L'expression anglaise populaire "The Seven Year Itch" a des connotations humoristiques et sarcastiques. Cependant, envisagez de vivre avec une démangeaison littérale pendant sept ans ou plus et ce n'est plus si drôle. Le psoriasis est une affection de la peau qui se traduit par des démangeaisons sèches qui vont et viennent tout au long de la vie d'une personne. Ni mortel, ni contagieux, mais tout aussi traumatisant que la plupart des maladies chroniques, le psoriasis laisse les chercheurs et les médecins du monde entier perplexes et inquiets.
On sait peu de choses sur cette maladie de la peau et avec peu de connaissances concrètes pour travailler avec les chercheurs, il reste encore beaucoup de chemin à faire avant qu'un remède permanent ne soit découvert. Heureusement, avec les progrès de la médecine moderne, le psoriasis peut être diagnostiqué avec précision et classé dans ses nombreux sous-types. Grâce à cette connaissance, il est désormais possible de soulager les symptômes inconfortables et traumatisants du psoriasis. Examinons en détail les différents types de psoriasis et ses traitements.
Le type de psoriasis le plus courant, le psoriasis en plaques, se manifeste par des plaques rouges surélevées recouvertes d'une accumulation blanchâtre de cellules mortes de la peau avec un aspect presque squameux. Ces plaques apparaissent généralement sur les genoux, les coudes, le cuir chevelu, le bas du dos, les paumes et la plante des pieds. Lors d'une biopsie, la peau du psoriasis en plaques est plus épaisse et plus enflammée par rapport à l'eczéma.
Traitement
Bien qu'aucun traitement contre le psoriasis ne fonctionne pour tout le monde, une combinaison de médicaments topiques, de médicaments et même de photothérapie, qui est le processus d'exposition de la peau affectée à la lumière ultraviolette, aide souvent à amener le psoriasis en rémission.
Ce type de psoriasis est le deuxième psoriasis le plus courant qui commence souvent au début de l'enfance ou au début de l'âge adulte. Caractérisée par de multiples taches rouges sur tout le corps, généralement sur le tronc et les membres, la peau atteinte de psoriasis en gouttes n'est pas aussi épaisse que celle du psoriasis en plaques et peut également coexister avec d'autres formes de psoriasis. Le psoriasis en gouttes est souvent déclenché par des infections respiratoires, une amygdalite, des infections streptococciques, le stress et des lésions cutanées.
Traitement
Comme pour le psoriasis en plaques, le psoriasis en gouttes est traité par une combinaison de médicaments topiques, de médicaments oraux et de photothérapie.
Le psoriasis intertrigineux, communément appelé psoriasis inversé, apparaît sous forme de lésions sous les plis de la peau. Communément trouvé dans les aines, les aisselles, sous les seins et dans d'autres plis cutanés, le psoriasis inversé se présente sous la forme de lésions rouges et souvent lisses et brillantes. Commune aux zones non exposées vulnérables à la transpiration et à l'humidité, elle est souvent très irritante et gênante. Il est plus fréquent chez les personnes en surpoids présentant des plis cutanés profonds et se retrouve également en association avec d'autres types de psoriasis.
Traitement
Le plus souvent traité avec des médicaments topiques et des médicaments oraux. La photothérapie n'est utilisée que dans des cas extrêmes. Les médicaments topiques courants pour le psoriasis inverse sont le tacrolimus et le pimécrolimus.
Caractérisé par des pustules ou des cloques de pus non infectieux, le psoriasis pustuleux, bien que peu fréquent, est peut-être le plus traumatisant de toutes les formes de psoriasis. Le pus dans les cloques est constitué de globules blancs qui ne sont ni infectieux ni contagieux. Le psoriasis pustuleux se rencontre généralement chez l'adulte et peut être prédominant dans certaines zones du corps telles que les mains et les pieds. Les déclencheurs courants du psoriasis pustuleux sont la grossesse, le stress émotionnel, certains médicaments, la surexposition aux rayons UV et d'autres facteurs.
Traitement
L'acitrétine, la cyclosporine, le méthotrexate, la PUVA orale (le médicament photosensible psoralène plus la lumière ultraviolette A) et les inhibiteurs du TNF-alpha, tels que l'infliximab, sont les moyens courants de traiter le psoriasis pustuleux.
Le type de psoriasis le plus rare, le psoriasis érythrodermique, se manifeste par une peau rouge et qui démange sur une grande surface. Contrairement à d'autres formes de psoriasis, la peau se détache en feuilles au lieu de flocons et la perte de liquide peut être presque mortelle. Les symptômes internes de cette forme de psoriasis peuvent être des températures corporelles instables et une fréquence cardiaque plus élevée.
Traitement
Particulièrement difficile à traiter, le psoriasis érythrodermique est souvent initialement traité avec des stéroïdes topiques et des hydratants. Cependant, le traitement se complique avec le temps et souvent une combinaison de traitements comprenant des médicaments oraux et des médicaments topiques, une exposition aux UV et une PUVA orale est nécessaire.