Question Si les antidépresseurs augmentent les niveaux de sérotonine et que les niveaux accrus de sérotonine créent des sensations de satiété ; Pourquoi la plupart des gens prennent-ils du poids ou ont-ils du mal à en perdre en prenant des antidépresseurs ?
Répondre Bonjour Amy,
Excellente question. Et j'ai une théorie pour vous. Cependant, cela n'a pas encore été confirmé par suffisamment d'études pour dire que c'est un fait. Mais je vais le partager avec vous quand même.
Vous avez tout à fait raison de dire que les médicaments ISRS prescrits pour la dépression (et l'anxiété et le syndrome prémenstruel) élèvent les niveaux de sérotonine circulante dans le sang. ils le font en bloquant les sites récepteurs qui élimineraient normalement la sérotonine du flux sanguin. Des centaines de personnes sont venues me voir pour perdre du poids alors qu'elles prenaient un médicament ISRS. J'ai aussi eu des gens qui ont commencé à prendre un médicament ISRS pendant mon programme de perte de poids. Je vois la même chose à chaque fois. Voici donc ma théorie.
L'augmentation de la sérotonine dans le sang provoque un changement dans la façon dont les glucides sont métabolisés. Maintenant, les glucides sont un précurseur de la sérotonine. Ainsi, manger des glucides peut augmenter la production de sérotonine. Avec les glucides et un médicament ISRS, les glucides sont plus facilement stockés sous forme de graisse. J'ai vu que cela était particulièrement vrai pour Paxil.
Avant d'avoir tant d'expériences avec cela, je croyais que les personnes qui prenaient le médicament devenaient simplement plus heureuses et que, par conséquent, elles avaient un appétit accru pour la vie, ainsi que pour la nourriture. Ensuite, ils sortaient davantage de chez eux, allaient manger avec des amis, etc. Et cela provoquait la prise de poids. Cependant, mon expérience avec les patients m'a montré qu'il existe un lien entre les glucides et les médicaments ISRS.
La solution que j'ai trouvée la plus efficace a été de faire en sorte que la personne qui perd du poids utilise un régime contrôlé en glucides. Ce qui a été le plus efficace est un ratio de 40 % de glucides, 40 % de protéines et 20 % de matières grasses. De plus, l'exercice semble vraiment accélérer la perte de poids chez ces personnes. Plus souvent qu'autrement, les personnes qui commencent à manger de cette façon découvrent qu'elles sont capables de diminuer progressivement et d'arrêter leurs médicaments.
Je recommanderais à tous ceux qui prennent un ISRS et qui ont de la difficulté à perdre du poids d'essayer ce ratio de macronutriments. Enregistrez leur nourriture pendant une semaine et voyez si, lorsqu'ils nivellent l'apport en glucides pour un apport en protéines égal, ils perdent du poids.
J'ai utilisé cette approche tellement de fois maintenant avec des patients, que j'ai un certain nombre de psychiatres qui me réfèrent des patients afin que je puisse leur enseigner cette façon de manger.
J'espère que j'ai été utile dans mon explication, et n'hésitez pas à poser des questions supplémentaires, surtout si vous vous interrogez sur les spécificités de l'alimentation que j'utilise. Il est possible de prendre un antidépresseur et de perdre du poids, tant que la personne est prête à faire quelques changements alimentaires.
Meilleure santé,
Dr Bret
