Pertanyaan Hai, Saya telah mencoba untuk hamil sejak 1 tahun. Saya berusia 29 tahun, dan seorang profesional dengan jadwal kerja yang sibuk. Saya baru-baru ini menyelidiki diri saya dan menemukan bahwa kadar FSH saya r 7.09 dan tingkat LH 3.0, tingkat AMH 3.29. Saya memiliki menjalani 2 siklus induksi ovulasi yang menunjukkan ovulasi normal tetapi saya memiliki kecenderungan pembentukan kista. HSG normal. Jumlah folikel antral saya adalah 6 dan 4 di kedua ovarium. Mohon pendapat apakah saya harus menjalani siklus IUI dengan clomiphene atau dengan gonadotropin atau haruskah saya langsung lanjutkan dengan siklus IVF?Saya khawatir karena kadar FSH saya berada di sisi yang lebih tinggi dan juga rasio FSH:LH saya>2:1....Mohon balas secepatnya.Terima kasih.
Jawab Halo Shellee dari India,
Pertama, izinkan saya meyakinkan Anda bahwa tes lab Anda, termasuk tingkat FSH, semuanya normal. Saya akan menganggap bahwa Anda memiliki siklus menstruasi yang teratur yang merupakan indikasi bahwa Anda berovulasi sehingga Clomid mungkin juga bukan pengobatan yang tepat. Banyak dokter melompat ke perawatan Clomid berpikir bahwa itu adalah obat peningkat kesuburan, padahal sebenarnya, itu hanya digunakan untuk menginduksi ovulasi pada pasien yang tidak berovulasi. Juga, dari informasi yang Anda berikan, saya tidak melihat diagnosis untuk ketidaksuburan Anda. Sebelum melanjutkan ke perawatan apa pun, saya sarankan Anda menjalani evaluasi infertilitas lengkap, yang lebih dari sekadar hormon, HSG, dan ultrasound. Pengujian tambahan termasuk histeroskopi atau histerosonogram untuk memastikan rongga rahim normal, pengujian TSH (tiroid) dan Prolaktin (hipofisis), laparoskopi (untuk memeriksa panggul untuk adhesi atau endometriosis) dan analisis air mani. Jika Anda memutuskan, dan mampu, untuk langsung melakukan IVF, maka Anda tidak memerlukan laparoskopi karena IVF melewati panggul.
Saya juga akan merekomendasikan (sangat) agar Anda menemui sub-spesialis infertilitas (yang melakukan semua tingkat perawatan termasuk IVF). Dengan begitu Anda bisa mendapatkan pengobatan yang tepat lebih cepat.
Semoga berhasil,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf