Nous serons tous des personnes gériatriques un jour. En vieillissant, nous sommes confrontés à de nombreux changements physiques et émotionnels qui peuvent affecter notre niveau de fonctionnement et de bien-être. Notre population de baby-boomers vieillit et les gens vivent plus longtemps. Nous devons maintenir notre indépendance fonctionnelle chez les personnes âgées et répondre aux besoins de notre génération plus âgée. La réadaptation des patients gériatriques est impérative pour le bien-être des patients et pour la société, afin que nous puissions prospérer socialement et économiquement.
Classification de la vieillesse :
Jeune vieux -- 65-74 ans
Vieux-75-84
Très vieux – plus de 85 ans
Quels sont les principaux problèmes des personnes âgées ?
1. Déficience visuelle
2. Perte auditive
3. Déficience cognitive (démence)
4. Malnutrition
5. Problèmes psychologiques (dépression/mauvaise niveaux de confiance)
6. Relâchement osseux (ostéoporose)
7. Déséquilibre (multifactoriel)
8. Chutes/problèmes de mobilité
9. Infections
10. Maltraitance des personnes âgées
Changements d'organes avec l'âge
Cerveau :Nerf :Perte/dégénérescence cellulaire :troubles de la mémoire
Poumons :élasticité réduite, fonction immunitaire réduite - sensible aux infections et provoque un essoufflement
Cœur et vaisseaux sanguins :réduction de l'élasticité de l'aorte - augmentation de la pression artérielle (un des facteurs)
Diminution de la fonction du muscle cardiaque
Fonction endocrinienne :réduction de la sensibilité à l'insuline
Estomac et intestin :ralentissement de la motilité conduisant à - la constipation
Os :densité minérale réduite – sujets aux fractures
Déficience auditive/Déficience visuelle
La perte auditive a une contribution majeure aux problèmes de communication et de qualité de vie. Les personnes qui utilisent des aides auditives sont plus susceptibles que les autres de signaler une amélioration de leur confort physique, émotionnel et social.
Avec le vieillissement, la détérioration progressive des modalités sensorielles, y compris la vision, peut interférer avec les activités quotidiennes. . Près de 7 % des patients admis dans les unités de réadaptation pour patients hospitalisés ont une déficience visuelle sévère. Une déficience visuelle est définie comme une acuité visuelle de 20/40 ou moins et la cécité légale est définie comme une acuité visuelle de 20/200 ou moins.
Conséquences de la déficience visuelle La déficience visuelle exerce un impact plus large sur l'état fonctionnel que la déficience auditive. La déficience visuelle est associée à une incapacité physique accrue, à un isolement social accru, à de faibles taux d'emploi, à une image de soi réduite et à la dépression.
Chutes
Les chutes et les quasi-chutes surviennent chez plus de 30 % des personnes âgées de 65 ans ou plus. Chaque année, 50% des personnes de la communauté âgées de plus de 80 ans font une chute et environ 60% des résidents des maisons de retraite tombent chaque année. Les personnes les plus susceptibles de chuter sont les femmes âgées ayant un faible indice de masse corporelle (IMC), une taille plus élevée, une densité minérale osseuse (DMO) plus faible et des antécédents d'accident vasculaire cérébral (AVC) . Les chutes liées à l'alcool sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.
Les facteurs physiologiques liés à l'âge qui peuvent entraîner des chutes comprennent les suivants :diminution de la masse musculaire (qui diminue la force globale), changements posturaux des hanches avec augmentation de la déformation en valgus, changement du centre de gravité derrière les hanches, augmentation du balancement postural, diminution des réflexes de redressement, augmentation du temps de réaction, déclin visuoperceptuel, diminution de la sensation vibratoire et altération de la proprioception (faible apport sensoriel des membres inférieurs), mobilité réduite, orthostatique hypotension (pression artérielle systolique [PAS] <20 mm Hg), troubles de l'équilibre et syncope vasovagale. La dépression, la confusion, la démence et d'autres déficits cognitifs contribuent également aux chutes. Les troubles cognitifs, les symptômes dépressifs et l'hypotension orthostatique contribuent le plus au dysfonctionnement de la marche
Les facteurs de risque extrinsèques comprennent les effets indésirables des médicaments, la polymédication (PRENDRE TROP DE COMPRIMÉS)
La démence
La démence est un problème de déclin de la mémoire et d'au moins 1 autre fonction cognitive. L'Organisation mondiale de la santé définit la démence comme un déclin de la mémoire, en particulier dans l'apprentissage de nouvelles informations, qui dure plus de 6 mois. La démence ne fait pas partie du vieillissement normal. La démence perturbe les activités quotidiennes et entraîne une baisse de la mémoire et du fonctionnement antérieur, et peut également entraîner une déficience sociale.