Pertanyaan PERTANYAAN:Dr Ramierez yang terhormat,
Mari saya mulai dengan mengucapkan terima kasih atas waktu yang Anda habiskan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan semacam ini. Saya telah membaca tanggapan Anda &menghargai kasih sayang &keahlian Anda. Berikut adalah beberapa info tentang situasi saya. Saya berusia 33,5 tahun. Suami saya &saya mengetahui bahwa kami mengharapkan anak pertama kami (kehamilan pertama saya) pada ulang tahun ke-33 saya. Sayangnya, kami keguguran pada 9,5 minggu (22 September 2012)) Saya memutuskan untuk melanjutkan dengan keguguran yang dikelola secara medis (Cytotec) tetapi itu tidak lengkap &saya harus mendapatkan D&C untuk menghilangkan sisa materi pada 18 Oktober 2012. Saya mengalami menstruasi pertama sekitar 2-3 minggu kemudian. Saya telah menggunakan tes ovulasi OTC Clearblue Easy &yang menunjukkan bahwa saya telah berovulasi setiap bulan sejak D&C. Saya juga terus minum vitamin prenatal tapi belum hamil. Saya khawatir saya memiliki masalah kesuburan karena suami saya, saya telah mencoba untuk hamil sejak saya berhenti menggunakan kontrasepsi oral pada Mei 2011. Sampai saat itu saya telah menggunakan berbagai kontrasepsi oral secara teratur sejak usia 18 tahun. Saya telah meminumnya sebagian besar karena Saya mengalami periode yang sangat berat &menyakitkan. Berkenaan dengan menstruasi saya sekarang setelah saya tidak menggunakan kontrasepsi, mereka sangat berat selama sekitar 3-4 hari dengan kram berat, pendarahan hebat &mual; Saya juga memiliki jerawat yang jauh lebih banyak. Siklus menstruasi saya 27-32 hari sebelum keguguran tapi sekarang 26-28 hari. Sejak keguguran saya juga mengalami peningkatan nyeri payudara dengan keluarnya cairan dari puting susu yang jelas &nyeri punggung di atas gejala lainnya. Saya juga memiliki fibroid kecil seukuran nikel &polip kecil (lebih kecil dari sepeser pun) Saya diberitahu tetapi ob/gyn saya mengatakan lokasi mereka @ bagian bawah rahim saya &ukuran kecil seharusnya tidak mempengaruhi kemampuan saya untuk memahami? Jadi inilah pertanyaanku:
1) Apakah Anda setuju bahwa ukuran &lokasi fibroid &polip tidak mengkhawatirkan?
2) Bisakah saya memiliki masalah progesteron rendah? Saya telah mengalami kecemasan selama bertahun-tahun &telah membaca bahwa ini dalam kombinasi dengan jerawat, penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, amenore &kerangka kurus saya 5'8" @ 137lbs dapat menunjukkan bahwa saya tidak memproduksi cukup progesteron.
3) Bisakah saya mengalami ketidakseimbangan hormon lainnya?
4) Apakah normal jika gejala menstruasi menjadi lebih parah setelah keguguran atau apakah ini masalah kesuburan potensial?
5) Apakah Anda menyarankan saya menemui spesialis kesuburan?
6) Apakah ada yang bisa saya lakukan sendiri untuk meningkatkan peluang saya untuk hamil? Saya terus mengonsumsi vitamin prenatal &baru mulai mengonsumsi suplemen lain seperti Vitex &minyak evening primrose. Saya menghindari alkohol &kafein tapi sayangnya tidak bisa mengurangi stres saya. Jika tidak, saya dalam keadaan sehat &tidak memiliki kondisi medis lainnya
7) Apakah ada komponen genetik untuk keguguran? Ibu saya mengalami 3 kali keguguran dari 5 kehamilan. Saya memiliki 1 saudara. Nenek dari pihak ibu saya melahirkan anak kembar (1 di antaranya lahir mati)
Saya tahu ini panjang, jadi saya berterima kasih atas pertimbangan Anda yang bijaksana tentang situasi saya. Kami sangat ingin segera memiliki anak.
Kyle
JAWABAN:Halo Kyle dari AS (Illinois),
Biarkan saya menjawab pertanyaan Anda secara berurutan:
1. Ukuran dan lokasi polip tidak boleh mengganggu kesuburan Anda.
2. Gejala yang Anda alami tidak berhubungan dengan progesteron.
3. Mungkin ada beberapa jenis ketidakseimbangan hormon berdasarkan beberapa gejala yang Anda miliki seperti peningkatan jerawat.
4. Tidak normal jika menstruasi berubah setelah keguguran, kecuali jika ada jaringan kehamilan yang tertinggal (sisa hasil konsepsi), dan ini seharusnya tidak menjadi penyebab masalah kesuburan. Hamil terjadi jauh sebelum menstruasi berhenti dan sebenarnya menstruasi tidak akan terjadi jika Anda hamil.
5. Ya. Pastikan Anda menemukan yang kompeten dan berbelas kasih. Jangan pergi ke pusat kesuburan faktor.
6. Selain mengatur waktu hubungan Anda dengan tepat, tidak ada hal lain yang dapat membantu, kecuali mungkin meminum tablet aspirin dosis rendah (81mg) per hari.
7. Sebagian besar keguguran terjadi karena kelainan genetik spontan. Ini adalah cacat genetik yang terjadi saat embrio membelah dan belum tentu karena kelainan yang Anda atau suami bawa. Namun, kelainan genetik yang Anda bawa dapat menyebabkan keguguran berulang.
Semoga berhasil,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf. Konsultasi komprehensif Skype dan internet sekarang tersedia melalui situs web saya bagi mereka yang menginginkan evaluasi yang lebih luas yang dapat diakomodasi oleh situs ini
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Sekali lagi terima kasih telah meluangkan waktu untuk menjawab semua pertanyaan saya. Satu pertanyaan tindak lanjut terakhir:
1) apa yang dimaksud dengan pusat kesuburan faktor?
Banyak penghargaan,
Kyle
Jawab Halo lagi,
Saya harus mengatakan bahwa saya sama sekali tidak tahu apa itu "pusat faktor kesuburan". Aku belum pernah mendengarnya atau semacamnya. Beri tahu saya apa yang Anda temukan. Mungkinkah itu hanya nama klinik kesuburan biasa? Mungkin nama belakang dokter adalah "Faktor"?
Semoga berhasil,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf. Konsultasi komprehensif Skype dan internet sekarang tersedia melalui situs web saya bagi mereka yang menginginkan evaluasi yang lebih luas yang dapat diakomodasi oleh situs ini
