L'obésité peut avoir de nombreuses causes, notamment l'hérédité, des troubles métaboliques, ainsi que des problèmes alimentaires sociaux et émotionnels. Quelle qu'en soit la cause, l'obésité morbide augmente considérablement le risque de développer des problèmes de santé qui peuvent entraîner d'importants handicaps physiques, mentaux et sociaux, et dans certains cas la mort. L'incidence élevée de l'obésité dans le monde a accru le besoin d'une solution médicale pour traiter les complications graves liées au poids des deux dernières décennies. De nombreux progrès ont été réalisés dans le domaine de la chirurgie bariatrique en tant que solution plus permanente à ces problèmes et problèmes.
Ceci est un échantillon des exigences de poids pour les trois principales procédures bariatriques. (Votre médecin ou votre compagnie d'assurance peut exiger des exigences supplémentaires ou légèrement différentes de ces exemples avant d'effectuer une intervention chirurgicale ou de couvrir le coût de l'intervention)
* Le calculateur d'IMC indique que votre indice de masse corporelle est de 30 ou plus
*Souffrez d'autres conditions telles que l'apnée du sommeil sévère, l'hypertension, le diabète ou des problèmes cardiaques *Surpoids depuis plus de 5 ans
* Impossible de maintenir la perte de poids après diverses tentatives de régime
*Volonté de changer votre mode de vie et vos habitudes alimentaires
*Ne buvez pas d'alcool en excès
Si vous souffrez d'hypertension artérielle, de diabète ou d'autres problèmes de santé liés au poids, ils peuvent s'améliorer ou disparaître après votre chirurgie. Travaillez avec votre médecin pour ajuster les médicaments que vous prenez pour ces conditions. La perte de poids aidera souvent l'arthrite, les douleurs articulaires ou l'apnée du sommeil. Vous pouvez également trouver plus facile d'être physiquement actif.
Toutes les opérations comportent des risques. Pour la chirurgie bariatrique, les problèmes graves sont rares. Les personnes les plus à risque sont celles qui sont plus âgées, qui ont des antécédents de thrombose veineuse profonde (caillots sanguins) et qui sont très obèses. La meilleure façon d'éviter les complications est de suivre attentivement vos instructions postopératoires et de respecter votre régime alimentaire et votre mode de vie prescrits.
Les personnes qui ont subi une chirurgie de perte de poids sont à risque de problèmes tels que :
*Infection
* Caillots sanguins
*Ulcères d'estomac
* Calculs biliaires résultant d'une perte de poids rapide
*Ne pas obtenir suffisamment de nutriments (si vous avez subi l'une des procédures de malabsorption)
*Problèmes avec l'anneau ou le manchon gastrique (si vous avez subi l'une de ces procédures)
Dans les zones où vous avez perdu du poids, votre peau peut s'affaisser ou être lâche. Vous voudrez peut-être envisager la chirurgie plastique pour prendre cette peau supplémentaire, mais vous devrez peut-être attendre au moins 18 mois pour le faire. De plus, la plupart des polices d'assurance maladie ne le couvrent pas.
Votre médecin vous examinera attentivement pour vérifier que vous êtes physiquement et mentalement prêt pour la chirurgie, ainsi que pour être prêt à vous engager dans les grands changements nécessaires pour maintenir les kilos en trop une fois que la perte de poids aura commencé. Vous discuterez des risques et des avantages de la procédure que vous envisagez. Il est très important de considérer tout ce qui est impliqué. Y compris tout coût ou soin supplémentaire associé à la procédure que vous choisissez. Être en mesure de maintenir financièrement votre santé après la procédure et de trouver un suivi médical local ne doit pas être pris à la légère.
Votre médecin ou animateur vous dira exactement ce que vous devez faire pour vous préparer à la chirurgie. Votre médecin peut vous demander de faire certaines choses avant la chirurgie, comme perdre du poids pour réduire le risque chirurgical, sevrer certains types de médicaments et de suppléments. Vous éviterez l'aspirine, les AINS ou tout produit qui en contient pendant 5 à 10 jours avant la chirurgie ou selon les instructions de votre chirurgien. Vous devrez arrêter de manger ou de boire 12 heures avant. Vous subirez une anesthésie générale pendant la chirurgie.
Votre chirurgien utilisera la méthode chirurgicale ouverte ou laparoscopique. La laparoscopie laisse des cicatrices plus petites et a tendance à avoir moins de complications et un temps de récupération plus rapide. Pour cette procédure, le médecin n'a qu'à faire plusieurs petites coupures en "trou de serrure". Il ou elle utilisera un outil mince et éclairé, appelé laparoscope, qui montrera ce qui se passe à l'intérieur d'un moniteur dans la salle d'opération. Pour une chirurgie ouverte, vous aurez une coupure de 8 à 10 pouces sur votre abdomen.
Vous serez sur un régime liquide au début. Après quelques semaines, vous pouvez manger des aliments solides. Vous travaillerez en étroite collaboration avec un nutritionniste ou un animateur qui connaît le régime alimentaire de la chirurgie bariatrique. Vous ne pourrez peut-être pas manger ce que vous faisiez auparavant, et vous devez vous préparer à développer des habitudes alimentaires plus saines pour que toute procédure de perte de poids soit efficace. Vous devez manger de plus petites portions et moins de calories.
Vous devrez vous assurer d'obtenir suffisamment de nutriments, ce qui peut signifier la prise de suppléments, surtout si vous avez choisi une intervention chirurgicale de malabsorption telle que le pontage gastrique (RNY).
Il faut un engagement à long terme pour faire durer les résultats et garder les kilos en trop. Cela vous obligera à apporter des changements de style de vie avec lesquels vous pourrez vivre pour toujours. Vous aurez besoin de manger de petits repas par jour, d'avoir une bonne alimentation et de faire de l'exercice au quotidien.
Vous pouvez ressentir de nombreuses émotions différentes après une opération de perte de poids. Vous pouvez être heureux ou excité lorsque vous commencez à perdre du poids. Vous pouvez également vous sentir dépassé ou frustré par les changements que vous devez apporter à votre alimentation, à vos activités et à votre mode de vie. Ces hauts et ces bas sont normaux. Discutez avec votre médecin, votre conseiller patient ou votre animateur patient si vous avez des inquiétudes ou des questions pendant que vous vous habituez à votre nouveau corps.
Cet article est écrit par le Dr Pedro Kuri, qui est un pionnier du système Lap-Band (chirurgie bariatrique de perte de poids) en Amérique latine et a effectué plus de 5 500 procédures en plus de 16 ans.