Question Salut Karla
j'ai lu que vous cherchiez des copies des résultats de 5 ans de manche
gastrectomie. Je suis également très intéressé par ces données. Si vous les trouvez, je le ferais
vous serais très reconnaissant si vous pouviez également me les transmettre.
Merci beaucoup
Daniel
Répondre Salut Daniel:
Je vais définitivement. Jusqu'à présent, les données les plus proches sont les informations de Magenstrasse &Mill sur 5 ans (60% EWL maintenu pendant cinq ans) ainsi que les résultats DAIR de Santoro (gastrectomie en manchon, omentectomie et entérectomie (raccourcissement de l'intestin grêle)). Ma meilleure hypothèse est que le Sleeve conduira à des résultats sur 5 ans autour de la barre des 55-60% EWL... mais je publierai certainement des données/études lorsque je les trouverai, et je vous en enverrai une copie par e-mail.
Karla
Révision de la réponse... voici quelques données plus longues du deuxième consensus international sur la sleeve gastrectomie. Plus de 4 ans après l'opération est de 48,5 % EWL.
Surg Obes Relat Dis. 2009 juillet-août ;5(4):476-85. Publication en ligne du 13 juin 2009.
Le deuxième sommet international de consensus sur la sleeve gastrectomie, du 19 au 21 mars 2009.
Gagner M, Deitel M, Kalberer TL, Erickson AL, Crosby RD.
Département de chirurgie, Mount Sinai Medical Center, Miami Beach, Floride 33140, États-Unis.
[email protected] CONTEXTE:La sleeve gastrectomie (SG) est une opération bariatrique rapide et relativement simple, qui jusqu'à présent montre une bonne résolution des comorbidités et une bonne perte de poids. Les complications périopératoires potentielles doivent être reconnues et traitées rapidement. Comme pour les autres opérations bariatriques, il existe des variations dans la technique. La SG laparoscopique a été initialement réalisée pour les patients à haut risque afin d'augmenter la sécurité d'une deuxième opération. Cependant, les indications de SG ont augmenté. L'interaction entre ceux qui exécutent cette procédure est nécessaire, et le deuxième sommet international de consensus pour le SG (ICSSG) a été organisé pour évaluer les techniques et les résultats. MÉTHODES :Un questionnaire a été rempli par les participants au second ICSSG, qui s'est tenu du 19 au 22 mars 2009 à Miami Beach, et des réponses rapides ont été enregistrées pendant la partie consensus. RÉSULTATS :Les résultats sont basés sur 106 questionnaires représentant un total de 14 776 GS. Dans 86,3%, SG était destiné à être la seule opération. Au total, 81,9 % des chirurgiens n'ont signalé aucune conversion d'une laparoscopie à une SG ouverte. La perte de poids en excès moyenne +/- ET était la suivante :1 an, 60,7 +/- 15,6; 2 ans, 64,7 +/- 12,9 ; 3 ans, 61,7 +/- 11,4 ; 4 ans 64,6 +/- 10,5;>4 ans, 48,5 +/- 8,7. La taille de Bougie était de 35,6 F +/- 4,9 F (médiane 34,0 F, plage de 16 F à 60 F). La dissection a commencé à 5,0 ± 1,4 cm (médiane 5,0 cm, plage 1-10 cm) en amont du pylore. La ligne de base a été renforcée par 65,1 % des répondeurs ; parmi ceux-ci, 50,9 % cousent trop, 42,1 % renforcent et 7 % font les deux. Le pourcentage estimé de fond d'œil retiré était de 95,8 ± 12 % ; beaucoup ont exprimé la prudence d'éviter d'impliquer l'œsophage. En postopératoire, une fuite élevée s'est produite chez 1,5 %, une fuite plus faible chez 0,5 %, une hémorragie chez 1,1 %, une lésion splénique chez 0,1 % et une sténose ultérieure chez 0,9 %. Un reflux gastro-oesophagien postopératoire (environ 3 mois) a été signalé chez 6,5 % (intervalle de 0 à 83 %). La mortalité était de 0,2 ± 0,9 % (total de 30 décès chez 14 776 patients). Au cours de la partie consensus, le public a répondu qu'il y avait suffisamment de preuves publiées pour soutenir l'utilisation de la SG comme procédure primaire pour traiter l'obésité morbide et a indiqué qu'elle est comparable à l'anneau gastrique ajustable et au pontage gastrique de Roux-en-Y, avec un oui voter à 77%. CONCLUSION :La SG pour obésité morbide est très prometteuse en première intention.
