Dérivation gastrique et arthrite réactive

Question
J'ai eu Roux-En-Y en mars 2005. Au cours des 3 dernières années, j'ai eu des douleurs chroniques qui ont commencé dans le bas du dos et ont progressé vers de nombreuses articulations - poignet droit, coude gauche, les deux pieds, cou, pouce et index de main droite, dos des jambes. J'ai vu de nombreux médecins pendant cette période sans réponse jusqu'à récemment, j'ai assemblé toutes les pièces et j'ai posé le diagnostic d'arthrite réactive. J'ai présenté toutes les infos à mon rhumatologue qui était d'accord avec moi. Je crois que c'est le résultat d'une prolifération de bactéries intestinales à la suite du pontage. La sulfasalazine a grandement amélioré mon état. Avez-vous déjà vu ces types de réactions et avez-vous des suggestions sur la façon de les traiter ? Ni mon gastro-entérologue ni mon rhumatologue ne savent quoi faire.

Répondre
Mimi,
Je connais le concept de prolifération intestinale et l'impact qu'elle peut avoir sur l'inflammation corporelle totale, mais je n'ai pas vu la condition dans ma propre population de patients.

J'ai quelques idées dont j'aimerais que vous discutiez avec votre médecin gastro-intestinal, même si mes idées sont assez basiques et je suis surpris s'il ne les a pas prises en compte. Il se peut que votre médecin gastro-intestinal ait déjà réfléchi à cela et ait des plans différents. Dans tous les cas, le traitement antibiotique habituel pour la prolifération bactérienne intestinale serait Flagyl, et il semble être une bonne idée de suivre cela avec une semaine d'un probiotique.

Meilleurs voeux à vous,

Dr JP