Les problèmes d'érection liés au préservatif peuvent facilement être évités

Selon l'étude, 18 à 36 % des utilisateurs de préservatifs - environ un quart - signalent une perte d'érection associée au préservatif, généralement des difficultés à maintenir la fermeté une fois que les préservatifs ont été roulés sur les érections. Les personnes les plus à risque sont les adolescents et les jeunes hommes adultes, qui sont autrement peu susceptibles de signaler des problèmes d'érection.

Curieusement, les responsables de la santé publique ont largement ignoré la perte d'érection liée au préservatif. Vraisemblablement, ils craignent que la résolution de ce problème puisse dissuader l'utilisation du préservatif et augmenter les grossesses non planifiées et les infections sexuellement transmissibles (IST). Mais ignorer ce problème le perpétue.

Heureusement, avec quelques ajustements mineurs, les hommes de tous âges peuvent utiliser des préservatifs et maintenir des érections fermes.

Deux époques

Dans une grande partie du monde, l'utilisation du préservatif peut être divisée en deux époques—avant le SIDA et après. Avant le sida, c'est-à-dire avant le début des années 1980, une petite proportion d'hommes utilisaient des préservatifs, mais peu les aimaient.

Les préservatifs, alors appelés caoutchoucs ou prophylactiques (préventifs), n'étaient pas vendus ouvertement dans les pharmacies américaines. Les clients devaient en faire la demande. De nombreux hommes, en particulier les adolescents et les jeunes adultes, ont trouvé cela difficile, voire impossible.

Et beaucoup d'hommes, sinon la plupart, avaient des objections aux préservatifs :les enfiler interrompait les rapports sexuels. Lors de rapports sexuels vigoureux, ils se sont parfois arrachés ou glissés. Et la plus grande plainte - les préservatifs réduisaient la sensibilité érotique du pénis et détruisaient le plaisir sexuel des hommes. La phrase opérative était "se doucher dans un imperméable".

Puis en 1981, le SIDA est arrivé. Il a tué plus de 700 000 Américains, soit plus du double du bilan actuel du coronavirus. Le SIDA a transformé les rapports sexuels protégés en une croisade mondiale et les préservatifs en une priorité de santé publique. Lorsqu'ils sont utilisés correctement, les préservatifs empêchent de manière fiable la transmission du virus du sida (VIH). Les responsables de la santé ont exhorté tous ceux qui n'étaient pas monogames à les utiliser à chaque fois. Les pharmacies se sont mises à les vendre ouvertement et les ventes ont grimpé en flèche. Certes, les hommes s'opposent toujours, mais dans un monde gravement menacé par le sida, qu'est-ce qu'une sensibilité un peu émoussée quand l'alternative pourrait bien être la mort ?

Aujourd'hui, les préservatifs se classent au quatrième rang des contraceptifs les plus utilisés au pays. La stérilisation féminine arrive en tête (19 % des couples en âge de procréer), suivie de la pilule (13 %), des contraceptifs réversibles à longue durée d'action (DIU, implants, 10 %) et des préservatifs (9 %). Les préservatifs ne sont pas rares, mais étant donné qu'ils sont la seule méthode qui prévient à la fois les grossesses et les IST, ils sont sous-utilisés, et une raison importante est les problèmes d'érection liés au préservatif.

Pourquoi les préservatifs augmentent le risque de difficultés d'érection

Des chercheurs de l'Université McGill à Montréal ont analysé neuf études rigoureuses sur les problèmes d'érection liés au préservatif et ont identifié les facteurs de risque suivants :

• Alcool. À mesure que la consommation d'alcool avant les rapports sexuels augmentait, le risque de problèmes d'érection liés au préservatif augmentait également. Avec ou sans préservatifs, l'alcool est la première cause mondiale de perte d'érection induite par la drogue. Les relations sexuelles en état d'ébriété compromettent également la motivation des amants à utiliser des préservatifs et leur capacité à les utiliser correctement.
• Anxiétés sexuelles. Par rapport aux hommes qui utilisaient fréquemment et confortablement des préservatifs, ceux qui les utilisaient rarement ou qui se sentaient anxieux à leur sujet ont signalé jusqu'à trois fois plus de problèmes d'érection et beaucoup plus de déchirures et de glissements. De plus, indépendamment des préoccupations concernant les préservatifs, les hommes qui ne se sentaient pas sûrs de leurs capacités sexuelles ont connu beaucoup plus de problèmes d'érection liés au préservatif. Enfin, par rapport aux hommes monogames, ceux qui ont eu trois amants ou plus au cours de l'année précédente avaient un risque deux fois plus élevé de difficultés d'érection liées au préservatif. Les hommes ont tendance à être plus anxieux avec de nouveaux partenaires.
• Temps. Rouler des préservatifs avant une érection complète augmentait le risque de difficultés d'érection. Idem pour les appliquer quelques instants avant de tenter un rapport sexuel. Et plus le temps passé à jouer avec les préservatifs augmentait, plus le risque de difficultés d'érection augmentait.
• Distraction. Si les préservatifs interféraient avec la concentration érotique des hommes, les difficultés d'érection devenaient plus probables.
• Qui les a appliqués ? Lorsque les hommes les roulaient, les problèmes d'érection étaient plus probables que lorsque les femmes le faisaient.
• Ajustement et sensation. Si les hommes pensaient que les préservatifs n'étaient pas bien ajustés ou ne se sentaient pas bien, leur probabilité de problèmes d'érection augmentait.
• Problèmes d'érection antérieurs. Les hommes qui ont signalé des antécédents de troubles de l'érection avec ou sans préservatif ont également souvent signalé des problèmes liés au préservatif.
• Dépression et troubles anxieux. Ces problèmes de santé mentale interfèrent avec la concentration requise pour utiliser correctement les préservatifs.

Comment maintenir des érections fermes tout en utilisant des préservatifs

Une fois que les hommes et leurs partenaires ont compris les facteurs de risque des problèmes d'érection liés au préservatif, il n'est pas difficile d'utiliser le préservatif avec plaisir :

• Limitez la consommation d'alcool avant les rapports sexuels. Un verre suffit généralement, deux peut-être, mais pas plus, et les hommes courent un risque substantiel de troubles de l'érection, surtout s'ils ne se sentent pas familiers avec les préservatifs ou s'ils sont mal à l'aise de les utiliser.
• Premier entraînement en solo. Avant de tenter un rapport sexuel couvert d'un préservatif, les hommes devraient s'entraîner à les enfiler eux-mêmes pendant l'auto-sexualisation. La pratique réduit les angoisses du préservatif, augmente le confort et réduit le risque de perte d'érection. Les hommes devraient jouer avec le sexe en solo jusqu'à ce qu'ils soient sûrs de pouvoir maintenir des érections tout en utilisant des préservatifs.
• Les femmes doivent les appliquer. Lorsqu'ils roulent des préservatifs sur eux-mêmes, les hommes peuvent être distraits et les relations sexuelles peuvent sembler interrompues. Mais lorsque les femmes le font, l'application du préservatif peut être facilement intégrée aux travaux manuels et à la fellation, ce qui élimine les distractions et les interruptions et réduit le risque de perte d'érection. Les femmes doivent attendre pour dérouler les préservatifs jusqu'à ce que les hommes aient des érections fermes.
• Une fois que la femme a placé le préservatif, le couple doit s'assurer que la femme est bien lubrifiée avant de tenter un rapport sexuel. Beaucoup de femmes de tous âges ne produisent pas beaucoup d'autolubrification. La sécheresse vaginale augmente le risque d'inconfort et de rupture du préservatif. Les hommes devraient fournir un cunnilingus généreux avant les rapports sexuels (en supposant que les femmes l'apprécient - la plupart le font). De plus, les couples devraient envisager des lubrifiants commerciaux.
• Si les hommes ont des problèmes de santé mentale, ils doivent consulter un professionnel.

Se doucher en imperméable ?

Messieurs, imaginez que vous et votre petite amie regardiez un film. Elle se penche, ouvre votre pantalon et commence à vous branler. Vous êtes probablement excité juste en lisant ce petit fantasme. Considérez ceci maintenant. Vos pantalons et sous-vêtements sont 500 fois plus épais que n'importe quel préservatif. Dans cette visualisation, personne ne vous a même touché et vous pourriez bien ressentir une certaine excitation. Vraiment, combien de sensations les préservatifs peuvent-ils bloquer ?

Comme j'en parle dans mon nouveau livre, Sizzling Sex for Life , sauf indication contraire des amoureux, le sexe torride consiste à se toucher partout, doucement et de manière ludique pendant 20 bonnes minutes avant que quelqu'un ne se mette la main entre les jambes de quelqu'un d'autre. Si vous massez tout, couvrir une petite partie avec quelque chose d'aussi fin qu'un préservatif n'a guère d'importance. Les préservatifs ne sont pas comme se doucher dans un imperméable. C'est plus comme prendre une douche avec une bague au doigt.

Les hommes qui accusent les préservatifs de réduire la sensibilité sont généralement jeunes et inexpérimentés sexuellement. Des chercheurs de l'Université de l'Indiana ont donné une douzaine de préservatifs à 1 875 hommes âgés de 18 ans ou plus et leur ont demandé de tenir un journal intime quotidien pendant un mois. Les hommes exprimant le plus d'inconfort étaient les plus jeunes. À mesure que l'âge et l'expérience sexuelle augmentaient, le confort avec les préservatifs et le plaisir de faire l'amour avec des préservatifs augmentaient également.

Pour augmenter la sensibilité, placez un peu de salive ou une goutte de lubrifiant sur la tête du pénis avant de dérouler le préservatif. Mais fais attention. Cela augmente le risque de dérapages. L'un de vous peut tenir le préservatif à la base du pénis.

Les fabricants de préservatifs affirment tous que leurs marques "offrent" le plus de sensibilité. En fait, tous les préservatifs sont à peu près les mêmes. Les préférences personnelles sont possibles, mais les préservatifs ne procurent pas de plaisir :les amoureux créent avec des baisers, des câlins, des mots tendres chuchotés et après environ 20 minutes de massage mutuel du corps entier, de jeux génitaux.

Certains préservatifs ont des côtés nervurés qui sont censés exciter les femmes. Mais les côtes sont pratiquement imperceptibles et ne touchent pas le déclencheur de l'orgasme féminin, le clitoris, qui se trouve à l'extérieur du vagin au-dessus sous la jonction supérieure des lèvres vaginales. À toutes fins pratiques, les côtes sont inutiles.

Les hommes qui savent ce qu'ils font ne développent pas de problèmes d'érection liés au préservatif. Les hommes qui espèrent devenir plus habiles sexuellement - et plus à l'aise avec les préservatifs - peuvent lire mon article précédent, "Techniques sexuelles avancées pour les amoureux de classe mondiale" ou mon livre.