouvement, j'ai l'impression qu'un déséquilibre serait causé parce que les muscles se contractent/tendent/sensibles/faibles - tout cela est une possibilité. Au départ, lorsqu'une articulation est bloquée, certaines choses se produisent dans les muscles qui l'entourent. Ils commenceront à s'affaiblir avec le temps, car ils ne sont pas utilisés, et ils peuvent également commencer à avoir des spasmes et à se resserrer. Cela peut sembler la même chose, mais ce n'est pas le cas. Les muscles deviennent spastiques et « nerveux ». Ces problèmes peuvent alors conduire à des conditions similaires dans les muscles qui les entourent. Ce que j'ai ressenti, c'est que les fessiers et le quadratus lumborum (le QL est le petit muscle du bas du dos qui s'attache au SI et à la crête iliaque et s'insère le long de la côte inférieure) commencent à supporter la tension de votre corps lorsque vous commencez le mouvement. En raison de la faiblesse et de la "contraction" des muscles, ils échouent soudainement - ils ne peuvent pas supporter le poids. Il ne suffit pas de causer de la douleur, mais votre poids est alors perdu par la perte de ce soutien.

Avez-vous beaucoup glacé le bas du dos et les fessiers ? J'essaierais de les glacer - 15 minutes de marche, 30 minutes de repos, répéter 2-3 fois - avant que les étirements aident à diminuer les spasmes et à éviter la défaillance du muscle.

En ce qui concerne l'étirement que vous faites :je continuerais certainement à le faire (ce serait plus dommageable de ne pas le déplacer), mais à un niveau beaucoup plus léger. Ne poussez pas trop fort et ne sautez pas dans l'étirement. Même si vous ne vous étirez pas beaucoup en ce moment, j'allégerais certains, juste pour donner à vos muscles le temps de s'étendre lentement et de se détendre. Vous activez peut-être certains points de déclenchement (ces petits nœuds serrés dans les fibres musculaires) dans le piriforme, et la tension est juste au-dessus d'une artère, provoquant ce qu'on appelle le syndrome du piriforme. C'est similaire à la sciatique, mais la cause est le muscle, pas un problème dans la vertèbre lombaire.

Connaître et décrire la douleur est excellent, car cela nous donne une idée de ce qui la cause. Les douleurs lancinantes indiquent généralement des problèmes avec ou à proximité du système circulatoire; les douleurs électriques ou zingy sont généralement des problèmes nerveux; douleurs profondes habituellement musculaires ; les douleurs aiguës et lancinantes sont généralement des blessures aiguës, des os ou des ligaments.

Il y a un autre grand étirement pour le muscle piriforme. Allongez-vous sur le dos. Commencez par étirer le côté le plus sain. Cela donne à vos muscles et à votre cerveau une connaissance de ce que vous allez faire du côté blessé. En gardant votre jambe droite droite, pliez votre genou gauche en l'air et placez votre pied gauche à l'extérieur de votre genou droit.

Si vous êtes seul :poussez doucement la hanche gauche dans le sol, utilisez votre main droite pour tirer votre genou gauche sur vos jambes, vers le côté droit pendant que votre pied gauche reste en contact avec le sol.

Si quelqu'un peut vous aider (la meilleure façon de le faire) :demandez-lui de s'agenouiller sur votre côté droit, placez sa main gauche sur votre hanche et appuyez fermement mais doucement vers le bas. Utilisez une serviette si la main vous fait mal à la hanche. Cela stabilise votre bassin et assure qu'il reste en place. Demandez-leur de prendre leur main droite et de tirer votre genou gauche vers le côté droit.

Ne tirez pas si fort que ça fait mal, mais tirez fermement. Maintenez pendant 10 secondes. Vous pouvez ensuite laisser votre pied gauche quitter le sol et tirer doucement votre genou gauche vers votre tête, alors qu'il est sur le côté de votre corps. Ici, vous pouvez laisser vos hanches tourner sur le sol. Cela aide à étirer le piriforme, les fessiers et le QL.

Redressez-vous, puis répétez - doucement - de l'autre côté.

J'espère que c'était assez clair, et que c'était d'une certaine aide. N'hésitez pas à écrire pour toute autre question.

Sincèrement,
Christophe Hall

Répondre
Salutations, Ji. Votre situation me fait rire (pas de vous) et me fait grincer des dents aussi :c'est un cas classique de ce qui ne va pas avec la médecine moderne. Je pense que vous avez raison, que de nombreux médecins ne connaissent même pas grand-chose à la région. Je pense aussi qu'ils sont coincés dans le diagnostic des "ornières", où ils développent une habitude de diagnostiquer la même chose, encore et encore, lorsque les symptômes ressemblent superficiellement à quelque chose - et je trouve cela très courant avec le syndrome du canal carpien par rapport au syndrome du défilé thoracique et syndrome piriforme vs sciatique. De nombreux médecins n'ont pas non plus le temps d'écouter vraiment leur patient; ils doivent entasser autant de patients que possible, et ne pensent donc même pas à approfondir les problèmes.

Et il est difficile pour un médecin d'admettre qu'il y a quelque chose qu'il ne sait pas.

Votre meilleur pari serait de trouver un expert dans le domaine, spécialisé dans le dos et/ou les lésions nerveuses. Cela pourrait être difficile dans votre cas, car vous vivez dans une région quelque peu sous-développée. Il en va de même pour un chiropraticien ou un physiothérapeute; ils pourraient mieux ne pas être là-bas. J'imagine qu'un PT pourrait être le meilleur, en particulier un spécifiquement formé à la réadaptation après une blessure. Ils en sauraient plus sur la kinésiologie, plus sur le mouvement musculaire et l'équilibre. Cela pourrait également prendre les techniques combinées des deux pour obtenir des résultats.

Je suis curieux :avez-vous cherché des méthodes de guérison plus traditionnelles ? Je ne suis pas un expert en guérison là-bas, mais je sais qu'ils ont une forme de massage incroyable, qui gagne en popularité et en validité ici. Peut-être que trouver le meilleur dans ce domaine pourrait vous donner l'attention et les connaissances dont vous avez besoin, quelque chose que vous n'obtenez pas de la médecine "traditionnelle".

Tu mentionnes la torsion quand tu fais un squat me fait penser au fascia. Si vous ne l'avez pas encore trouvé, le fascia est le tissu conjonctif qui recouvre et façonne tous les organes, muscles et os. Il forme également des ligaments et des tendons. Une technique corporelle appelée Rolphing est conçue pour redresser et corriger le fascia tordu. C'est une forme de massage profond, et cela peut être un peu . . . . . . intense, et peut aider beaucoup de problèmes que d'autres modalités ne peuvent pas. Je ne suis pas sûr de sa disponibilité là-bas, il se peut donc qu'il ne soit pas possible de l'explorer.

C'est aussi, si je continue, très intéressant de voir autre chose :de plus en plus de gens consultent des médecins mieux informés et mieux préparés que jamais. Je pense que cela jette certains médecins; ils ne sont plus les maîtres de la connaissance du corps, et c'est un peu une « rétrogradation ». Certains l'attribuent aux publicités sur les médicaments vues à la télévision, et cela peut être une mauvaise chose. Certaines personnes vont chez le médecin après s'être diagnostiquées elles-mêmes, et le médecin prescrit aveuglément ce que la personne veut. Cela est également dû en partie à la tactique de la société pharmaceutique consistant à payer les médecins pour qu'ils prescrivent un certain médicament. Il est également attribué positivement à des choses comme Internet, les nouvelles et la télévision. Les gens sont capables d'obtenir tellement d'informations, et cela peut aider les médecins à déterminer exactement ce qui ne va pas. C'est un peu une épée à double tranchant; cela peut être à la fois utile et nuisible.

Et il semble que les modalités de guérison alternatives, comme le massage, l'herboristerie et la chiropratique, gagnent en popularité et comblent cette lacune de la médecine occidentale.

Je commence aussi à trouver de plus en plus de gens qui en savent plus que leurs médecins. Et de plus en plus de gens assument la responsabilité de leur santé, au lieu de demander au Mighty Doctor une pilule magique pour résoudre leurs problèmes. Dans des cas extrêmes, comme le vôtre, vous trouverez probablement ce dont vous avez besoin sur les bords, là où la médecine moderne se termine et la médecine naturelle commence. Vous devrez peut-être faire plus par vous-même que la plupart des gens, jusqu'à ce que vous puissiez faire équipe avec quelqu'un qui possède les connaissances et l'expertise dont votre cas a besoin.

Veuillez rester en contact, Jii. Faites-moi savoir ce que vous trouvez qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas. Je peux vraiment apprendre beaucoup de gens comme vous (ce qui m'évite d'avoir à passer par là). Ce sont des connaissances qui peuvent être utilisées pour aider les autres dans votre situation.

Sincèrement,
Christophe