Pertanyaan Hai! Saya 41, dengan siklus 22 hari. Saya menikah 8 bulan yang lalu dan mengalami keguguran pada bulan-bulan awal (bulan pertama). Kemudian, dokter saya meresepkan clomid dan letrozol yang menghasilkan produksi beberapa telur. Namun, saya tidak hamil.
Hasil tes FSH terakhir saya pada hari ke-21 adalah 4,7, sedangkan levelnya pada hari ke-3 (yaitu empat hari lebih lambat dari tes FSH saya pada hari ke-21) adalah 35,5!
Saya terlalu khawatir tentang tingkat FSH yang tinggi ini. Apa rekomendasi Anda untuk pengurangan FSH dan hamil? Terima kasih!
Jawab Halo Mali12 dari Iran,
Saya terkejut bahwa Anda dapat mencari di web. Saya pikir pemerintah memiliki kontrol yang lebih ketat. Tingkat FSH hanya valid untuk interpretasi jika dilakukan pada siklus hari ke-2 atau ke-3. Saya sarankan Anda mengulanginya karena hasil yang Anda kutip tidak masuk akal. FSH adalah ukuran fungsi ovarium (atau resistensi ovarium). Hal ini terutama penting untuk menentukan seberapa baik ovarium akan merespon rangsangan. Ini BUKAN ukuran kesuburan. Namun, jika kadar FSH CD#3 35,5 benar, itu menunjukkan bahwa Anda sedang menopause dan indung telur Anda akan dimatikan. Anda tidak akan lagi mengalami menstruasi dan Anda akan mengalami gejala menopause seperti hot flashes. Indung telur Anda tidak akan merespons rangsangan dengan Clomid atau Femara. Makanya menurut saya kurang tepat.
Dari sudut pandang kesuburan, kami ingin kadar FSH kurang dari 7. Ini menjadi perhatian ketika berada di antara 7-10, yang menunjukkan bahwa mungkin ada lebih sedikit waktu untuk ovarium daripada yang kami duga dan bahwa ovarium mungkin menjadi lebih resisten dari yang diharapkan, dan sangat memprihatinkan di tingkat lebih besar dari 10 karena itu berarti ada resistensi ovarium yang signifikan dan garis waktu yang lebih pendek. Setelah levelnya 15 atau lebih, sebagian besar spesialis kesuburan akan merekomendasikan penggunaan sel telur donor.
Rintangan terbesar yang Anda hadapi, selain fungsi ovarium, adalah usia Anda. Peluang Anda untuk hamil dengan perawatan Clomid sederhana adalah 2% per bulan percobaan dan dengan IUI adalah 5% per bulan percobaan. Saya tidak akan merekomendasikan ini pada usia Anda. Saya pikir waktu itu sangat penting, sehingga Anda tidak kehilangan kemungkinan memiliki anak genetik. Untuk alasan itu saya akan merekomendasikan rencana perawatan yang lebih agresif, yaitu melanjutkan langsung ke IVF. Itu akan memberi Anda peluang 50% untuk hamil per bulan.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
