Pertanyaan halo, saya berusia 28 tahun dan telah melalui 7 putaran pengobatan kesuburan yang gagal (1 keguguran) dan sekarang harus menggunakan IVF. gejala pcos saya adalah peningkatan androgen dan menstruasi tidak teratur tetapi tidak ada masalah insulin/berat badan.
klinik saya memberi tahu saya bahwa tingkat keberhasilan ivf adalah 40-50% untuk di bawah 35 tahun namun saya telah diberitahu banyak angka yang berbeda. saya membutuhkan puragon 75 untuk mendapatkan folikel apa pun untuk tumbuh tetapi mereka belum tumbuh lebih tinggi karena saya memiliki 60+ folikel kecil di sana setiap bulan dan mereka takut terlalu merangsang saya. apa pendapat Anda tentang peluang saya dengan ivf? juga apakah memiliki pco menurunkan tingkat keberhasilan saya?
Jawab Halo Krystal dari Australia,
Angka kehamilan dengan IVF sangat bergantung pada klinik yang Anda hadiri. Pada wanita di bawah usia 35 tahun, PR dapat berkisar dari 45% hingga 79% (79% di klinik saya pada tahun 2010).
PCOS tentu saja dapat memengaruhi peluang Anda untuk hamil, tetapi IVF adalah pengobatan terbaik. Kesulitannya adalah stimulasi karena ovarium PCOS cenderung sangat sangat sensitif terhadap obat kesuburan dan OHSS tentu saja berisiko. Pasien PCOS perlu dirawat dengan sangat hati-hati dan diawasi dengan ketat. Tidak ada alasan Anda tidak dapat menggunakan lebih dari 75IU obat. Ada protokol khusus yang telah dikembangkan untuk pasien PCOS. Anda harus bertanya kepada dokter Anda apakah mereka menggunakan protokol PCOS yang berbeda dengan pasien reguler mereka. Sebagai contoh, saya menggunakan low-slow (mulai dari dosis FSH terendah dan meningkat perlahan) dengan protokol antagonis Ganerelix dengan pemicu Lupron, bukan HCG. Jika diperlukan, saya juga akan menggunakan drifting/coasting jika jumlah folikel lebih dari 30 dan kadar Estradiol mencapai 4000 sebelum folikel siap panen. Dengan protokol ini saya dapat tidak memiliki OHSS selama 10+ tahun terakhir dengan pasien PCOS saya. Ada protokol lain di luar sana juga. Anda tentu menginginkan dokter yang berpengalaman di bidang ini.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
