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Avantages d'un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

Avantages d un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

"Eh bien, cela ne s'est pas déroulé comme prévu." <- Moi, 348 487 fois depuis qu'il est devenu maman. La première fois que je suis entré en travail, j'avais prévu de retoucher mon maquillage juste après l'accouchement pour de belles photos maman / nouveau-nés. En réalité, j'ai oublié que je portais une bande droite souffle pendant que mon mari prenait des photos. Si glamour.

Cela dit, je ne considérerais jamais (ou recommanderais) d'aller dans le travail sans plan de naissance.

Pourquoi un plan de naissance?

  • La création d'un plan vous donne une chance de rechercher et de décider ce que vous pensez des différentes options à l'avance . Voulez-vous que la liberté mange et sirote une aide au travail pendant que vous nommez votre bébé? Qu'en est-il de la gestion de la douleur et des soins de la peau à la peau après la naissance du bébé? (Nous allons plonger dans toutes ces options plus en détail ci-dessous.)
  • Même si vous savez ce que vous voulez, vous n'avez peut-être pas envie de parler beaucoup pendant le travail. Avoir un plan - et le partager avec vos proches - vous empêche de devoir jouer vingt-questions pendant le travail.
  • Discuter de votre plan avec votre OBGYN ou votre sage-femme avant le grand jour est un bon moyen de vous assurer que vous êtes sur la même longueur d'onde . Par exemple, vous voulez peut-être une naissance à l'eau, mais c'est contre la politique de l'hôpital, ou peut-être que c'est très bien et que votre équipe de naissance a juste besoin de savoir à l'avance afin qu'ils puissent se préparer. Quoi qu'il en soit, il est important d'avoir cette conversation avant le grand jour.

Dans cet esprit, voici 10 questions à considérer lors de la création d'un plan de naissance:

1. Que ressentez-je à propos de l'induction du travail?

L'induction de la main-d'œuvre peut être effectuée pour des raisons électives ou médicales. De plus en plus d'hôpitaux restreignent les inductions électives avant 39 semaines en raison de résultats pour la santé, mais c'est toujours une option dans la plupart des domaines. (1)

Bien qu'il y ait certainement des moments où l'induction est nécessaire pour des raisons médicales, de plus en plus de prestataires de soins mettent en évidence les avantages de permettre au travail de commencer spontanément lorsque cela est possible.

Voici un aperçu des avantages de la main-d'œuvre spontanée (permettant au travail de commencer seul) et à l'induction médicale:

Avantages d'attendre que le travail commence naturellement

Selon cette étude:

y a-t-il des avantages à induire le travail?

Parfois, oui. Lorsque certaines conditions médicales telles que la prééclampsie ou les maladies cardiaques sont présentes, un médecin peut déterminer qu'il est plus sûr pour bébé de naître que de rester à l'intérieur de l'utérus de la maman

L'induction est quelque chose qui est également souvent discuté si une femme dépasse sa date d'échéance. Cependant, il est important de noter que:

  • Même lorsque le jour exact de conception a été identifié par les chercheurs - la durée d'une grossesse normale peut varier de cinq semaines jusqu'à cinq semaines. (2)
  • La date d'échéance de 40 semaines que nous supposons tous est «moyenne» peut être un peu trop courte. Cette étude et cette étude suggèrent que les dates dues doivent être calculées pour inclure 40 semaines plus 3-5 jours.
  • L'Organisation mondiale de la santé ne recommande pas l'induction dans les grossesses non compliquées de moins de 41 semaines (3)

est-il possible d'encourager naturellement le travail?

Selon une étude, les dates de restauration au cours des dernières semaines de grossesse peuvent réduire la probabilité de nécessiter et d'induction et de raccourcir la main-d'œuvre. Voici quelques autres conseils pour induire le travail naturellement.

La pitocine et l'ocytocine sont-elles identiques?

Chimiquement parlant, l'ocytocine et sa version synthétique, la pitocine, sont identiques. Cependant, bien que la pitocine puisse stimuler les contractions comme l'ocytocine et est souvent utilisée pour essayer de commencer artificiellement la main-d'œuvre, il existe cinq différences importantes qui affectent le travail et la période post-partum. Voici comment augmenter naturellement l'ocytocine pour une meilleure expérience de naissance et de post-partum. (Ces suggestions peuvent être utiles même si le pitocin est nécessaire pendant ou après le travail.)

Avantages d un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

2. Est-ce que je veux manger et boire pendant le travail?

Personne ne s'attend à ce que les athlètes courent un marathon sans eau, mais certains hôpitaux nécessitent des mamans qui travaillent à faible risque se passeront pendant le marathon des marathons. Lorsque cette politique a été créée dans les années 40, les procédures d'anesthésie étaient quelque peu grossières et les médecins voulaient réduire le risque d'aspiration.

Aujourd'hui, les procédures d'anesthésie sont beaucoup plus précises, et une revue récente des études disponibles a trouvé aucune différence dans les résultats entre les femmes qui ont été autorisées à boire pendant le travail et celles qui ne l'ont pas été. En fait, il y avait une petite différence - les femmes qui ont été autorisées à manger et à boire ont fait naissance à leurs bébés un peu plus rapidement que ceux qui ne l'ont pas fait. (4)

Selon l'American Society of Anesthesiologists:

Il y a des moments où manger et boire peut être évité, comme lorsque l'éclampsie ou la pré-éclampsie sont présents, ou si les opioïdes - qui retardent la vidange de l'estomac - sont utilisés pour gérer les douleurs au travail. Cependant, pour les mamas à faible risque, toutes ces organisations recommandent de manger et de boire pendant le travail si vous le souhaitez:

  • L'Organisation mondiale de la santé (OMS)
  • L'American College of Nurse-Midwives (ACNM)
  • Belle guide clinique pour le Royaume-Uni
  • La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) (6)

Si vous décidez que vous voulez manger et boire pendant le travail, voici quelques idées de collations / rafraîchissements:

Fruits
noix et graines
Barres d'énergie
Popsicles (nous aimons les sucettes de coco ananas et les sucettes de popsicles de yogourt) yaourt
fromage
Veggies et houmous
Aide du travail
eau de coco
thé à feuilles de framboise rouge

3. Quelle est la politique de déménagement librement pendant le travail?

Selon cette étude, la marche, le squat et même la danse pendant le travail peuvent entraîner:

  • Travaux plus courts
  • Contractions plus efficaces
  • plus grand confort
  • Moins de besoin de médecine de la douleur dans le travail

C'est parce que le mouvement aide souvent à ouvrir le bassin tout en encourageant le bébé à se déplacer dans le canal de naissance. «Le déménagement ou la marche peut être l'outil parfait pour la gestion de la douleur - c'est la façon dont votre corps vous aide à traverser le travail», explique la sage-femme Lorna McRae. (7)

Cela dit, toutes les maman ne veulent pas beaucoup se déplacer dans le travail. Pour la plupart de mes trois travaux, je préférais m'allonger de mon côté avec un oreiller soutenant mon bassin, mais vers la fin, je me suis toujours levé instinctivement et j'ai commencé à bouger. Chaque maman est différente et il n'y a pas de «bonne» façon de travailler. Cependant, vous voudrez savoir si vous aurez la possibilité de vous déplacer librement si vous le souhaitez.

Avantages d un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

4. Et la gestion de la douleur?

Il existe une variété de techniques et de procédures qui peuvent aider à faciliter la tension tout au long du travail. En voici quelques-uns que vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin ou votre sage-femme:

  • Acupression
  • Biron de naissance - peut aider à ouvrir le bassin et à aider Maman à trouver une position confortable tout en travaillant
  • Techniques de respiration telles que la méthode Bradley
  • Chilet de toilette frais ou chaud - Certaines mamans deviennent très chaudes pendant le travail, et un gant de toilette frais sur le front peut être relaxant. D'un autre côté, des débarbards chauds peuvent être placés à l'arrière pour faciliter l'inconfort lors des contractions.
  • Doula Care
  • épidural
  • Hypnobabies
  • Massage (y compris des techniques comme la pression du compteur et les pressions de la hanche)
  • Méditation
  • Unité de dizaines
  • Eau chaude pour travailler dans

5. Comment puis-je donner naissance?

  • Naissance vaginale
  • Césarienne douce
  • Naissance de l'eau
  • VBAC

6. Est-ce que je veux une surveillance fœtale continue ou intermittent?

La surveillance fœtale électrique continue (EFM) est une pratique standard dans de nombreux hôpitaux, mais la recherche dit que «sur la base des preuves, l'auscultation intermittente [surveillance] est plus sûre à utiliser chez les femmes en bonne santé avec des grossesses non compliquées que la surveillance fœtale électronique (EFM).» (8)

Avec une surveillance continue, le risque de crise du nouveau-né passe de 0,3% (très rare) à 0,15% encore plus rare. Cependant, selon Rebecca Dekker, RN, doctorat, le risque de césarienne, la livraison de vide / pince et une augmentation de la douleur perçue augmentent tous. Elle couvre les recherches sur les deux approches ici. Faites défiler vers le bas du message pour une liste utile des avantages et des inconvénients

Autres considérations:les mamans devaient choisir entre la liberté de mouvement et la surveillance fœtale électrique continue (CFM), qui obligeait les mamans à être connectée à une machine et à rester au lit. Les choses ont récemment changé avec l'introduction de moniteurs fœtaux sans fil, mais toutes les mamans ne sont pas à l'aise avec une surveillance continue en raison de l'augmentation de l'exposition aux EMF.

D'autres options, comme un fœtoscope (stéthoscope conçu pour écouter le rythme cardiaque d'un bébé) peuvent également être utilisées pour l'écoute pratique (surveillance à intervalles réguliers).

7. Qui sera dans la pièce avec moi?

Voulez-vous certains membres de la famille, une doula et / ou un photographe de naissance? Et les frères et sœurs du bébé?

Quelques notes:je ne savais pas comment mes enfants réagiraient quand ils m'ont vu en travail, alors j'ai demandé à un ami de confiance de prendre soin d'eux et de les sortir de la pièce s'ils semblaient inconfortables. Mon aîné aimait être présent pour ses deux frères et sœurs, mais mon enfant du milieu n'était pas si intéressé par la naissance de mon plus jeune.

De plus, si vous accouchez dans un hôpital ou un centre de naissance, assurez-vous que la photographie et / ou la vidéographie sont autorisées pendant le travail.

Avantages d un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

8. Qu'en est-il du serrage retardé du cordon?

Le serrage retardé du cordon devient la norme de soins dans de nombreux hôpitaux, et pour une bonne raison.

"C'est incroyable de voir quelle différence une différence de trois minutes supplémentaires et d'une demi-tasse de sang peut avoir sur la santé globale d'un enfant, en particulier quatre ans plus tard", a déclaré le Dr Ola Andersson à CNN. Elle a été l'auteur principal d'une étude qui a trouvé que le serrage retardé du cordon a entraîné des avantages neurodéveloppementaux pour les enfants d'âge préscolaire.

Le serrage retardé du cordon ou la traite du cordon est parfois possible lorsque le bébé est né par césarienne. En savoir plus sur les avantages du serrage du cordon retardé ici.

Remarque:Bien que le serrage retardé du cordon ne soit généralement pas considéré comme compatible avec la banque de sang du cordon, certaines sources disent qu'elle est compatible si le cordon est autorisé àul pendant 1 à 3 minutes. (9)

Une autre option pour stocker les cellules souches d'un enfant pour une utilisation thérapeutique ultérieure consiste à bilan une dent de bébé lorsqu'elle sort. Contrairement au sang de cordon qui a un nombre limité d'utilisations thérapeutiques, les cellules souches trouvées dans la pulpe dentaire ont une grande variété d'utilisations potentielles. J'écrirai plus à ce sujet bientôt.

9. Est-ce que je veux être peau à peau avec mon bébé juste après la naissance?

Les bébés bénéficient énormément de soins de la peau à la peau dans les instants suivant la naissance. Quand ce n'est pas possible, ou même lorsqu'il est, les Mamas doivent savoir que cela est également bénéfique dans les jours, les semaines et même les mois après l'arrivée du bébé. Voici votre guide pour commencer.

10. Est-ce que je veux garder mon placenta?

Certaines femmes choisissent d'encapsuler leurs placentas pour un soutien post-partum. Pour beaucoup, l'encapsulation du placenta profite aux niveaux d'humeur et d'énergie en fournissant l'ocytocine, l'hormone stimulante de la thyroïde, l'interféron, la prolactine et plusieurs autres composants.

Considérations pour les césariennes (planifiées et imprévues)

Pour certaines mamans, une naissance de césarienne est un événement bien considéré et prévu. Même si ce n'est pas le cas, «un bon plan ne devrait pas simplement décrire votre scénario de meilleur cas; Il devrait également inclure vos préférences dans le cas où les choses ne se déroulent pas comme prévu », écrit Geneviève Howland dans le guide naturel de la grossesse et l'accouchement.

Mama.

"Je savais bien avant de tomber enceinte de vouloir une naissance vaginale, mais je savais aussi qu'il y avait toujours une chance d'avoir une césarienne", poursuit-elle. "C'est pourquoi mon premier plan de naissance comprenait mes préférences dans le cas où je me suis retrouvé dans le OR. (Mes priorités les plus élevées? Contact immédiat de peau et allaitement immédiat, si possible.) Personne ne veut penser à tout ce qui pourrait mal tourner pendant la livraison, bien sûr, mais vous ne voulez pas non plus faire Décisions importantes entre les contractions (pour des raisons évidentes!). »

Je recommande vivement le livre de Geneviève, et deux autres ressources utiles à ce sujet sont:

  • Comment avoir une césarienne naturelle et douce
  • Transférer des microbes à des césariens pour la santé intestinale

Création de votre plan de naissance écrit

Si vous avez répondu aux questions ci-dessus et que vous vous demandez comment mettre tout cela dans un plan écrit, consultez ce post de mon ami Geneviève. Elle vous montrera comment créer un plan de naissance d'une page que les praticiens ne se moqueront pas.

Avantages d un plan de naissance (plus 10 questions à considérer)

Vous voulez apprendre à avoir une naissance impressionnante sans quitter votre canapé?

Si vous recherchez une ressource fondée sur des preuves et à l'esprit naturel, je recommande fortement le cours de naissance naturel de Mama et / ou le guide naturel en semaine naturel sur la grossesse et l'accouchement.

Vous découvrirez:

  • Croisement du cordon retardé , qui stimule les magasins de fer de bébé de 30% et améliore la motricité fine et le développement social plus tard dans la vie.
  • contact peau à peau , qui régule la température corporelle et la pression artérielle du bébé, réduit les hormones de stress et aide à initier l'allaitement maternel précoce.
  • césarienne douce , qui peut «semer» le microbiome de bébé, éliminer les liquides des poumons de bébé, tout en autonomisant la maman.
  • L'importance de manger pendant le travail, et bien plus encore.

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Sources d'article:

1. Hôpitaux Associated Press / NBC News (2009) pour réprimer les travaux induits. Récupéré de nbcnews.com

2. Cooper, Charlie (2013) La durée de la grossesse peut varier de cinq semaines, découvrent les scientifiques. Récupéré de indépendant.co.uk

3. Organisation mondiale de la santé (2011) Principes généraux liés à la pratique de l'induction du travail. Récupéré de PubMed

4. Ciardubi, a et. al. (2017) Apport alimentaire moins restrictif pendant le travail dans les grossesses à faible risque:une revue systématique et une méta-analyse. Récupéré de PubMed

5. American Society of Anesthesiologists (2015) Les femmes les plus en bonne santé bénéficieraient d'un repas léger pendant le travail. Récupéré d'Asahq.org

6. Dekker, Rebecca (2017) Preuve sur:manger et boire pendant le travail. Extrait de preuvesbasedbirth.com

7. Pitman, Teresa (2009) Le secret d'un travail plus facile. Récupéré de TodaySparent.com

8. HEELAN, LISA (2013) Fetal Surveillant:Création d'une culture de sécurité avec un choix éclairé. Récupéré de PubMed

9. Americord. Croisement retardé:un guide de la recherche et des options. Extrait de AmericorDblood.com