Pertanyaan Hai. Saya sudah mencoba untuk hamil selama sekitar satu tahun dan dokter saya dan saya siap untuk mengambil pendekatan yang lebih agresif. Kami biasanya membahas clomid dan laparoskopi sebagai langkah selanjutnya dalam beberapa bulan mendatang. Saya ingin tahu apakah Anda dapat memberikan beberapa saran tentang urutan mencoba clomid terlebih dahulu atau melakukan laparoskopi terlebih dahulu. Kakak dan bibi saya sama-sama menderita endometriosis jadi saya berharap itu bisa menjadi pelakunya. Saya pribadi condong untuk menjalani laparoskopi terlebih dahulu, tetapi saya ingin memahami mana yang biasanya direkomendasikan. Terima kasih.
Jawab Halo Victoria dari AS,
Agar Anda bisa hamil, jika selama ini Anda mengalami kesulitan, Anda harus mencari penyebabnya agar bisa mendapatkan penanganan yang tepat. Istilah "pengobatan kesuburan" atau "obat kesuburan" adalah keliru. Perawatan harus mengatasi masalahnya. Tidak ada yang membuat Anda lebih “subur” apapun masalahnya. Clomid adalah obat kesuburan hanya digunakan untuk mengobati infertilitas. Sebenarnya, ini adalah obat pemicu ovulasi. Artinya, itu membuat ovarium berovulasi jika ovarium belum berovulasi. Dokter menggunakan obat ini pada wanita yang berovulasi juga untuk meningkatkan jumlah telur yang mereka berovulasi sehingga ada peluang lebih tinggi untuk salah satu telur untuk mencapai dan masuk ke tabung (karena itu tidak terjadi setiap saat). Laparoskopi adalah prosedur pembedahan yang digunakan sebagai tes infertilitas. Ini adalah bagian dari evaluasi infertilitas karena ini adalah satu-satunya metode untuk menilai apakah ada kelainan panggul. Hal ini penting karena langkah ketiga dari proses tubuh untuk mencapai kehamilan (otak mengirimkan FSH/LH ke ovarium> ovarium menumbuhkan folikel dan mematangkan sel telur> ovarium berovulasi dan telur memasuki panggul> telur harus sampai ke tuba . . .) adalah untuk telur yang diovulasi untuk melewati panggul dan masuk ke dalam tabung. Jika ada sesuatu di dalam panggul, seperti jaringan parut atau penyakit peradangan seperti endometriosis, maka sel telur mungkin tidak dapat mencapai tuba (endometriosis menyebabkan peradangan yang dapat menghancurkan sel telur).
Saya berasumsi bahwa Anda telah menjalani evaluasi infertilitas lengkap sebelum rekomendasi dokter Anda untuk menggunakan Clomid atau melakukan laparoskopi? Saya benci ketika dokumen Ob/Gyn umum melompat ke kesimpulan yang tidak perlu seperti langsung pergi ke Clomid atau laparoskopi tanpa memastikan itu yang diperlukan. Clomid digunakan untuk masalah ovulasi atau bersamaan dengan IUI (jika ada masalah sperma). Laparoskopi dilakukan jika semua tes pendahuluan lainnya normal, atau ada peningkatan kemungkinan mengalami endometriosis seperti kram menstruasi yang parah atau nyeri panggul atau nyeri saat berhubungan. Biasanya ini adalah salah satu tes terakhir yang harus dilakukan. Apakah itu di mana Anda berada?
Ini adalah hal-hal yang perlu diperhatikan dan jika Anda menemui spesialis kesuburan yang tepat, maka kemungkinan besar hal-hal yang tepat akan dilakukan untuk membantu Anda hamil. Jika Anda melihat orang yang salah, Anda mungkin hanya membuang-buang waktu.
Jika Anda memberi saya informasi yang lebih rinci dan spesifik (seperti usia Anda dan tes apa yang telah dilakukan), maka saya akan dapat memberi Anda rekomendasi tentang apa yang perlu dilakukan selanjutnya.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf.com
