Question Chère Karla,
Salut Karla, je m'appelle Kim et j'écris dans l'espoir que quelqu'un m'aidera à trouver les réponses que je cherche. Je pense que ma poche s'est étirée, ou que quelque chose ne va pas parce que je suis à un an d'avoir Roux En Y et je suis tellement déprimé par mes résultats. Je pesais 305 livres quand je suis allé me faire opérer, j'ai perdu du poids très rapidement, comme 100 livres à Noël, mais ça s'est juste arrêté. J'ai subi mon opération en juin 2009 et en janvier 2010, je pesais 195 livres et c'était tout, c'était fini, j'avais l'impression d'avoir été volé, les médecins, les nutritionnistes et les PA m'avaient promis de continuer à perdre du poids pendant au moins un an à 15 mois, j'avoue que je suis heureux d'avoir perdu ce que j'ai fait mais je ne suis pas près de mon objectif de poids ou ce que je suis censé peser pour ma taille et ma structure osseuse, je suis toujours considéré comme obèse et je ne sais pas quoi faire de plus. Je ne mange pas, je ne perds pas de poids, et je reste actif comme nettoyer autour de la maison et faire des travaux extérieurs, j'allais rejoindre une salle de sport à l'automne dans l'espoir que cela ferait l'affaire, je ne sais pas quoi faire. Ce que je veux, c'est une révision, j'aimerais avoir un autre pontage gastrique, je ne veux pas peser 0, je veux juste peser au moins ce que je suis supposé faire pour ma taille de 5'8''. Je ne supporte pas ces shakes protéinés et de toute façon ils me rendent vraiment malade, mais je me suis juste dit que j'avais étiré ma poche parce que je pouvais manger et être rassasié là où je suis malade, mais en quelques heures, je meurs à nouveau de faim, et maintenant Je peux manger du pain, ce que je n'ai jamais pu manger auparavant. Je sais que mon chirurgien ne va pas me faire réviser, il dira d'une manière ou d'une autre que c'est de ma faute et me fera faire un journal alimentaire ou quelque chose comme ça, mais pourquoi certains patients atteignent-ils leur objectif et d'autres non, et si nous faisons tous les deux quoi nous étions censés faire. Je suis tellement déprimé que cette opération m'a tellement laissé tomber, et je monte et descends tout le temps, parfois entre 5 et 10 livres. S'il vous plaît aider. Je vous remercie
Kim
Répondre Salut Kim:
Je suis vraiment désolé pour votre frustration. Vous avez fait du bon travail, même si vous n'avez pas perdu 100 % de votre excès de poids. Vous êtes passé d'un IMC d'environ 46,4 à 29,6, ce qui est définitivement un succès. (A 5'8 "et 195, vous n'êtes plus obèse non plus. Vous êtes juste en surpoids.) J'espère que vous comprenez que généralement, les gens perdent 50 à 70% de leur excès de poids avec le Roux-en-Y. Perdre 100 % est l'exception, pas la règle. Souvent, sur les forums de perte de poids, vous rencontrerez un groupe de personnes en phase de lune de miel (généralement la première ou la deuxième année), où tout (y compris la perte de poids) se fait assez facilement. . Vous verrez également un groupe de personnes qui ont perdu près de 100 % - parce que celles qui ne le font pas ont tendance à être frustrées et à ne pas traîner. Pourtant, si l'on regarde toutes les études là-bas - pas de bariatrie la chirurgie promet 100 % EWL - en particulier une perte de poids maintenue. 50 % EWL ? Bien sûr. 60 %? Peut-être. 70 %? OK Mais tout ce qui est au-dessus de cela, pas typique - bien que le DS affiche des chiffres légèrement plus élevés. le syndrome de dumping disparaît après un an, ce qui rend les choses plus difficiles.
Si vous êtes vraiment intéressé par une révision, plutôt que d'avoir une bande autour de votre poche ou de prolonger votre pontage, vous devriez probablement envisager un interrupteur duodénal. Les pourcentages de perte de poids sont plus élevés et il n'est pas nécessaire d'être aussi strict avec ce que l'on consomme. Vous devrez faire preuve de diligence en ce qui concerne les travaux de laboratoire et les vitamines à vie, comme avec le RNY. Vous pouvez en savoir plus sur dsfacts.com, duodenalswitch.com et sur les tableaux Revision et DS sur Obesity Help. Pouvez-vous trouver un chirurgien pour faire la chirurgie? Oui. Absolument. Mais il est peu probable qu'il soit couvert par une assurance. La plupart des compagnies d'assurance exigent les mêmes critères qu'une chirurgie initiale pour une révision - donc un IMC supérieur à 40 ou 35 avec des comorbidités. Beaucoup vous demanderont également de suivre à nouveau le redoutable régime supervisé par un médecin.
Vous n'êtes pas coupable, quoi qu'en dise votre chirurgien... vous avez simplement atteint les limites de votre chirurgie. Quant à savoir pourquoi certaines personnes atteignent le but et d'autres non, je ne connais vraiment pas la réponse. Je pense qu'une partie de l'équation peut avoir à voir avec combien de temps on était obèse morbide avant la chirurgie. Un autre facteur consiste simplement à choisir la bonne chirurgie pour votre IMC de départ et vos antécédents médicaux. Nous savons qu'avec un IMC supérieur à 50, le meilleur pari est un DS, mais comme peu de chirurgiens font le DS, ils vont souvent de l'avant avec un RNY malgré tout. De même, vous trouverez des personnes qui passent d'un Lap-Band à une sleeve gastrectomie - alors que généralement, si l'on ne réussit pas bien à une chirurgie restrictive, avoir une autre chirurgie restrictive uniquement n'est pas la réponse.
Une autre option, comme vous n'avez vraiment pas grand-chose à perdre, serait de vous tourner vers un programme de perte de poids commercial comme Weight Watchers, Jenny Craig ou NutriSystem. Ce n'est pas la même chose que d'essayer de perdre avant l'opération, en plus vous aurez beaucoup de soutien. Vous pouvez également envisager de travailler avec un entraîneur et voir si cela vous donne ce que vous voulez plutôt que de rechercher une autre intervention chirurgicale. Si c'était moi, j'essaierais cette approche pendant 3 à 6 mois et je verrais juste ce qui se passe, avant de repasser sous le bistouri... mais ce n'est que moi.
Vous avez vraiment réussi, mais je comprends la frustration de ne pas être là où vous voudriez être. J'espère que vous y trouverez votre chemin.
Karla
