Dans le monde, les taux d'infections sexuellement transmissibles chez les jeunes montent en flèche :un tiers des 340 millions de nouvelles IST surviennent chaque année chez des personnes de moins de 25 ans. Chaque année, plus d'un adolescent sur 20 contracte une IST guérissable. Plus de la moitié de toutes les nouvelles infections à VIH surviennent chez des personnes âgées de 15 à 24 ans. Les besoins de santé sexuelle des adolescentes sont généralement négligés. La stigmatisation et la vulnérabilité affectent des groupes particuliers d'hommes et de femmes. Bien que les hommes aient généralement plus accès à l'information sur les questions sexuelles que les femmes, et plus de pouvoir de décision concernant le comportement sexuel, l'accès à l'information et le traitement d'autres infections qui facilitent la transmission du VIH et l'apparition du SIDA, y compris les infections sexuellement transmissibles, sont limité en raison de la faiblesse des services de santé publique, des attitudes négatives des agents de santé et du coût élevé du traitement.
Si les adolescents sont informés et réfléchis sur leur santé sexuelle et reproductive, ils pourraient prendre les décisions à ce sujet de manière indépendante. Mais les facteurs physiologiques, comportementaux et sociaux qui rendent les adolescents plus vulnérables que les adultes aux MST/IST. Étant donné que les filles ont une grande surface muqueuse exposée à l'infection et n'ont pas encore développé de systèmes de défense muqueux matures, les cellules qui tapissent l'ouverture du col de l'utérus sont particulièrement sensibles à la chlamydia, à la gonorrhée et au VIH.
L'impuissance sociale, la pauvreté et la dépendance économique contribuent à la vulnérabilité des adolescentes. L'épidémie de VIH/sida a été alimentée par l'inégalité entre les sexes. Les relations de pouvoir inégales, la coercition sexuelle et la violence sont un phénomène répandu auquel sont confrontées les femmes de tous les groupes d'âge et qui a un éventail d'effets négatifs sur la santé sexuelle, physique et mentale des femmes. L'infection par le VIH/SIDA révèle les effets désastreux de la discrimination à l'égard des femmes sur la santé humaine et sur la structure socio-économique de la société.
Habituellement, les filles n'ont pas les mêmes opportunités d'éducation et d'emploi que les garçons, et elles sont confrontées aux forces familiales et sociétales pour le mariage et la maternité précoces. Le mariage précoce et les grossesses précoces sont la norme au Bangladesh, bien que l'âge au mariage augmente dans tous les pays mentionnés. Enfin, il est prouvé qu'une proportion croissante d'adolescents non mariés sont sexuellement actifs.
Aujourd'hui, un jour, l'âge au mariage augmente, ce qui soulève ses propres problèmes et préoccupations. Parfois, le mariage tardif augmente les rapports sexuels avant le mariage. Les relations sexuelles hors mariage sont normalement considérées comme immorales et les adolescents qui s'y livrent, en particulier les filles, sont fermement condamnés.
Dans de nombreuses sociétés, les personnes appartenant à des groupes associés à une incidence élevée d'infection par le VIH, notamment les consommateurs de drogues injectables, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les professionnel(le)s du sexe, sont soumises à une culture de peur et de punition lorsqu'elles sont suspectées d'être séropositives.
Source :Fondation arc-en-ciel Nari O Shishu Kalyan
-Mohammad Khairul Alam,
Consultant du programme VIH/SIDA