Lorsque vous atteignez le troisième trimestre, la naissance de vos bébés peut sembler imminente. Avec tant d'attention axée sur les risques du travail prématuré, vous pouvez anticiper une arrivée anticipée. Même si vous avez dépassé le point critique de la survie, vos bébés bénéficieront de la majorité du troisième trimestre de votre ventre, plutôt que à l'hôpital.
Pour de nombreuses mères de multiples, le dernier trimestre est interrompu. Environ la moitié des jumeaux et la majorité des multiples d'ordre supérieur sont nés au moins un mois plus tôt. Il est important de rester conscient des signes du travail prématuré. Vous serez programmé pour des visites plus fréquentes avec votre fournisseur de soins de santé afin qu'il puisse évaluer tous les signes de main-d'œuvre imminente, ainsi que l'état de vos bébés.
Un test négatif peut être rassurant; Vos chances de fournir des prématurés sont inférieurs à 10%. Un positif est moins concluant. La détection de la fibronectine fœtale ne signifie pas nécessairement que le travail est imminent, mais il vous obligera probablement à être surveillé étroitement.
Les tests de fibronectine fœtale permettent aux médecins de prédire si le travail prématuré est imminent, bien qu'il ne fournit aucune garantie à moins que le test ne fournisse un rendement négatif. La fibronectine fœtale (FFN) est une protéine trouvée dans les membranes et le liquide du sac amniotique. Si sa présence est détectée dans la zone du col ou du vagin de la mère entre vingt-quatre et trente-quatre semaines de gestation, cela pourrait indiquer l'apparition du travail prématuré, même lorsque d'autres symptômes ne sont pas apparents. Votre médecin ou sage-femme peut effectuer un test de fibronectine fœtale au troisième trimestre pour évaluer votre risque de livraison précoce.
Au cours du dernier trimestre, vous aurez probablement amplement l'occasion de garder un œil sur vos bébés. La surveillance fœtale au cours du dernier trimestre est accomplie avec une surveillance des échographies et de la fréquence cardiaque, avec une variété de tests qui déterminent l'état des bébés. Un test sans aucune raison est un moyen indolore pour vous de participer à l'évaluation des bébés. Il est effectué par votre médecin, généralement à environ trente semaines, bien qu'il puisse être utilisé plus tôt dans la grossesse pour surveiller l'impact des contractions. Les tests se font avec des transducteurs qui mesurent la fréquence cardiaque de chaque bébé et un moniteur supplémentaire pour enregistrer toutes les contractions utérines. On vous demandera de vous asseoir tranquillement ou de vous allonger et de vous détendre. Rappelez-vous, cela s'appelle un non Test de stress, alors ne soyez pas anxieux! Alors que les transducteurs surveillent la fréquence cardiaque des bébés, il vous sera demandé d'indiquer votre expérience du mouvement fœtal.
Un test sans aucune raison est un composant d'un profil biophysique, un test qui donne une évaluation globale de l'état des bébés. Il est généralement recommandé à mi-chemin au cours du dernier trimestre, commençant vers la semaine environ trente-deux. Il comprend des évaluations de l'activité de fréquence cardiaque de chaque bébé, de la respiration, des mouvements du corps, du tonus musculaire et du volume de liquide amniotique. Il peut également inclure une évaluation du placenta. Le test de non-contrainte fournit des informations sur l'activité de fréquence cardiaque des fœtus, tandis que le reste des éléments est mesuré par échographie. Si un ou plusieurs scores des bébés sont faibles sur un profil biophysique, cela peut être préoccupant et peut provoquer une considération d'une livraison précoce.
Parce que le risque de naissance prématurée est accru pour les multiples, une grande partie de l'attention est axée sur la livraison tôt, plutôt que tard. Cependant, un examen de la base de données de l'Organisation nationale des mères des Twins Clubs indique que 13% de ses membres n'ont pas livré avant leur date d'échéance.
Malgré l'accent mis sur la prévention du travail prématuré, tous les multiples ne sont pas nés tôt. La moitié des grossesses jumelles durent plus de trente-six semaines. Vous pouvez vous retrouver dans les dernières semaines du troisième trimestre qui se sentent comme s'il n'y a pas de fin en vue. Cela peut être un moment inconfortable, plein de soulagement que vos bébés soient proches, mais avec une anxiété qui se profile au sujet du travail et de l'accouchement.
Il existe des preuves médicales qui suggèrent que la grossesse postmature présente des risques pour les bébés et leur mère. L'inconfort de la grossesse en fin de temps et la pression sur les organes de la mère peuvent inciter les médecins à intervenir si le travail n'est pas imminent. Certains soutiennent que trente-huit semaines devraient être considérées comme un mandat complet pour les jumeaux et recommandent une livraison lorsqu'une mère atteint ce point. D'autres experts soutiennent que quarante semaines est la jalon standard, qu'il y ait un bébé ou plus.
Que ce soit tôt ou tard, il est difficile de prédire la date exacte de l'arrivée de vos bébés. Tout au long du trimestre final, vos fournisseurs de soins médicaux examineront le statut des bébés et votre propre santé. Votre corps peut se lancer dans le travail seul - idéalement, à proximité, mais peut-être plus tôt. Ou votre médecin peut recommander une intervention pour livrer les bébés dans le but d'optimiser sa santé ou votre propre bien-être. Vous devrez travailler en équipe avec votre conseiller médical pour déterminer le meilleur plan d'action possible pour assurer un résultat sain.