Question Salut Karka, je vais essayer de faire ma question courte. J'ai 21 ans et je pèse 280/5,9. J'ai un RGO (un peu tous les jours et 2 fois par mois très fort) j'essaie de le contrôler avec de l'oméprazole et de l'aciphex. Ils fonctionnent plutôt bien sauf si j'ai une attaque de RGO (pas moyen de l'arrêter pendant 3 heures). Pensez-vous que je peux être un candidat pour la procédure sleeve car elle est moins invasive ? merci beaucoup pour vos conseils. Rosé
Répondre Salut Rosy:
Eh bien, votre IMC vous qualifie définitivement pour la chirurgie bariatrique. Quant à votre RGO, il n'y a aucun moyen de savoir comment votre manchon l'affecterait. Pour certaines personnes, leur RGO s'améliore réellement - alors que pour d'autres, la manche provoque un RGO. Il y avait en fait une description d'une nouvelle procédure qui pourrait vous intéresser - en gros, il s'agissait d'un manchon étroit standard avec une enveloppe Nissen. Cela a été un succès - mais cela n'a été fait que chez trois patients.
Je transmettrais l'article à votre gastro-entérologue et à tout chirurgien bariarique que vous consulteriez et je verrais ce qu'ils en pensent. Il y a une chance que vous puissiez vous retrouver avec une bonne perte de poids et résoudre votre RGO, ce qui serait fabuleux. Mais il y a aussi une chance, vous pourriez vous retrouver avec une perte de poids encore pire RGO.
Obés Surg. 2007 juin;17(6):820-4.
Sleeve gastroplastie antireflux :description d'une nouvelle technique.
Fedenko V, Evdochenko V.
Cabinet bariatrique, Centre médical fédéral, Moscou, Russie.
[email protected] Erratum dans :
* Chirurgie Obés. juillet 2007;17(7):996.
CONTEXTE:La gastrectomie laparoscopique en manchon pour l'obésité morbide est associée à une incidence élevée de brûlures d'estomac permanentes postopératoires à la suite d'un reflux gastro-oesophagien. Afin d'éviter cette complication, les auteurs ont développé une nouvelle technique, combinant la création d'une gastroplastie verticale très longue et étroite avec une procédure anti-reflux. Méthode :La nouvelle opération a été réalisée chez 3 patients avec un IMC de 40, 46 et 50 (1 homme, 2 femmes). Toutes les procédures ont été réalisées par laparoscopie à l'aide de 6 trocarts. La plus grande courbure de l'estomac était mobilisée dans la région antrale. Un trou primaire dans les deux parois de l'estomac a été pratiqué dans l'antre à 5-7 cm en amont du pylore. À partir de ce trou, l'estomac a été agrafé et divisé le long d'une bougie de 33 Fr à l'angle de His, créant un long tube étroit (15-20 cm). Le fond d'œil divisé a ensuite été passé derrière la partie abdominale mobilisée de l'œsophage et un enveloppement à 360 degrés a été réalisé (comme dans une procédure de Nissen). RÉSULTATS :Aucun des 3 patients n'a développé de complications. La perte excessive d'IMC entre 5 et 7 mois a été bonne. Aucun signe d'œsophagite n'a été révélé au cours de l'endoscopie digestive haute postopératoire. CONCLUSION :Cette opération est techniquement simple. Les premiers résultats postopératoires précoces concernant ses effets anti-reflux et amaigrissants sont encourageants.
PMID :17879584 [PubMed - indexé pour MEDLINE]
J'espère que cela t'aides!
Sincères amitiés,
Karla
