Question QUESTION :bonjour la nutritionniste Sarah A. Allen
J'ai un problème avec un patient souffrant d'une maladie cardiaque, il a 57 ans, il est également diabétique, n ayant un taux d'Hb très bas .. et aussi des problèmes de rein .. il a un taux de créatinine très élevé ..
alors plz pouvez-vous suggérer un tableau de régime .. quels aliments doivent être évités et autorisés dans cette situation. ?
pouvez-vous suggérer les aliments qu'il devrait éviter totalement ? ?
et la plupart des trucs improbables, pouvez-vous nommer n'importe quel type de nourriture / fruits / thé / quoi que ce soit qui soit bon pour un patient rénal atteint de diabète - patient cardiaque .. ou utile ..
svp aidez moi... je suis vraiment inquiète..
en attente de votre réponse.
RÉPONSE :Les aliments qui doivent être évités ou limités chez un patient souffrant de problèmes rénaux, de maladies cardiaques et de diabète sont à peu près les mêmes que pour tout patient souffrant de problèmes rénaux, qui a le régime le plus strict des trois problèmes et doit être le plus étroitement respecté. Le sodium et le potassium doivent chacun être limités à 2-3 grammes par jour, les graisses doivent être limitées à 25-30 grammes par jour et les protéines doivent être limitées en fonction de la fonction rénale (généralement environ 0,6 gramme par kilogramme de poids corporel par jour); grammes de glucides adaptés à la taille, au poids et au niveau d'activité du patient (généralement de 45 à 75 grammes par repas et de 15 à 30 grammes lors d'une collation avant le coucher) doivent être répartis tout au long de la journée pour maintenir la glycémie aussi constante que possible . Les fruits, légumes et viandes riches en potassium doivent être évités (bananes, avocats, épinards, la plupart des haricots, noix/graines, viande de déjeuner/saucisse) au profit de fruits, légumes et viandes faibles en potassium (pommes, raisins, baies, haricots verts, aubergine, chou-fleur, volaille au four) ; plus d'informations sur la teneur en potassium et en sodium des aliments peuvent être trouvées sur www.kidney.org. Je ne recommande pas de thé ou de café pour les patients rénaux, mais généralement jusqu'à 6 oz par jour peuvent être tolérés. Les produits laitiers devraient également être limités à une portion par jour. Malheureusement, il n'y a pas d'aliment qui aidera nécessairement à la condition, juste des aliments à éviter afin de contrôler les valeurs de laboratoire jusqu'à ce que la dialyse soit nécessaire ou que la fonction rénale revienne, moment auquel le régime peut être libéralisé. Si un apport supplémentaire en protéines est nécessaire pour des raisons médicales, il existe des acides aminés élémentaires disponibles spécifiquement pour les patients rénaux qui n'alourdiront pas autant les reins.
Ce sont des recommandations assez générales, mais j'espère que cela vous donne un point de départ.
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QUESTION :salut nutritionniste allen ,
Merci beaucoup d'avoir répondu.. pouvez-vous suggérer quels aliments devraient être autorisés et évités. L'Hb est de 8 g/dl..n le diabète est également présent..donc je m'inquiète en fait qu'il soit végétarien..n produits laitiers également restreints..donc s'il vous plaît dites-moi très clairement quels aliments devraient être donnés n quels aliments devraient être complètement évités ?
Sil te plait aide moi..
merci et j'attends votre réponse ..
Répondre Malheureusement, une créatinine élevée et une hémoglobine appauvrie sont courantes en cas d'insuffisance rénale. Un supplément de fer oral (tel que le sulfate ferreux) ou un supplément de fer injecté (tel que Procrit) peut être recommandé par l'équipe médicale pour aider à réduire les niveaux d'anémie/d'hémoglobine ; consommer des protéines supplémentaires ne serait pas recommandé car le corps peut ne pas être en mesure d'excréter les déchets. Les niveaux de créatinine sont difficiles à contrôler sans dialyse car le niveau est élevé en raison de l'incapacité du corps à traiter efficacement la créatinine du sang en tant que déchet. Si la valeur de laboratoire de calcium est normale, une supplémentation en calcium peut être recommandée pour protéger la santé des os, car les os peuvent se détériorer en raison d'une maladie rénale, mais les produits laitiers doivent être limités en raison du potassium et du phosphore. Les seuls aliments à éviter sont ceux riches en sodium et en potassium (des restrictions en phosphore peuvent également être bénéfiques selon les patients). Comme je l'ai mentionné, les bananes, les avocats, la plupart des haricots et des légumineuses, les noix/graines et les viandes transformées doivent être évités. Des quantités restreintes de tofu et de tempeh à teneur réduite en sodium (2 à 3 oz par jour), de céréales ou de pain à grains entiers (3 à 4 oz par jour) et de beurre d'arachide à teneur réduite en sodium (pas plus de 2 cuillères à soupe par jour) peuvent être consommées dans le régime végétarien puisque les protéines sont nécessaires, mais seulement si on ne mange absolument pas de viande ou de poisson. Le régime rénal doit répondre à tous les besoins du diabète et du blocage cardiaque puisqu'un régime rénal est pauvre en graisses et en glucides. Je suis désolé de ne pas pouvoir vous donner une liste plus précise de "ne manger que ces aliments", mais même les régimes médicalement thérapeutiques concernent davantage la restriction que l'évitement (à l'exception des régimes pour les allergies ou les sensibilités à un aliment spécifique). J'ai fourni une liste d'aliments riches en potassium et d'aliments faibles en potassium.
Riche en potassium :abricots (séchés), avocats, bananes, betteraves, choux de Bruxelles, cantaloup, dattes, figues, kiwis (frais), haricots de Lima, melons, lait, nectarines (fraîches), oranges, poires (fraîches), cacahuètes, Pommes de terre, pruneaux, raisins secs, épinards, produits à base de tomates, courgettes, yaourt, champignons (en conserve)
Faible teneur en potassium :germes de luzerne, pommes, mûres, bleuets, chou blanc, carottes (cuites), chou-fleur, céleri (1 branche), concombre, cerises, canneberges, cocktail de fruits, raisins, aubergine, laitue iceberg, champignons (frais), gombo , Oignons, Pâtes/Nouilles, Pois, Haricots verts, Poivrons, Radis, Rhubarbe, Riz, Mandarines (en conserve), Pêches (en conserve), Poires (en conserve), Ananas, Prune (1 entière), Framboises, Fraises, Pastèque ( 1 tasse), châtaignes d'eau, cresson, courge jaune, courgette
