Complications après pontage gastrique
Question Bonjour. J'ai lu récemment que les crises de calculs biliaires et de la vésicule biliaire sont courantes après un pontage gastrique. Quelle est la probabilité que ces événements se produisent et quels symptômes faut-il surveiller ?
Répondre Rueben,
Chaque fois qu'il y a une réduction spectaculaire de l'apport alimentaire, cela crée un stress sur la vésicule biliaire. Par conséquent, on peut former des calculs biliaires après tout type de perte de poids massive.
Pour le pontage gastrique, le taux de formation de calculs biliaires est de 10 à 15 % au cours des 2 premières années suivant la chirurgie SI rien n'est fait pour fluidifier la bile (la bile est le suc digestif stocké par la vésicule biliaire, qui « s'épaissit » en boue à partir de laquelle les calculs biliaires former). Au cours des 15 dernières années environ, la plupart des chirurgiens prescrivent à leurs patients un certain type de médicament pour éclaircir la bile, tel que l'ursodiol, pendant la phase de perte de poids rapide. L'utilisation de ce type de protection de la vésicule biliaire a réduit le taux de problèmes de vésicule biliaire à environ 2 %.
Les symptômes des problèmes de vésicule biliaire commencent généralement à un niveau bas et progressent en gravité. Les symptômes les plus courants sont des « épisodes » ou des « accès » de douleur rapidement suivis de nausées. La douleur est généralement située en haut à droite de l'abdomen, sur le bord des côtes, et elle peut pointer vers le « plexus solaire » central ou vers le dos. Ces épisodes ou attaques sont souvent provoqués par l'apport alimentaire, bien que ce ne soit pas une caractéristique fiable.
J'espère que cela vous sera utile.
Dr JP