La gestation pour autrui fait référence à un contrat par lequel une femme porte puis accouche d'un bébé pour une autre. La femme qui porte le bébé est connue sous le nom de mère porteuse, le couple pour lequel elle porte la grossesse est connu sous le nom de parents d'intention.
Il existe deux types de maternité de substitution :gestationnelle et intentionnelle/traditionnelle.
La maternité de substitution gestationnelle est plus couramment utilisée en raison de sa nature juridiquement moins complexe, car dans ce cas, la mère porteuse n'a aucun lien génétique avec le bébé qu'elle porte. C'est le résultat d'une fécondation in vitro où les gamètes des deux ou de l'un des parents d'intention sont généralement utilisés pour la conception (certains couples peuvent avoir besoin d'ovules, de spermatozoïdes ou d'embryons de donneur).
La maternité de substitution traditionnelle implique l'insémination artificielle de la mère porteuse avec le sperme du futur père afin que l'enfant né soit génétiquement lié à la mère porteuse car cela implique l'utilisation de ses ovules.
Une fois que votre spécialiste en PMA vous a conseillé d'envisager la maternité de substitution, la première étape du processus consiste à sélectionner la bonne mère porteuse. Alors que les couples peuvent demander l'aide de la famille et des amis pour cela, la plupart utilisent les services de certaines agences de substitution ou banques ART pour la même chose.
La mère porteuse présélectionnée subit un examen médical et psychologique pour évaluation. Cela implique certains éléments essentiels avant la FIV comme des tests sanguins et une hystéroscopie pour tester son aptitude à la procédure.
Une fois examinée médicalement apte, la mère porteuse conclut un accord juridique avec les futurs parents protégeant tout le monde et décrivant des détails importants tels que l'indemnisation, les droits parentaux, la garde légale, le lieu où le bébé sera livré et le contrôle des décisions médicales prises pendant la grossesse. En Inde, la mère porteuse renonce aux droits parentaux avant la naissance du bébé et les noms des futurs parents sont inscrits sur le certificat de naissance.
Habituellement, le dépistage de substitution et les formalités légales sont remplis en parallèle avec le processus de Fécondation in vitro impliquant la formation d'embryons en utilisant les deux ou l'un des couples de gamètes prévus. Cela permet de gagner beaucoup de temps. Les embryons ainsi formés sont ensuite généralement congelés. Une fois que la muqueuse utérine des mères porteuses sélectionnées est jugée adéquate pour l'implantation, les embryons du couple prévu sont décongelés et transférés dans l'utérus de la mère porteuse. Un test sanguin effectué 14 à 16 jours plus tard confirme ensuite la grossesse.
Quel est le taux de réussite de la gestation pour autrui ?Les taux de réussite de la FIV chez les mères porteuses sont généralement meilleurs que chez les autres patientes FIV puisque les mères porteuses sélectionnées sont généralement des patientes dont la fertilité est prouvée. Le succès dépend en grande partie de la qualité des embryons transférés.
Combien coûte la maternité de substitution ?La maternité de substitution est un arrangement coûteux. Cela implique généralement de payer la mère porteuse seule entre 3,5 et 5 lakh roupies indiennes pour ses services, le coût augmentant en cas de grossesse multiple. Cependant, la totalité du paiement est généralement effectuée en plusieurs versements répartis sur toute la grossesse pour se prémunir contre tout incident malheureux, une part importante n'étant payée qu'après l'accouchement, comme spécifié dans le contrat légal conclu au début du traitement. Étant une conception de FIV, le coût total du traitement jusqu'à l'accouchement, y compris la FIV, peut donc atteindre entre 8 et 10 lakh roupies indiennes. C'est cependant beaucoup plus raisonnable et abordable que le coût du même traitement dans d'autres pays.
Qu'est-ce qui fait de l'Inde une destination attrayante pour la maternité de substitution gestationnelle ?Les premières directives de l'ICMR en Inde ont été publiées en 2002, et en octobre 2008, la Cour suprême a statué sans équivoque que « la maternité de substitution commerciale est légale et une industrie en Inde ». Il s'agit donc d'une option légalement protégée, abordable et viable pour les couples internationaux. Depuis 2014, une interdiction de maternité de substitution en Inde a été imposée aux couples homosexuels et aux parents célibataires.
Le prochain projet de loi sur les technologies de procréation assistée vise à réglementer le secteur de la maternité de substitution dans le pays et devrait encore accroître la confiance dans les cliniques indiennes en triant les praticiens douteux.
Outre les lois et les frais abordables, la culture et le mode de vie indiens de base, la plupart des femmes s'abstenant de fumer, d'alcool et de drogue, font des substituts indiens un investissement plus sain pour leurs homologues occidentaux. La plupart d'entre elles sont de jeunes mères qui considèrent la maternité de substitution comme une option pour assurer l'avenir de leurs enfants et bénéficient d'un soutien familial pour la même chose.
Chez Ruby Hall Clinic, Pune, nous avons plus d'une décennie d'expérience dans le domaine où notre équipe d'experts juridiques et ART a aidé de nombreux couples nationaux et internationaux à réaliser leur rêve longtemps chéri de parentalité. Nous comprenons les appréhensions et les préoccupations de nos patients et y répondons de manière transparente mais sensible pour faire de l'ensemble du voyage une expérience sans tracas et mémorable.
Le Dr Sunita Tandulwadkar est consultante en chef de la FIV et endoscopiste de la clinique Ruby Hall. C'est elle qui a lancé la tendance de l'hystérectomie laparoscopique. http://www.infertilityininde.com/