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La triade des athlètes féminines :questions et réponses sur l'impact de l'exercice sur les menstruations

Q :Je suis un peu gêné de poser cette question... mais je ne sais pas vers qui me tourner. Vous voyez, je fais de l'exercice régulièrement et intensément, et j'ai récemment manqué deux de mes règles. Est-ce que mes exercices intenses pourraient affecter mes menstruations régulières ?

A:Tout d'abord, ne vous sentez pas gêné de poser une telle question. C'est vraiment plus commun que vous ne le pensez. Et merci de nous faire confiance; Cependant, avant que je réponde à votre question, rappelez-vous que si jamais vous avez des problèmes de santé graves ou des questions, vous devriez probablement utiliser un médecin comme première ligne de défense. Maintenant, permettez-moi de répondre à votre question, du mieux que je peux, d'après les connaissances que j'ai sur ce sujet.

"Un groupe complexe d'hormones détermine votre cycle menstruel mensuel. Si quelque chose ne va pas à n'importe quelle étape du processus, la menstruation peut être interrompue. » Le terme technique pour « absence de règles » est appelé amménorrhée. Il en existe deux types :soit l'aménorrhée primaire, c'est-à-dire lorsque les menstruations ne commencent pas avant l'âge de 16 ans, soit l'amménorrhée secondaire, c'est-à-dire lorsqu'une femme a déjà eu des règles régulières mais cesse d'avoir ses règles pendant six mois ou plus. Ce problème survient chez environ deux à cinq pour cent de l'ensemble de la population féminine en âge de procréer, bien que ce pourcentage augmente considérablement chez les athlètes féminines (jusqu'à 44 %).

Voici les raisons médicales les plus courantes pour lesquelles cela peut se produire :

Les hormones contrôlées par l'hypothalamus - une zone à la base de votre cerveau qui agit comme un centre de contrôle pour votre corps - régulent votre cycle menstruel. L'hypothalamus envoie des produits chimiques à l'hypophyse, une minuscule glande également située à la base de votre cerveau. L'hypophyse libère des hormones qui circulent dans votre circulation sanguine jusqu'à vos ovaires, où elles provoquent la production d'œstrogènes et de progestérone par les follicules ovariens. Ces hormones préparent votre utérus à la grossesse. Un groupe complexe d'hormones détermine votre cycle menstruel mensuel. Si quelque chose ne va pas à n'importe quelle étape du processus, la menstruation peut être interrompue.

Facteurs à exclure
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une aménorrhée secondaire peut survenir. La grossesse est évidemment la raison principale et doit être exclue en premier.

Pilule contraceptive

Certaines femmes qui prennent des contraceptifs oraux peuvent ne pas avoir leurs règles. Même une fois que vous avez arrêté de prendre des contraceptifs, cela peut souvent prendre de trois à six mois pour que les menstruations régulières reprennent.

Stress

Avoir un stress supplémentaire dans votre vie peut entraîner un manque de menstruation. Bien que je pense que cela est légèrement exagéré, car la plupart des femmes poursuivent des cycles normaux pendant les périodes d'examen, de planification de mariage ou de situations stressantes similaires, c'est quelque chose qui devrait être pris en compte. Habituellement, lorsque la source de stress est supprimée, les menstruations reprennent.

Médicament

Il est possible que certains médicaments interfèrent avec un cycle régulier; par exemple, des antidépresseurs ou des médicaments pour la thyroïde. Vous devriez en discuter avec votre médecin si vous avez commencé à prendre un nouveau médicament pour une raison quelconque.

Maladie

Si vous avez récemment souffert d'une maladie chronique, cela peut représenter un stress énorme pour votre corps et son fonctionnement normal, et peut donc perturber vos règles.

Déséquilibre hormonal

Une forme courante de déséquilibre hormonal chez les femmes est le « syndrome des ovaires polykystiques ». Cette condition provoque des niveaux relativement élevés et soutenus d'œstrogènes et d'androgènes, une hormone mâle, plutôt que la condition fluctuante observée dans le cycle menstruel normal. Cela peut entraîner un manque d'ovulation et, par conséquent, un manque de menstruation.

Problèmes de thyroïde

Les troubles thyroïdiens peuvent entraîner une augmentation ou une diminution de la production de prolactine, une hormone de reproduction générée par votre glande pituitaire qui peut perturber votre cycle.

Si vous êtes toujours inquiète, vous devriez consulter votre médecin, et il ou elle pourra discuter de toutes les conditions ci-dessus avec vous pour exclure celles-ci comme étant la cause de votre manque de menstruations. Si aucun de ces éléments n'y contribue, alors que vous vous entraînez régulièrement et intensément, vous souffrez peut-être de la "triade de l'athlète féminine".

La triade de l'athlète féminine
Cette expression a été inventée dans les années 1990 pour décrire une combinaison de trois conditions liées à l'entraînement sportif :les habitudes alimentaires désordonnées, l'amménorrhée (manque de menstruations) et l'ostéoporose.

« La musculation peut également renforcer les os et donner un sentiment accru de confiance; cependant, vous devez également être conscient des effets secondaires d'un excès d'efforts. » L'intégration d'un programme d'exercices dans votre vie est extrêmement positive :des études ont montré qu'il peut améliorer la santé cardiovasculaire, améliorer la fonction immunitaire et promouvoir un mode de vie plus sain et plus optimiste. La musculation peut également renforcer les os et donner un sentiment accru de confiance; cependant, vous devez également être conscient des effets secondaires d'une portée excessive.

La triade de l'athlète féminine est généralement causée par des facteurs tels que le fait de ne pas manger suffisamment pour maintenir la quantité de calories brûlées pendant l'exercice et l'exercice excessif. Parfois, les femmes limitent les calories pour maintenir un faible poids corporel ou pour obtenir un avantage dans le sport de leur choix, comme la course ou la gymnastique. L'hormone leptine alerte le cerveau de la quantité de graisse corporelle qui se trouve dans votre corps. Si le pourcentage de graisse corporelle est trop faible, la fonction menstruelle peut être affectée.

Bien que l'amménorrhée secondaire soit généralement classée par six périodes manquées ou plus, vous devriez toujours demander l'avis de votre médecin si vous êtes inquiet avant six ans. La perte des menstruations peut signaler un changement dans vos niveaux d'hormones. En fait, un article publié par l'American College of Sports Medicine recommande que l'amménorrhée à court terme soit considérée comme un signal d'avertissement pour la triade de l'athlète féminine et que les femmes devraient demander des conseils de santé dans les trois premiers mois d'une période manquée. Recherchez également d'autres symptômes, tels que la fatigue, l'anémie ou la dépression. Ces signes parfois subtils peuvent indiquer que vous êtes à risque pour la triade des athlètes féminines.

N'oubliez pas que les athlètes féminines doivent absorber suffisamment de calories. sinon, ils courent le risque de détruire la masse musculaire et de perdre de la masse osseuse, ce qui pourrait entraîner des blessures, telles que des fractures de stress. (Je suggère de consommer au moins huit à dix calories par kilo de poids corporel.) Un faible poids corporel vous empêche de produire des œstrogènes, ce qui peut arrêter l'ovulation et les règles. L'amménorrhée à long terme peut également entraîner l'ostéoporose plus tard dans la vie.

Recommandations pour réduire les risques
Les recommandations pour réduire les symptômes de l'amménorrhée sont basées sur la cause. Votre médecin peut vous suggérer de modifier votre mode de vie en fonction de votre niveau de stress, d'activité physique ou de perte ou de gain de poids.

Le manque d'œstrogènes causé par l'amménorrhée sportive peut être traité par une thérapie de remplacement des œstrogènes sous la forme de contraceptifs oraux. Cependant, les changements de mode de vie peuvent également vous aider à éviter l'amménorrhée sportive.

Tout d'abord, même si vous suivez un programme d'exercices, vous devrez évaluer si vous maintenez un mode de vie et un poids corporel sains.

Vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire et votre niveau d'activité pour augmenter légèrement votre poids corporel. Assurez-vous de manger suffisamment de calories pour compenser la quantité d'exercice que vous faites. Vous pouvez toujours maintenir un poids corporel faible, dans des limites saines, en mangeant les bons types d'aliments :un bon équilibre en protéines, en glucides complexes et en graisses essentielles.

Vous pouvez également envisager de réduire votre quantité d'exercice de 10 à 20 % pendant un certain temps pour voir si vos règles reprennent.

Essayez également d'équilibrer d'autres domaines de votre vie, comme le travail, les loisirs et le repos. L'instauration d'un régime alimentaire plus équilibré et plus intelligent et la modération de votre activité physique peuvent entraîner le retour naturel de vos règles.

Des suppléments qui peuvent aider
La recherche a montré que les athlètes qui souffraient de plus de fractures ou de blessures de stress avaient un apport en calcium plus faible. Essayez de compléter avec 1 200 à 1 500 mg de calcium par jour, mais rappelez-vous que seulement 600 mg peuvent être absorbés à la fois, alors espacez-les tout au long de la journée. Un supplément de vitamine D (400 à 800 UI) peut aider à l'absorption du calcium.

Envisagez également de prendre un supplément de fer tous les jours (15 à 18 mg), en particulier si vous constatez que vous souffrez d'anémie.

En conclusion
N'oubliez pas que la triade de l'athlète féminine est un problème évitable. En écoutant votre corps, y compris vos cycles menstruels, vous pouvez vous assurer que votre mode de vie "sain" est vraiment sain !

Linda O'Byrne a plus de 10 ans d'expérience dans l'industrie des compléments alimentaires et est une spécialiste certifiée ISSA en nutrition de performance. Elle a une compréhension et une connaissance approfondies de l'utilisation correcte des compléments alimentaires chez les personnes actives, en particulier l'athlète féminine. Linda possède une vaste expérience dans les systèmes d'exercices avec mise en charge et la course longue distance. Elle contribue régulièrement à la newsletter en ligne Real SOLUTIONS et est une passionnée de course de fond.