Lorsqu'une femme développe des pertes blanches et des démangeaisons vaginales, son médecin diagnostique souvent une infection à levures, même s'il peut se tromper car chaque femme en bonne santé a de la levure dans son vagin et les cultures du vagin produisent presque toujours de la levure, même chez les femmes qui ne présentent aucun symptôme. du tout. Un médecin diagnostique la levure en insérant un coton-tige dans le vagin, en le plaçant dans une goutte d'eau et en examinant le liquide à la recherche de levure au microscope. Les cultures ne doivent pas être utilisées pour diagnostiquer la levure, car la plupart des femmes en bonne santé hébergent des levures dans leur vagin, leur bouche et leurs intestins.
Les infections à levures suivent souvent la prise d'antibiotiques ou de pilules contraceptives, mais lorsque la levure provoque une éruption cutanée sur les organes génitaux, elle est souvent acquise par contact sexuel ou peut être causée par des défauts immunitaires associés au diabète ou au VIH. Lorsque des personnes normales en bonne santé développent des éruptions cutanées causées par des levures, les médecins doivent rechercher une cause. Les infections génitales causées par les levures sont souvent associées à un type particulier de levure capable de traverser la peau pour provoquer une éruption cutanée rouge et qui démange. Les hommes et les femmes souffrant d'éruptions génitales causées par des levures ont soit un défaut immunitaire tel que le diabète, soit une levure spéciale qui peut être acquise par contact sexuel.
Les femmes qui ont des infections à levures documentées et une éruption cutanée peuvent être guéries lorsqu'elles et leurs partenaires prennent du kétoconazole, 400 mg par jour pendant 14 jours, ou du fluconazole, 150 mg/jour pendant 4 jours. Les femmes qui continuent à avoir des infections à levures documentées peuvent avoir besoin de prendre de l'itraconazole 50 à 100 mg par jour ou du fluconazole 100 mg par semaine ou 150 mg par mois. Des cures courtes de thérapie topique, telles que le clotrimazole ou le miconazole, peuvent également être utilisées.
Étant donné que la levure est un habitant normal du vagin, elle est souvent diagnostiquée comme la cause des démangeaisons vaginales alors qu'elle n'est qu'un spectateur innocent. Lorsqu'un médecin prend des cultures pour différents types d'infections et ne trouve qu'une levure, il prescrit généralement des suppositoires (suppositoire vaginal de clotrimazole en vente libre, une fois par jour pendant trois jours) pour tuer la levure et la patiente se sent mieux pendant une semaine ou donc parce que le suppositoire lubrifie la zone irritée. Ensuite, les démangeaisons reviennent parce que ces femmes sont souvent infectées par des mycoplasmes, qui sont extraordinairement difficiles à trouver en culture, et peuvent être guéries lorsqu'elles et leurs partenaires prennent de l'azithromycine (250 mg une fois par jour pendant 9 jours) pour tuer les mycoplasmes. Si une femme a vraiment une infection vaginale à levures, elle guérit généralement avec une pilule appelée fluconazole (150 mg/jour pendant 4 jours).
Une étude de l'Université de Leeds montre que les femmes qui contractent des infections à levures à plusieurs reprises ont le même type de levure qui se reproduit; ce n'est pas une nouvelle infection. Cela signifie que les femmes souffrant d'infections à levures récurrentes et leurs partenaires doivent être traités pendant plusieurs semaines avec des médicaments oraux pour tuer les levures comme le Diflucan, et pas seulement avec des suppositoires vaginaux.
Le Dr Gabe Mirkin est animateur d'émissions de radio depuis 25 ans et médecin en exercice depuis plus de 40 ans. il est certifié dans quatre spécialités, dont la médecine sportive. Lisez ou écoutez des centaines de ses rapports sur la condition physique et la santé sur http://www.DrMirkin.com
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Références de revues sur les infections à levures :http://www.drmirkin.com/women/W175.htm