Pertanyaan Halo dan terima kasih sebelumnya atas saran yang dapat Anda berikan kepada saya!
Saya seorang wanita berusia 38 tahun di California. Suami saya dan saya telah menjadi TTC selama lebih dari setahun tanpa hasil. Saya menjalani operasi untuk mengangkat ovarium yang memproduksi terlalu banyak androgen di awal masa remaja saya. Setelah ini, saya memakai Ortho Novum dan Spironolactone untuk mengatur menstruasi selama beberapa tahun, tetapi kemudian berhenti meminumnya ketika menstruasi teratur kembali. Saya telah mengalami menstruasi yang teratur (siklus 33-36 hari) sejak saat itu.
Saya hipotiroid tetapi mengambil Levothroid untuk mengendalikannya. Dan saya juga baru-baru ini didiagnosis menderita diabetes yang sekarang terkontrol dengan Metformin. Pembacaan gula darah saya sangat baik. Baik hipotiroidisme dan diabetes diturunkan dalam keluarga saya.
Dokter saya memerintahkan USG rahim &vagina untuk memeriksa masalah rahim, dan saya baru saja diberitahu bahwa mereka menunjukkan kemungkinan fibroid dan adenomiosis. Rahim saya terbukti "besar". Tidak ada lagi yang ditemukan, tetapi dokter saya juga ingin saya melakukan MRI untuk memastikan.
Saya tidak pernah hamil dan tidak mengalami perdarahan menstruasi yang berat atau nyeri. Meskipun periode saya agak berat (~ 7 hari) di masa lalu, selama 1 1/2 tahun terakhir ini jauh lebih ringan (~ 4 hari). Saya berasumsi saya berovulasi karena saya selalu mengalami perubahan lendir serviks yang teratur dan berbeda di tengah siklus saya.
Apa yang saya *lakukan* rasakan (meskipun tidak setiap bulan) adalah tekanan/nyeri seperti kram yang sangat ringan di sisi kanan saya di mana operasi ovarium saya dilakukan bertahun-tahun yang lalu; ini dimulai sekitar seminggu sebelum menstruasi saya dan bisa menjadi sedikit lebih buruk (meskipun tidak terlalu parah) tetapi menghilang setelah siklus menstruasi saya. Beberapa bulan tekanan/nyeri ringan ini disertai dengan keinginan untuk buang air kecil terus-menerus, yang juga menghilang pada awal menstruasi. Ketidaknyamanan ringan tapi nyata.
Kekhawatiran saya adalah ini:apakah saya dapat hamil dan membawa kehamilan sampai cukup bulan? Dokter saya memberi tahu saya bahwa, jika adenomiosisnya luas, saya mungkin tidak dapat melakukannya. Saya sangat khawatir tentang kemungkinan ini. Akankah reproduksi berbantuan menjadi pilihan bagi kita? Apakah saya lebih mungkin perlu menggunakan pengganti kehamilan? Saya belum berkonsultasi dengan spesialis kesuburan tetapi saya berencana untuk melakukannya segera setelah MRI dilakukan.
Terima kasih sekali lagi atas saran apa pun ...
Jawab Halo Ramya dari AS,
Adenomyosis seharusnya tidak mempengaruhi kemampuan Anda untuk hamil atau hamil. Faktanya, kehamilan adalah pengobatan yang sangat baik untuk adenomiosis. Dengan nyeri panggul yang Anda alami ada kemungkinan endometriosis di panggul menyebabkan hal ini. Itu bisa membuat hamil sulit. Selain itu, hipotiroidisme, diabetes, dan riwayat operasi panggul sebelumnya juga dapat mempersulit keadaan. Semakin banyak masalah yang Anda miliki, semakin kecil kemungkinan kehamilan alami dan semakin tinggi kemungkinan Anda memerlukan perawatan reproduksi berbantuan.
Saya pikir tempat untuk memulai adalah menemui spesialis reproduksi. Anda memiliki terlalu banyak informasi dan perawatan yang menyesatkan seperti halnya dengan dokumen umum Anda. Sekali tidak mengangkat ovarium untuk "peningkatan produksi androgen" kecuali jika itu disebabkan oleh tumor ovarium. Nah, itu bisa berkontribusi pada ketidaksuburan Anda karena kemungkinan pembentukan jaringan parut dari operasi. Sekali lagi, IVF akan menjadi pengobatan pilihan dalam kasus itu.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf
