Pertanyaan Saya seorang wanita berusia 36 tahun yang telah mencoba untuk hamil selama 2,5 tahun sekarang. Kami memulai perjalanan kami dengan mengukur suhu, membuat grafik, dan mencoba mencari tahu kapan saya berovulasi, yang tidak pernah tampak jelas bagi saya. Saya memiliki dua anak dari hubungan sebelumnya, yang sekarang berusia 18 dan 16 tahun dan tidak memiliki masalah untuk hamil dengan salah satu dari mereka. Suami saya pergi untuk analisis air mani dan itu kembali normal. Kami kemudian pergi menemui seorang spesialis yang melakukan HSG yang kembali ketika satu saluran tuba terbuka dan yang lainnya kembali tidak meyakinkan karena dokter tidak ingin menyuntikkan pewarna lagi karena itu membuat saya sangat kesakitan. Pekerjaan darah kami membingungkan karena dr memberi tahu saya bahwa sebagian darinya kembali sebagai saya tidak berovulasi dan yang lain kembali mengatakan saya ??? Saat ini sudah memasuki bulan ke-3 clomid yang sangat emosional bagi saya karena bulan lalu saya mengalami haid 1,5 hari dan bulan ini haid saya datang pada hari ke 19 vs hari ke 26 seperti setiap bulan ketika saya tidak mengkonsumsi clomid. Saya memiliki aplikasi drs pada hari Rabu dan saya bertanya-tanya apakah saya harus meminta 100mg clomid untuk siklus saya berikutnya atau apakah kami harus mengambil langkah selanjutnya dalam perawatan kesuburan. Sungguh memilukan setiap bulan bahwa kami tidak hamil.
Terima kasih.
Jawab Halo Amanda dari Kanada,
Anda harus ingat bahwa Anda masih sangat muda ketika Anda memiliki anak sebelumnya dan di masa subur puncak Anda. Kesuburan Anda sekarang telah menurun lebih dari 50% berdasarkan usia Anda. Akibatnya Anda lebih sulit hamil secara alami karena masalah usia adalah penurunan kualitas sel telur. Salah satu cara yang kami coba untuk mengatasinya adalah dengan membuat Anda berovulasi lebih dari satu sel telur sekaligus dan itu akan menggunakan obat kesuburan. Tujuannya adalah untuk membuat Anda berovulasi 3-4 telur sekaligus. Saya ragu bahwa 50mg Clomid akan cukup untuk itu. Anda mungkin perlu menggunakan 150mg atau lebih.
Namun, ada masalah lain, dan itu adalah temuan mencurigakan dengan tabung Anda. Ini bisa menyiratkan bahwa ada beberapa kelainan tuba, seperti penyumbatan yang terjadi, yang akan menghilangkan kemungkinan kehamilan "alami". Tabung harus normal agar kehamilan alami terjadi.
Jadi pada titik ini Anda memiliki dua pilihan:Anda bisa pindah ke IUI (inseminasi) yang mana obat kesuburan digunakan untuk ovulasi 3-4 telur dan sperma disuntikkan ke dalam rahim pada saat ovulasi (yang diatur dengan menggunakan pengawasan ultrasound) untuk tingkat kehamilan 12-15% per bulan, atau Anda bisa langsung pergi ke IVF di mana obat-obatan yang lebih kuat digunakan untuk mengekstrak banyak telur (10-20) dan menumbuhkan embrio yang diganti ke dalam rahim. Dalam program kami, Anda akan memiliki peluang 64% untuk hamil per bulan. Dengan gabungan masalah usia dan masalah tuba, saya akan merekomendasikan yang terakhir.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
