Quel WLS ?

Question
Bonjour Dr JP,

Je prévois de subir une chirurgie de perte de poids, ce n'est pas en cause - j'ai combattu mon tour de taille toute ma vie, et malgré le fait d'être une personne assez active et de maintenir de saines habitudes alimentaires, j'ai suivi un régime jusqu'à un IMC de 44 Je veux retrouver ma vie !

Quel WLS recommandez-vous pour une personne active d'âge moyen ? Je penche pour le Roux en Y car il offre à la fois restriction et malabsorption, mais permet toujours un mode de vie assez normal après la guérison complète, avec l'ajout d'une supplémentation quotidienne.

Autant j'aime les nombres plus élevés de perte de poids maintenue, je dois me demander si le commutateur duodénal vaut le taux beaucoup plus élevé de malabsorption ?

Merci pour toute réflexion et conseil que vous pourriez avoir.

Thérèse Kilpatrick

Répondre
Mme Kilpatrick,
Je pense que c'est bien que vous fassiez des recherches approfondies avant de vous lancer.

Je ne peux pas parler directement de l'interrupteur duodénal - mes partenaires et moi avons choisi de ne pas entreprendre cette opération en raison du taux de complications nutritionnelles à long terme assez élevé qui est rapporté dans la littérature. Cette notion tirée de la littérature est étayée par des rapports récurrents de personnes avec lesquelles je travaille dans la communauté bariatrique qui rencontrent des problèmes nutritionnels très graves après le changement.

Il semble que vous ayez rejeté l'anneau et le manchon gastrique. J'ai l'expérience de ces opérations en plus du bypass gastrique, et je pense que les trois ont un rôle. Je ne les mentionne que par souci d'exhaustivité, et je pense que je serais très à l'aise avec la réalisation d'un pontage gastrique pour vous, compte tenu des informations limitées que vous avez fournies.

Bonne chance!!
Dr JP