Pertanyaan Halo dokter
Saya tinggal di kota BHOPAL di INDIA.
Saya seorang ibu rumah tangga berusia 37 tahun 6 bulan. 10 TAHUN yang lalu saya memiliki ciri-ciri PID DENGAN SISTITIS yang sembuh dalam MINGGU. Setelah 8 tahun infertilitas pada JULI 2010 saya menjalani laparoskopi, histeroskopi dan TBPCR. Semua laporannya normal. Saya telah 5 IUI gagal [3 sebelum lapro dan 2 setelah Lapro]. Anehnya saya hamil sendiri 5 bulan setelah Lapro yaitu pada DEC 2010 .
T.V.S pada 6wk5days menunjukkan aktivitas jantung
T.V.S pada 9wk2days tidak menunjukkan aktivitas jantung
dan usia kehamilan hanya 6 minggu 5 hari jadi saya melakukan evakuasi suction. Laporan kariotipe P.O.C adalah normal.
Setelah itu pada Desember 2011 saya menjalani tes antifosfolipid lengkap
DRVV mengkonfirmasi PLASMA
KONFIRMASI DRVV [UJI] adalah TINGGI 39,30 rentang referensi adalah [27,59-34,55]
RASIO KONFIRMASI DRVV adalah TINGGI 1,18 rentang referensi adalah [0,93-1,17 ]
ANTIKOAGULAN LUPUS TANPA
SERUM ANTIPHOSPHOLIPID ANTIBODY ADALAH NORMAL
CARDIOLIPIN ABS
CARDIOLIPIN IgG ADALAH NORMAL
IgM CARDIOLIPIN ADALAH NORMAL
JADI saya mulai mengonsumsi ASA 50mg[BABY ASPIRIN] dua kali sehari dan f[MULTIVITAMIN] produktif.
Saya memiliki BETA THALASSEMIA TRAIT TAPI laporan suami normal.
MEI 2012 UJI APLS diulang laporannya adalah sebagai berikut;
PTT[TEST] berada di kisaran 34,9 REFERANCE RANGE 30,0-43,0 SEC
KONTROL PTT BERADA DALAM RANGE 33,1 REFERANCE RANGE 30,0-43,0 dtk
WAKTU LAYAR DRVV, PLASMA
LAYAR DRVV [TEST] BERADA DALAM RANGE 38,50 REFERENSI RANGE 32,82-48,90 DIT
KONTROL LAYAR DRVV BERADA DALAM RANGE 37,70 REFERANCE RANGE 32,82-48,90
ANTIKOAGULAN LUPUS TANPA
SERUM ANTIPHOSPHOSPHOLIPID ANTIBODY ADALAH NORMAL
CARDIOLIPIN ABS
CARDIOLIPIN IgG ADALAH NORMAL
IgM CARDIOLIPIN ADALAH NORMAL
Saya memiliki H.S.G pada NOV 2011 yang NORMAL
PADA JUNI 2012 saya menjalani studi ovulasi siklus alami. Saya diberikan [UROFOLLITROPIN] folimon75inj pada hari ke-6 dan hari ke-8. KEMUDIAN diinj ovuteig 10000[h.c.g] pada hari ke-11 ketika endo adalah 8.8mm dan
ukuran folikel adalah 20x17.
folikel pecah pada hari ke-13 dengan ukuran endometrium 9.2mm.Pada siklus ini saya hamil lagi.
dari 4wk3days saya mulai
INJ FRAGMYN 2500u[HEPARIN WT MOLEKULAR RENDAH]
PROGYNOVA 2MG [ESTRADIOL VALERAT]
ASA 50 MG DUA KALI SEHARI [BABY ASPIRIN]
DUPHASTON 10MG[DYDROGESTERONE],SUSTEN200MG[PROGESTERONE],MCBM69[FOLVITE 5MG;METHYLCOBALAMIN500MCG;PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE 10MG]
ROXID 300MG[ANTIBIOTIK] SELAMA 4 HARI
T.V.S pada 7wk1day mencatat aktivitas jantung pada mode M sebagai 137/mnt.reguler
tidak ada bukti perdarahan sub chorionic terlihat
T.V.S pada 11 minggu 1 hari aktivitas jantung tidak ada.
usia kehamilan adalah 8wk3days sehingga memiliki evakuasi suction pada 30 agustus 2012.
Laporan kariotipe p.o.c adalah normal
Tes lain yang saya miliki semuanya NORMAL; AMH-3.6;ATA;ATPA;GAMAINTERFERON;
VITAMIN D DAN B12;HOMOSIstein;HIV;HCV;PROlaktin;FSH;LH;VDRL;GLUKOSA PUASA DAN SETELAH MAKAN;
Urine RUTIN; PIC DARAH LENGKAP;
Saya tinggal di bhopal[INDIA] Para dokter tidak dapat mendiagnosis penyebab keguguran berulang saya. Akan sangat baik jika Anda dapat membantu saya dan memberi tahu saya
menurut Anda apa yang menyebabkan keguguran berulang dan apa pengobatannya? kapan saya bisa mencoba lagi untuk hamil?
MENUNGGU Balasan ANDA DENGAN SANGAT
TERIMA KASIH
NAQUIYA
NAQUIYA
Jawab Halo Naquiya dari India,
Karena tes imunologi dan genetik Anda negatif, dan Anda telah diberikan dukungan hormonal yang memadai, maka kemungkinan lain adalah penyakit menular dan anatomis. Namun, saya tidak berpikir bahwa pengujian ini akan menghasilkan hasil yang tidak normal berdasarkan bagaimana kehamilan Anda sebelumnya. Di setiap kehamilan Anda mendapatkan cukup jauh dan alasan paling umum adalah kelainan genetik spontan (aneuploidi). Di sinilah terjadi kerusakan kromosom pada saat pembelahan sel telur untuk membentuk embrio. Masalah ini adalah alasan paling umum untuk keguguran sebelum 8 minggu dan insidennya meningkat seiring bertambahnya usia. Pada usia Anda, risiko keguguran karena masalah ini setinggi 50% per kehamilan. Tidak ada pengobatan untuk ini karena ini disebabkan oleh sel telur yang lemah atau abnormal, yang menjadi lebih umum dengan bertambahnya usia. Satu-satunya pilihan yang Anda miliki adalah terus mencoba, mengetahui bahwa Anda masih berisiko mengalami keguguran tetapi pada akhirnya akan berhasil, atau melakukan IVF dan melakukan skrining genetik praimplantasi sehingga hanya embrio yang secara genetik normal yang ditransfer.
Semoga berhasil,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan periksa blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf. Konsultasi komprehensif Skype dan internet sekarang tersedia melalui situs web saya bagi mereka yang menginginkan evaluasi yang lebih luas yang dapat diakomodasi oleh situs ini
