SOPK et chirurgie bariatrique

Question
Dr Pilcher,

Je suis une femme de 21 ans atteinte du syndrome des ovaires polykystiques. J'ai fait de l'exercice, bien mangé et je prends actuellement de la metformine pour mon état, mais je n'arrive pas à perdre du poids. Je pèse actuellement environ 220 avec un IMC de 34. Je suis dans ma dernière année d'université et j'ai récemment été accepté à l'école de médecine. Je veux perdre du poids avant de commencer ma formation médicale. D'après votre expérience, est-ce que la chirurgie lap band fonctionnerait pour moi ? Je veux faire la chirurgie la moins invasive, mais efficace. Pouvez-vous m'aider à répondre à ma question ? Merci beaucoup!

Répondre
Taylor,
Votre IMC de 34 vous place juste un peu en dessous du niveau de 35 auquel il est largement admis que le rapport bénéfice/risque penche en faveur d'une intervention chirurgicale pour le poids. Cela dit, de nombreux chirurgiens bariatriques expérimentés (y compris moi-même) pensent que des personnes bien informées dont l'IMC se situe entre 30 et 35 sont également appropriées pour la chirurgie.

Je crois que je pourrais soutenir la chirurgie Band dans un cas comme le vôtre, et je crois que cela aiderait à améliorer le SOPK en brisant la spirale habituelle de l'augmentation du poids et des problèmes médicaux. Je note que la bande est une procédure d'entretien relativement élevée (y compris les ajustements de bande) et qu'elle ne traite pas directement le déséquilibre hormonal interne (qui est mal compris) à l'origine du SOPK et d'autres troubles métaboliques. Je n'exclurais pas complètement le pontage gastrique car il aiderait à rééquilibrer plus directement les hormones métaboliques et il nécessite moins d'entretien.

En résumé, je pense qu'il serait très raisonnable pour vous de consulter un chirurgien bariatrique expérimenté dans votre région et de discuter des options avec lui. Vous pouvez trouver un centre d'excellence bariatrique sur le Web ici :
https://www.surgicalreview.org/locate.aspx

Bonne chance!
Dr JP