Les symptômes légers du syndrome prémenstruel peuvent généralement être gérés avec des changements de mode de vie et des remèdes maison simples. L'exercice régulier et une alimentation pauvre en sel et en sucre peuvent aider à réduire la douleur, les crampes et les ballonnements. Les suppléments de calcium ont un effet bénéfique sur le système endocrinien qui contrôle la production d'hormones. Cependant, si les symptômes du SPM sont plus graves, des médicaments peuvent être nécessaires.
La douleur est parmi les symptômes du SPM les plus fréquemment signalés. Une sensibilité accrue à la douleur se produit souvent pendant la phase prémenstruelle; une sensibilité mammaire, des maux de tête, des maux de dos et des crampes abdominales sont fréquemment signalés. Pour soulager ces symptômes, des analgésiques appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS peuvent être pris. Bon nombre de ces médicaments sont disponibles sans ordonnance et agissent en bloquant l'effet des substances productrices de douleur appelées prostaglandines dans le corps. Les femmes souffrant d'ulcères peptiques ou de troubles de la coagulation sanguine ne doivent pas prendre d'AINS, et les femmes qui allaitent ne doivent les prendre que sous surveillance médicale et en cas d'absolue nécessité.
Un médecin peut prescrire des médicaments diurétiques si les symptômes tels que la sensibilité des seins et les ballonnements sont graves. Alors que les pilules contraceptives hormonales sont parfois prescrites pour réduire la gravité des symptômes du syndrome prémenstruel et sont souvent utiles, elles peuvent également aggraver certains symptômes ou provoquer des effets secondaires graves chez certaines femmes.
D'autres symptômes du syndrome prémenstruel qui peuvent nécessiter des médicaments sont la dépression, l'agressivité, l'anxiété, l'irritabilité et les sautes d'humeur. Des médicaments peuvent être prescrits pour renforcer l'action d'une substance chimique appelée sérotonine dans le cerveau. La sérotonine joue un rôle important dans la stabilisation de l'humeur et dans la création d'un sentiment de calme. Lorsque des médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, ou ISRS, renforcent l'action de la sérotonine, l'humeur est élevée et les symptômes tels que la dépression et l'agressivité sont réduits. Certains ISRS largement prescrits sont le Prozac, le Zoloft et le Paxil. Pour l'anxiété, des médicaments comme l'alprazolam (Xanaxï) peuvent être prescrits. Tous les médicaments stabilisateurs de l'humeur et anxiolytiques doivent être pris sous étroite surveillance clinique et pendant la durée recommandée par son médecin.
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