De plus en plus, nous apprenons que nos voisins et amis ont des difficultés à concevoir. En fait, environ 14 % des couples dans les pays industrialisés signalent des problèmes d'infertilité. De plus en plus de preuves indiquent que des choix de mode de vie tels que l'alimentation et le corps ont un impact négatif sur la fertilité féminine.
L'obésité est fortement associée à l'infertilité et aux irrégularités menstruelles. Alors que certains des problèmes d'ovulation et des changements menstruels peuvent être expliqués par les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) qui sont également obèses, les femmes qui n'ont pas de SOPK mais qui sont en surpoids ont également les mêmes problèmes. Il a été démontré que la perte de poids rétablit l'ovulation. On pense que l'amélioration de la résistance à l'insuline a plus à voir avec la restauration de l'ovulation qu'avec la quantité réelle de poids ou la perte de poids elle-même.
Des études récentes indiquent que les femmes auparavant infertiles qui subissent un pontage gastrique et perdent du poids massivement sont alors capables de concevoir et de mettre au monde des bébés en bonne santé. Les opposants à la chirurgie de perte de poids par pontage gastrique affirment que la nature restrictive et malabsorptive du pontage gastrique interdit à une femme d'avoir une grossesse en bonne santé et d'accoucher d'un bébé en bonne santé. Mais les chiffres réels indiquent un plus grand risque pour les femmes et leur enfant à naître si elles souffrent d'obésité morbide.
Le Surgeon General des États-Unis énumère plusieurs complications reproductives associées à la grossesse chez les femmes obèses. Les complications comprennent un risque accru de décès chez le bébé et la mère et multiplient par 10 le risque d'hypertension artérielle maternelle. En plus de nombreuses autres complications, les femmes obèses pendant la grossesse sont plus susceptibles d'avoir un diabète gestationnel et des problèmes de travail et d'accouchement.
Le Surgeon General conclut que les nourrissons nés de femmes obèses pendant la grossesse sont plus susceptibles d'avoir un poids élevé à la naissance et, par conséquent, peuvent faire face à un taux plus élevé d'accouchement par césarienne et d'hypoglycémie (qui peut être associée à des lésions cérébrales et à des convulsions) . L'obésité pendant la grossesse est associée à un risque accru de malformations congénitales, en particulier d'anomalies du tube neural, telles que le spina bifida.
Dans une étude du Dr Alan C. Wittgrove, ancien président de l'American Society of Bariatric Surgery et pionnier de la technique laparoscopique, la grossesse post-gastrique indique moins de risques que ceux généralement signalés par les femmes obèses pendant la grossesse. Son étude a été menée avec l'infirmière praticienne Leslie Jester qui a eu une grossesse à faible risque et a accouché d'un bébé en bonne santé après un pontage gastrique.
L'étude a révélé moins de risque de diabète gestationnel, de macrosomie et de césarienne que celui associé à l'obésité. Aucun patient n'a présenté d'anémie cliniquement significative.
Le Dr Wittgrove a conclu:«Étant donné que les patientes ont subi une opération qui restreint leur apport alimentaire, certaines précautions de base doivent être prises lorsqu'elles tombent enceintes. Dans cet esprit, nos patientes ont bien réussi leur grossesse. Le groupe post-chirurgical a eu moins de complications liées à la grossesse qu'un groupe contrôlé en interne qui était obèse morbide lors de ses grossesses précédentes. »
Kaye Bailey © 2005 – Tous droits réservés
Une journaliste primée et ancienne rédactrice en chef Kaye Bailey apporte son expertise en rédaction et son expérience personnelle de la chirurgie de pontage gastrique à EzineArticles.com. Ayant passé la majeure partie de sa vie en surpoids, Mme Bailey est très empathique envers les enfants obèses, en particulier en surpoids. Cette compassion l'a obligée à fonder le site Web http://www.livingafterwls.com, une ressource à croissance rapide d'informations, de compréhension et de soutien pour la communauté des chirurgiens bariatriques.
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