Question Je suis un médecin urgentiste de 48 ans qui lutte contre le syndrome métabolique depuis 5 ans. Mon diabète me tue ! J'ai un IMC de 35. Quel type de chirurgie dois-je subir ???
Répondre Arthur,
Merci pour l'écriture. Étant donné que vous menez cette bataille perdue d'avance contre le poids et ses complications depuis des années, je peux dire clairement qu'il est approprié pour vous d'envisager une intervention plus extrême sous la forme d'une chirurgie bariatrique.
Parmi les types de chirurgie bariatrique couramment pratiqués, le seul que je ne serais pas en mesure de prendre en charge dans votre cas est le BPD-DS, en raison de la perte de poids spectaculaire (probablement trop) et des complications nutritionnelles. Chacun des autres a des avantages et des inconvénients, mais je pense que vous pouvez réussir pleinement avec l'un d'entre eux :
Bypass gastrique - probablement le meilleur en termes d'effet bénéfique pour rééquilibrer les anomalies associées au syndrome métabolique. Susceptible de créer beaucoup de perte de poids, peut-être même trop. Faible entretien.
Anneau gastrique - la procédure "la plus légère" qui soit bien établie. Moins de temps d'arrêt. Moins de perte de poids en moyenne. Entretien supérieur.
Manchon gastrique - plus invasif que l'anneau, mais avec une meilleure perte de poids et moins d'entretien. N'a pas été utilisé assez longtemps pour avoir confiance dans les résultats à long terme ; il semble y avoir une chance raisonnable de reprise de poids à long terme.
Bonne chance!
Dr JP
