Lorsqu'une personne a deux problèmes de santé ou plus en même temps, ou si une condition se produit juste après l'autre, c'est ce qu'on appelle la comorbidité. Les conditions décrites comme des comorbidités sont souvent des conditions chroniques (à long terme) telles que le diabète et l'hypertension artérielle.
D'autres noms pour les conditions comorbides incluent des conditions concomitantes, des conditions coexistantes et, moins souvent, de multiples conditions chroniques ou multimorbidité.
Cet article fournit des exemples de comorbidités communes, ce qui les provoque et comment elles sont traitées.
Il existe de nombreuses possibilités différentes en matière de comorbidités. Les maladies physiques telles que le diabète et l'hypertension artérielle sont souvent des conditions concomitantes. Les maladies mentales se coexistent souvent les unes avec les autres et avec la toxicomanie. Une condition comorbide peut également inclure une maladie physique et une maladie mentale (comme le cancer et le trouble dépressif majeur).
Certaines maladies ont tendance à coexister avec d'autres pour diverses raisons. Il se pourrait que les facteurs de risque soient les mêmes pour les deux maladies. Cela rend une personne atteinte d'une maladie susceptible d'en obtenir une autre. Une autre possibilité est quand un trouble provoque réellement un autre.
De plus, les symptômes d'une maladie peuvent rendre une personne plus susceptible d'en développer une autre. Par exemple, l'anxiété et la dépression peuvent rendre une personne susceptible de s'auto-mener avec des drogues ou de l'alcool.
Le diabète et l'obésité se produisent généralement ensemble. Chacun d'eux a également sa propre liste de comorbidités.
L'obésité est connue pour prédisposer les gens à de nombreuses maladies comorbides. En fait, il y a environ 236 problèmes médicaux (dont 13 types de cancer) liés à l'obésité, selon l'OBESITY Medicine Association.
Les comorbidités communes pour ceux qui sont obèses comprennent:
Raisons pour lesquelles l'obésité et ces autres conditions sont considérées comme comorbides:
Les conditions courantes associées au diabète comprennent:
L'obésité et le diabète de type 2 coexistent souvent, et les deux conditions sont également associées à d'autres maladies chroniques telles que la maladie rénale et l'arthrose.
Selon l'enquête nationale 2018 sur la toxicomanie (SAMHSA) National Survey on the Drug They and Health, Près de 9,2 millions d'adultes aux États-Unis ont une comorbidité qui comprend la toxicomanie et une maladie mentale, ou deux types de maladie mentale, tels que comme anxiété et dépression.
Un trouble de la toxicomanie peut impliquer une dépendance à l'alcool ou aux drogues (ou les deux). Le trouble comorbide de la consommation de substances et la maladie mentale est également appelé double diagnostic, et moins fréquemment appelé MICD (maladie mentale / dépendance chimique).
L'Institut national sur l'abus de drogues rapporte que près de la moitié de ceux qui ont une condition - soit une maladie mentale ou une toxicomanie - ont également l'autre.
Les personnes atteintes d'un trouble de la consommation de substances sont plus susceptibles d'avoir une maladie mentale, et les personnes atteintes d'une maladie mentale sont plus susceptibles d'avoir un trouble de la consommation de substances. L'une des raisons est que certains symptômes de la maladie mentale peuvent amener les gens à s'auto-mécaniques avec des drogues ou de l'alcool.
De plus, la consommation chronique de drogue ou d'alcool peut avoir une influence négative sur le cerveau, ce qui rend une personne plus susceptible de développer une maladie mentale.
L'un des exemples les plus courants de comorbidité dans le domaine de la santé mentale est la dépression et le trouble anxieux. Selon la National Alliance on Mental Duly (NAMI), certaines sources estiment que près de 60% des personnes souffrant d'anxiété présentent également des symptômes de dépression et vice versa.
Certains des troubles de santé mentale les plus courants chez les personnes atteintes de troubles de la consommation de substances comprennent les troubles de l'humeur et de l'anxiété tels que:
Ceux qui ont des conditions considérés comme des maladies mentales graves et persistantes (SPMI) sont le plus à risque d'avoir des troubles concomitants de la santé mentale et de la consommation de substances. Les diagnostics SPMI, parfois appelés troubles de la pensée, incluent:
Les troubles de la consommation de substances (comme la dépendance à l'alcool et aux drogues) coexistent souvent avec des maladies mentales comme l'anxiété et la dépression. L'une des raisons est que les symptômes de ces maladies peuvent faire en sorte qu'une personne trouve un soulagement avec de l'alcool ou d'autres drogues.
Trouver le bon traitement pour une personne ayant des comorbidités nécessite souvent une consultation et une planification entre divers prestataires de soins de santé et organisations. Cela s'applique à ceux qui ont plusieurs problèmes de santé mentale ainsi que ceux qui ont des comorbidités physiques.
Après avoir été hospitalisés, les personnes ayant plusieurs problèmes de santé ont souvent besoin d'aide et de soutien d'organisations telles que des agences de soins de santé à domicile et des services sociaux. Ces organisations peuvent aborder des situations telles que le fait d'être incapable de travailler en raison d'un handicap majeur. Ils peuvent également organiser des soins physiques, des logements et plus encore.
La comorbidité signifie que vous avez plus d'une maladie (physique ou mentale) à la fois. Il existe de nombreuses causes différentes de comorbidité. Certaines maladies, comme l'obésité et le diabète ou l'anxiété et la dépression, se chevauchent généralement. Il existe de nombreuses théories différentes pour expliquer pourquoi certaines maladies ont tendance à être comorbides.
Les comorbidités peuvent être difficiles à vivre. Vous devrez peut-être voir différents types de prestataires de soins de santé avant de trouver le bon plan de traitement pour vous. Un traitement réussi peut nécessiter une combinaison de médicaments et de changements de style de vie. Parfois, le traitement d'une condition (comme l'obésité) peut également guérir l'autre (comme le diabète).
La comorbidité est la présence de deux ou plusieurs conditions médicales en même temps ou consécutives. Un exemple est d'avoir un diabète et une maladie coronarienne.
En savoir plus:comorbidités dans la polyarthrite rhumatoïdeEn psychiatrie, la comorbidité est la présence d'un ou plusieurs diagnostics, comme un trouble obsessionnel-compulsif et un trouble de l'alimentation, ou un trouble de la consommation de substances et une anxiété.
En savoir plus:l'anxiété et la dépression comme des conditions comorbidesAvec la comorbidité, il existe deux ou plusieurs conditions médicales concomitantes qui se développent indépendamment les unes des autres, même s'il peut y avoir des facteurs de risque partagés. Une complication est un événement indésirable qui survient comme une conséquence directe d'une maladie, comme une maladie rénale diabétique chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ou de la démence à une personne atteinte du VIH.
En savoir plus:quelles sont les complications du diabète de type 2?L'indice des comorbidités de Charlson est un système utilisé pour prédire la mortalité (combien de temps quelqu'un vivra) chez les personnes ayant des conditions comorbides afin de déterminer à quel point une condition doit être agressive. Chaque condition comorbide est notée sur une échelle de 1 (comme pour le diabète) à 6 (comme pour le cancer métastatique), puis additionné pour le score final.