Question Cela fait presque exactement 5 ans que j'ai eu ma chirurgie de perte de poids, l'interrupteur duodénal. J'ai eu relativement peu de complications, juste de l'anémie et j'ai besoin de prendre de la vitamine D à forte dose, et bien sûr des multivitamines, etc. J'ai commencé à 352 livres et je suis tombé à un minimum de 215 il y a quelques années. J'ai eu un bébé il y a 19 mois et mon poids a remonté. Je suis remonté à 267, ce qui m'a vraiment fait flipper. J'avoue que je mangeais mal et sédentaire. J'ai décidé de commencer un régime et un régime d'exercice. J'ai suivi un régime "régulier" sur sparkpeople.com mais j'ai essayé de maintenir mes protéines plus que ce qu'ils recommandent. Je suis inquiet au sujet de la malnutrition, peut-être à cause de la malabsorption et je ne suis même pas sûr du pourcentage de nourriture que j'absorbe maintenant, 5 ans après l'opération. Il me semble, d'après mon gain de poids (dont environ 35 % ont été pris pendant la grossesse), que je dois absorber une bonne quantité de ce que je mange maintenant. La chirurgie s'inverse-t-elle d'elle-même de manière à ce que votre corps s'adapte et que vous absorbiez plus de ce que vous mangez au fil du temps ? Je ne sais pas non plus comment adapter mon alimentation, mais mes résultats ont été très bons. J'ai perdu 24 livres le premier mois. Je suis juste un peu confus car je n'ai jamais (sauf immédiatement après l'opération) suivi un régime alimentaire strictement équilibré. Depuis ma chirurgie, j'ai contrôlé les sucres, je n'ai pas bu de boissons gazeuses, j'ai essayé de consommer mes fruits et légumes, etc., mais j'ai quand même fait de mauvais choix alimentaires, ma chirurgie a gardé les choses sous contrôle. Il semble que j'aie atteint la fin de cela ou... je ne suis pas sûr ? J'espère que vous pourrez m'aider :) merci !
Répondre Brianna,
Désolé pour la réponse tardive - il semble que toutes mes questions dans cette catégorie ne s'affichent pas correctement.
La malnutrition est toujours un risque avec le Duodenal Switch. Parce que vous avez un long pontage intestinal, vous êtes à risque de carence en protéines, fer, zinc, calcium, magnésium, toutes les vitamines liposolubles et plus encore.
Votre chirurgie ne s'inversera jamais, mais il peut y avoir plusieurs raisons à la reprise de poids au fil du temps. Certaines des raisons sont celles que vous connaissez déjà - vous devez toujours avoir un certain contrôle sur vos calories et vous devriez faire de l'exercice. Votre chirurgie facilite la perte de poids et le maintient (encore plus qu'un pontage gastrique) surtout les premières années, mais vous absorbez toujours des calories, donc vous devez toujours les surveiller.
Le système digestif s'adapte avec le temps. Nous savons qu'après environ 2 ans, la partie non contournée de vos intestins deviendra plus intelligente et plus apte à absorber plus de nutriments et de calories. Il apparaît tout de même qu'il existe une sorte de déficit permanent avec DS d'environ 30% (surtout pour les protéines) qu'il faut compenser tout au long de la vie.
D'autres raisons de reprise de poids peuvent être plus compliquées. Vous avez eu un bébé, ce qui modifie vos hormones et votre métabolisme. Il peut y avoir de nouveaux problèmes qui se développent au fil du temps et qui n'ont rien à voir avec votre chirurgie bariatrique - comme une maladie de la thyroïde.
Je pense généralement que le meilleur endroit pour commencer est de prendre rendez-vous avec votre médecin. Je pense généralement qu'il est idéal avec la reprise de poids d'avoir au moins une visite avec votre chirurgien bariatrique si vous le pouvez - il est très probable qu'il ait aidé de nombreuses personnes à reprendre du poids au fil des ans. Le bureau de votre chirurgien peut même offrir un groupe de soutien spécifiquement pour aider les patients à long terme comme vous à travailler sur ce problème. Sinon, il existe des groupes en ligne tels que ceux proposés par Barbara Thompson (WLS Center) ou Colleen Cook (BSCI). Allez aussi voir votre médecin traitant. Faites un bon bilan de santé pour vous assurer que vos niveaux de protéines sont bons, que votre thyroïde est en bonne santé, etc. - afin d'exclure d'autres problèmes de santé qui pourraient y contribuer.
Surtout, restez fidèle à vos objectifs. La reprise de poids est effrayante, mais c'est aussi assez courant et il y a beaucoup de gens qui vous aideront à revenir là où vous voulez être.
S'il vous plaît laissez-moi savoir si vous avez besoin de plus d'informations.
En santé,
Dr Jacques
