Pertanyaan Halo! Saya berusia 34 tahun, dengan satu anak perempuan, 6 tahun. Saya sudah mencoba selama 2 tahun untuk hamil lagi, tidak berhasil. 16 bulan TIC, 3 siklus 50 mg Clomid dengan TIC, 3 siklus 50 mg Clomid dengan IUI. Semua siklus Clomid menghasilkan 1 - 2 folikel yang lebih besar dari 18 mm.
Tes tantangan Clomid (100 mg) menunjukkan FSH 9,7 (10 adalah batas lab saya), dan AMH 1,1 (1 adalah batas lab saya).
Saya khawatir bahwa angka saya yang rendah berarti "kualitas" rendah, serta kuantitas semi-rendah. Saya tidak ingin berada dalam situasi di mana saya "memaksa" sesuatu yang alam tidak ingin terjadi.
Langkah logis saya berikutnya adalah mencoba gonadotropin. Karena saya menanggapi Clomid dengan baik, saya khawatir langkah selanjutnya ini bergerak ke arena "pemaksaan".
Apakah saya meningkatkan peluang saya untuk memaksa telur "berkualitas rendah" untuk membuahi dengan menggunakan gonadotropin (dan oleh karena itu peluang lebih tinggi untuk kelainan kromosom), atau apakah peluang telur "berkualitas tinggi" sama, terlepas dari obat yang digunakan untuk itu? menginduksi ovulasi (dengan kata lain, hanya bergantung pada kualitas telur intrinsik saya)?
Terima kasih atas masukan yang mungkin bisa Anda berikan kepada saya!
michelle
(Menulis dari Ohio)
Jawab Halo Michele dari AS,
Peningkatan FSH merupakan indikasi rendahnya cadangan ovarium tetapi tidak mengukur atau menunjukkan kualitas telur yang rendah. Tidak ada cara untuk mengukur kualitas telur saat ini. Apa yang ditunjukkan adalah bahwa ovarium tidak mengambil FSH dari aliran darah secepat yang seharusnya. Itu adalah indikasi seberapa baik Anda akan merespons stimulasi FSH dan tidak ada yang lain. Penting bagi ahli kesuburan karena itu juga bisa menjadi ukuran timeline Anda. Seiring waktu, ovarium Anda akan menjadi semakin resisten dan akhirnya mencapai titik di mana kita tidak akan dapat merangsang ovarium sama sekali. Pada saat itu, jika Anda melanjutkan ke IVF, peluang Anda akan lebih rendah, karena bagian dari bagaimana IVF meningkatkan peluang adalah dengan mendapatkan banyak telur, dan dalam beberapa kasus, Anda mungkin harus menggunakan telur donor. FSH adalah hormon dalam obat kesuburan (gonadotropin) yang merangsang ovarium untuk menghasilkan banyak folikel. Ini adalah hormon yang sama yang diproduksi otak Anda untuk merangsang ovarium untuk berovulasi setiap bulan. Saya memiliki banyak posting di blog saya yang membahas cadangan ovarium. Anda mungkin ingin mencarinya.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
