Question Je suis actuellement en formation pour mon cours de massage suédois vtct de niveau 3 et l'une des missions est la suivante :
tâche 1 - concevoir une carte de consultation
tâche 2 - concevoir une carte de suivi appropriée
tâche 3 - pour aider à améliorer la connaissance des contre-indications, je dois étudier en détail les éléments suivants :ecchymoses, gonflement, opérations récentes, zones présentant une perte de sensation, réactions indésirables à un test épicutané, tension artérielle élevée/basse, dysfonctionnement du système nerveux, zones de fractures ou d'entorses récentes, hémorragie récente, zones de cicatrices, coupures/abrasions ouvertes, troubles cutanés, sur des zones avec verrues ou grains de beauté, antécédents de thrombose.
je dois dire comment j'en reconnaîtrais les signes physiques ou les symptômes, s'il y en a, indiquer pourquoi je limiterais ou modifierais le massage
et indiquez quelle contre-indication nécessiterait une note d'approbation du médecin.
Je sais que c'est beaucoup demander, mais j'ai moi-même cherché des réponses sur le Web en vain, et j'apprécierais votre aide d'expert, j'aime vraiment le cours car je pratique également mon Reiki 2, et je vois un véritable avenir dans ces thérapies .
Répondre Salutations Lucy, et je m'excuse pour le temps qu'il a fallu pour répondre (nous avons perdu notre ordinateur à cause des gremlins informatiques.) Je vais passer en revue chaque condition telle que vous les avez énumérées. Veuillez m'excuser si j'énonce des choses que vous savez déjà.
Les ecchymoses, facilement reconnaissables par la décoloration, sont localement contre-indiquées (CI) car il y a déjà des dommages dans la zone. Masser cette ecchymose peut être douloureux et ralentir le temps de guérison. La zone autour de l'ecchymose est parfaite pour le massage.
L'enflure est CI puisque le massage augmente le débit du système lymphatique. Cela pourrait ajouter plus de liquide dans une zone qui a déjà du mal à éliminer le liquide déjà présent, ce qui augmente la douleur et les risques de complications. Maintenant, il existe un type de massage, appelé drainage lymphatique, qui est en fait indiqué pour le gonflement (œdème), car il aide à renvoyer le liquide dans le corps. Ce type de massage se fait généralement seul, car toute autre forme fermera les capillaires lymphatiques nécessaires pour aider à drainer le liquide. Le membre affecté doit être évité, mais le reste du corps doit être bien pour le massage, tant que l'œdème n'est pas causé par quelque chose comme une insuffisance cardiaque imminente.
Opérations récentes de massage CI car la zone pourrait ne pas être complètement guérie. Le masser pourrait rouvrir l'incision, augmenter le risque d'infection et ralentir le processus de guérison. De plus, bien que le massage soit excellent pour le corps, il est stressant, en particulier pour un corps qui guérit d'une maladie grave et/ou d'une intervention chirurgicale. Le massage est généralement acceptable une fois que la croûte tombe, car cela indique que la peau est entière.
La perte de sensation, appelée neuropathie périphérique, est IC simplement parce que le client est incapable de donner une rétroaction précise sur la pression et la douleur. Puisqu'ils ne peuvent pas sentir ce que vous faites, il y a un risque accru de les blesser. Cette condition est fréquente dans les cas de diabète avancé.
Je suppose que le patch test serait pour une huile essentielle. S'ils réagissent à une HE, ne l'utilisez tout simplement pas dans le massage. S'ils réagissent à l'huile que vous utilisez, vous pouvez leur substituer n'importe quelle autre huile (j'ai même fait des massages avec de l'huile végétale, ça marche plutôt bien.)
Massage CI à faible pression artérielle non traité, car un massage abaisse naturellement votre tension artérielle, ce qui pourrait être dangereux s'il est déjà bas. Une TA élevée indique en fait un massage, pour cette raison. Si la personne a une tension artérielle élevée ou basse et qu'elle est correctement traitée, elle peut recevoir un massage. Je conseille généralement aux clients dont la TA est légèrement basse ou médicamenteuse élevée de se lever très lentement, car ils pourraient avoir la tête légère lorsqu'ils se lèvent.
Les dysfonctionnements du système nerveux sont difficiles à définir. S'il s'agit de quelque chose comme un trouble épileptique, il y a un risque qu'ils puissent vous blesser accidentellement ou se blesser pendant une crise. C'est un domaine dans lequel il est utile de suivre une formation spéciale pour vous aider à vous familiariser avec les conditions. Une fois, j'ai massé un homme atteint de MD et, même si je pouvais le masser, je me serais senti beaucoup plus à l'aise si j'avais suivi une formation spéciale, en particulier pour le déplacer sur, hors et autour de la table.
Les fractures et entorses récentes sont trop faibles pour être traitées. Au début, ils n'ont pas trop guéri, donc même une légère pression pourrait blesser à nouveau la région. Lorsque la douleur s'est estompée à cause de la blessure, vous pouvez travailler avec précaution dans la zone et vous arrêter à tout inconfort.
Les problèmes d'hémorragies récentes en sont la cause première. Il peut être difficile de dire si votre client vit quelque chose comme ça si c'est interne. Si elle est causée par une maladie comme l'hémophélie, même une légère pression peut provoquer de petites déchirures qui prendront beaucoup de temps à guérir. S'il est causé par une condition connue et qu'ils vont bien physiquement au moment du rendez-vous, ils devraient être en forme pour le massage.
Les zones de tissu cicatriciel conviennent au massage, tant que le tissu en dessous a bien cicatrisé. Une cicatrice est simplement un endroit où le fascia s'est développé plus rapidement que la peau, ne provoque pas de douleur et ne risque pas de se déchirer lors d'un massage.
Les coupures ouvertes seraient très douloureuses à masser et vous exposeraient certainement, vous et le client, à une infection. Évitez toutes les zones, y compris les rougeurs autour de la coupure, mais vous pouvez masser d'autres parties.
Il en va de même pour les affections cutanées. Certaines choses sont contagieuses, comme la teigne et l'empitigo, et vous n'en voulez certainement pas. S'il s'agit de quelque chose d'inoffensif comme une tache de vin de Porto ou un sarcome de Karposi (un cancer de la peau que l'on trouve parfois chez les hommes juifs et les patients atteints du SIDA à un stade avancé), s'il n'est pas douloureux ou contagieux, vous pouvez vous faire masser.
Les verrues sont causées par un virus, sont certainement contagieuses, elles se massent donc localement. Les grains de beauté sont simplement des groupes de mélanocytes surélevés et décolorés, ne sont pas contagieux, ils peuvent donc être massés. C'est un domaine pour garder un œil sur vos clients pour eux. La plupart des gens n'ont aucune idée de ce qui pousse sur le dos, et puisque nous le voyons tout le temps, nous pouvons être au courant des changements d'un grain de beauté qu'ils ne connaissent pas. Une fois, j'ai dû parler à une de mes clientes d'un gros grain de beauté sur le dos, dont elle n'avait aucune idée qu'il grossissait. Je lui ai dit qu'elle pourrait vouloir le faire vérifier par son médecin. Elle l'a fait, et était heureuse de l'avoir fait, car c'était précancéreux. Rappelez-vous l'ABCD du cancer :si un grain de beauté est asymétrique, si la bordure est inégale, si la couleur change ou si le diamètre est plus grand qu'une gomme à crayon, ils voudront peut-être le faire vérifier.
Un antécédent de thrombus n'implique pas nécessairement un massage. S'ils ont actuellement un problème avec un, vous verriez un gonflement, une douleur et des ecchymoses là où le caillot bloque le flux sanguin dans la veine. C'est une condition très dangereuse, et il ne faut pas beaucoup de temps pour potentiellement déplacer ce caillot. S'il se déloge, il pourrait se déplacer vers le cœur, provoquant un infarctus du myocarde, vers le cerveau provoquant un accident vasculaire cérébral ou vers les poumons provoquant une embolie pulmonaire. Habituellement, le client recevra l'ordre de ne pas bouger jusqu'à ce qu'il se dissolve. Une fois qu'ils peuvent se lever et faire des choses normales, comme voler dans un avion, ils devraient pouvoir se faire masser. Même s'il n'y avait aucun risque de déplacement du thrombus, ils sont généralement sous anticoagulants, que les IC massent car ils augmentent le risque de saignement qui ne peut pas être arrêté. C'est certainement un domaine dans lequel une note du médecin serait utile.
Si à tout moment vous n'êtes pas sûr de pouvoir masser un client ayant un besoin particulier, n'hésitez pas à insister sur le fait que vous avez besoin de la permission d'un médecin. Vous êtes un travailleur de la santé et nous ne voulons certainement pas causer plus de douleur ou de blessure à nos clients.
J'ai un formulaire d'admission que j'utilise pour tous mes clients. Je peux, si vous le souhaitez, vous en envoyer une copie pour l'utiliser comme point de départ pour le vôtre. Envoyez-moi simplement votre e-mail à
[email protected] et, la prochaine fois que je me connecterai à un ordinateur, je vous le transmettrai.
Je prévois également de créer moi-même une carte de suivi. Je prévois de mettre des zones sur le pour les suggestions habituelles que j'ai pour les clients, comme les étirements et l'augmentation de la consommation d'eau. Je prévois également d'avoir un espace pour leur prochain rendez-vous, pour les encourager à le réserver tout de suite. Si jamais j'y parviens, je serais ravie de te le transmettre si tu le souhaites.
J'espère que cela aide certains, Lucy. N'hésitez pas à écrire si vous avez d'autres questions. N'hésitez pas également à me noter sur AllExperts.
Sincèrement,
Christophe Hall
