Aujourd'hui, la fécondité est de plus en plus préoccupante dans l'ensemble du monde industrialisé. Près de 14 % des couples ont des
problèmes d'infertilité. On craint que l'infertilité soit en augmentation et environ 40 à 50 % de ces problèmes sont associés à la femme. Il est étonnant de noter, cependant, qu'il y a beaucoup
de choses qui peuvent affecter la santé reproductive, sur lesquelles nous, en tant qu'êtres humains, avons le contrôle. Les choix de mode de vie comme le tabagisme, la consommation d'alcool, la caféine, les habitudes alimentaires saines/malsaines, le poids, les pratiques sexuelles, etc. ont tous un impact sur la fertilité et il est dans notre capacité de contrôler tout cela.
La plupart des femmes ignorent à quel point ces choix peuvent être
importants pour leurs futures tentatives de conception. Il conviendra d'examiner
ces choix de mode de vie et dans quelle mesure ils affectent notre
santé reproductive.
*Problèmes de poids
Sur/sous-poids Des deux côtés de la balance, le poids corporel joue
un rôle vital dans la fertilité. L'obésité a été associée à l'infertilité et aux irrégularités menstruelles. Les femmes
en surpoids mais sans syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) souffrent
des mêmes problèmes d'ovulation et d'anomalies menstruelles que
les femmes atteintes du SOPK et, dans la plupart des cas, cela s'avère
inexplicable médicalement. Mais il a été démontré que les programmes de traitement de groupe qui aident les femmes obèses avec des régimes et des plans d'exercice ont provoqué un retour de la fertilité chez de nombreux patients. Chez les femmes en surpoids présentant une ovulation et des menstruations irrégulières, une perte de poids de 6,5 kg (15 lb) a permis de rétablir une ovulation normale. Par conséquent, on pense que l'amélioration de la résistance à l'insuline obtenue avec la perte de poids a plus à voir avec le rétablissement de l'ovulation qu'avec la quantité réelle de perte de poids elle-même. Plusieurs études ont montré qu'un indice de masse corporelle (IMC)
de 23 à 30 est considéré comme étant en surpoids et qu'un IMC supérieur à 30 est considéré comme
obèse.
Tout comme le surpoids est mauvais pour la fertilité, il a également été démontré qu'une insuffisance pondérale extrême provoque un dysfonctionnement ovulatoire et donc l'infertilité. Chez une femme ayant un poids corporel idéal (IMC de 20 à 25)
une perte de poids modérée de 10 à 15 % peut provoquer des
irrégularités menstruelles et un gain de poids chez ces femmes de poids insuffisant
a également été montré pour restaurer l'ovulation et la grossesse dans la plupart des cas. Un IMC de 17,5 à 20 est considéré comme une insuffisance pondérale et inférieur à 17,5
est une insuffisance pondérale sévère.
*Fumer
Au fil des ans, plusieurs rapports ont constamment répété
que le tabagisme diminue la fertilité.
Les fumeuses présentent un risque de ménopause 1,5 à 3 ans plus tôt que la normale, une diminution des œstrogènes avec saignements intermenstruels et une phase lutéale raccourcie du cycle menstruel. Tout cela suggère
que le tabagisme exerce certains effets toxiques sur les follicules
directement. De plus, il a été démontré que la nicotine, un composant de la fumée de cigarette, se concentre dans la muqueuse cervicale et que les métabolites
ont également été trouvés dans le liquide folliculaire. On pense que cela est responsable du retard de la croissance et de la maturation folliculaires
chez les fumeurs. Le tabagisme est également associé à une
incidence accrue de grossesses extra-utérines et à un taux accru d'avortements
spontanés, ce qui suggère également qu'il affecte les trompes utérines
et la motilité tubaire.
*Maternité retardée
La civilisation vient aussi avec ses conséquences. Il est courant de
voir des femmes dans les pays industrialisés retarder la maternité pour
poursuivre des opportunités d'éducation et de carrière jusqu'à des années plus tard.
Ce que la plupart des femmes à cet égard ne réalisent pas, c'est que le vieillissement entraîne de nombreux effets qui affectent presque toutes les parties du corps et le système reproducteur n'est pas en reste. Certains des
effets de l'âge sur la fertilité incluent :
- Épuisement, au fil du temps, des follicules ovariens affectant
la régularité menstruelle et ovulatoire - l'endométriose a plus de temps
pour produire des cicatrices des ovaires et des trompes, réduisant la libre
mouvement de ces organes. Elle peut même remplacer les
tissus folliculaires ovariens, si l'endométriose ovarienne persiste
et se développe.
- Les fibromes peuvent se développer lentement, provoquant des saignements endométriaux qui peuvent
perturber les sites d'implantation ou même déformer la cavité endométriale, ce qui affecte la capacité à porter une grossesse dans les
étapes précoces.
- Les adhérences abdominales d'autres chirurgies intra-abdominales ou
les kystes ovariens rompus peuvent également affecter la motilité tubaire, nécessaire
pour balayer les ovaires et recueillir un ovule ovulé.
*Alcool et infertilité
Les effets totaux de la consommation d'alcool sur la fertilité ne sont peut-être pas
clairs, mais ce qui est certain, c'est que l'abus d'alcool
constitue un risque d'infertilité. Dans une enquête, les femmes ayant une forte
consommation d'alcool ont signalé plus de chirurgie menstruelle et gynécologique.
Il a également été démontré que l'alcool modifie les taux d'oestrogène et de progestérone
et provoque également l'anovulation (menstruation sans
ovulation). Mais ce qui n'est pas clair, cependant, c'est quelle quantité d'alcool est mauvaise pour la fertilité, ou bien quelle quantité est
sûre. Il est établi que pendant la grossesse, une moyenne de
2 verres par jour ou plus peut entraîner le syndrome d'alcoolisation fœtale
des malformations congénitales. Une autre étude a montré qu'une consommation de plus
de 100 grammes d'alcool par semaine (1 verre par jour) est associée
à une augmentation de 60 % des difficultés d'ovulation.
De plus, il a été démontré qu'une consommation accrue de caféine affecte
la capacité à tomber enceinte et à mener à bien la grossesse. C'est
parce que la clairance de la caféine de l'organisme est diminuée pendant la
phase lutéale. Les données de recherche sur les animaux et les humains montrent également un
risque accru d'avortements spontanés avec une utilisation accrue de caféine
et une diminution de la croissance fœtale pendant la grossesse avec
un apport accru en caféine. La consommation de trois portions ou moins
de café par jour peut être inoffensive, mais plus que cette quantité
c'est-à-dire. supérieure à 300 mg par jour peut entraîner des problèmes de fertilité.
Les femmes atteintes d'une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) présentent un
risque plus élevé d'infertilité et les MST non traitées, en particulier la gonorrhée et la
chlamydia, sont la principale cause de MIP.
Les choix que nous faisons au quotidien ont un impact positif ou négatif
sur notre capacité à concevoir.
Décidez de prendre les bonnes décisions aujourd'hui et profitez d'une meilleure
santé reproductive.