Pertanyaan PERTANYAAN:Hai Dok,
Saya berusia 28 tahun dan menjalani siklus IVF pertama saya bulan ini.
Diagnosis infertilitas saya adalah endometrioma pada ovarium kanan, kista diangkat dengan laparoskopi 1,5 tahun yang lalu.
12 telur diambil secara total dari semua 12 folikel yang terbentuk.
Siklus IVF menghasilkan kualitas embrio yang baik dan ET dilakukan pada hari ke-2 pengambilan telur. Di mana 4 embroyo diletakkan, 3 grade A dan 1 grade B.
Obat-obatan pasca ET termasuk dukungan progesteron / estrogen dan aspirin bersama dengan Dexamethoson.
Bahkan setelah semuanya sempurna sampai akhir tes b-HCG saya menghasilkan level jika 1,50 miu dan setelah 48 jam menjadi 1,69 miu
Tolong sarankan, menurut Anda apa yang bisa menjadi alasan kegagalan implantasi bahkan ketika semuanya tampak baik.
Saya menulis dari India
Terima kasih dan salam
Ria
JAWABAN:Halo Ria dari India,
IVF bukanlah teknologi yang sempurna dan tidak menghasilkan angka kehamilan 100%. Hal ini karena dua langkah terakhir dalam proses untuk mencapai kehamilan, penetasan embrio dan implantasi, adalah hal-hal yang kita tidak memiliki teknologi untuk mewujudkannya. Jadi, ada sedikit "kesempatan" atau "keberuntungan" dengan IVF. Tentu saja ada kemungkinan penyebab kegagalan lainnya, seperti teknik transfer embrio, waktu, ketebalan endometrium, faktor kekebalan, dll., tetapi dengan informasi yang Anda berikan kepada saya, saya tidak dapat menentukan apakah salah satu dari ini mungkin terjadi.
Saya juga memiliki wanita muda yang memiliki embrio yang tampak sempurna dan transfer hebat yang tidak hamil. Itu membuat saya bingung, tetapi kemudian saya mengingatkan diri saya sendiri bahwa saya tidak berurusan dengan teknologi yang sempurna, meskipun melakukan yang terbaik yang dapat saya lakukan (dan saya cukup pandai dalam perawatan ini), dan bahwa ALLAH berhak atas dirinya sendiri untuk menghasilkan kehidupan. dan tentukan kapan itu terjadi, bukan saya.
Bagi Anda, Anda hanya perlu terus berusaha. Ini akhirnya akan terjadi, dan biasanya terjadi pada upaya ketiga. Perlu diingat bahwa bahkan seorang wanita "normal" seusia Anda, mencoba kehamilan alami tidak hamil pada percobaan pertama. Rata-rata jumlah waktu yang dibutuhkan seorang wanita di bawah 30 tahun untuk mencapai kehamilan alami adalah 8 bulan (8 percobaan).
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Hai dok terima kasih atas jawabannya...
Saya ingin menambahkan bahwa ketebalan endometrium juga sangat baik seperti yang diinformasikan oleh dokter saya dan ET dipandu dengan ultrasound.
Saya hanya ingin tahu bahwa pemeriksaan tambahan apa yang harus dilakukan untuk menghindari penyebab mendasar lainnya seperti faktor kekebalan, dll., dan bagaimana saya bisa tahu jika itu ada.
apakah saya harus mendapatkan PGD di siklus berikutnya dan hari ET mana yang paling cocok.
Terima kasih doc atas waktu dan tanggapan Anda yang tak ternilai.
Salam,
Jawab Halo lagi,
Karena dua langkah terakhir dari proses IVF adalah langkah alami (penetasan embrio dan implantasi), kita tidak dapat mengetahui secara pasti mengapa implantasi tidak terjadi. Terkadang itu hanya keberuntungan/kebetulan. Itulah sebabnya banyak orang harus mencoba lebih dari satu kali dan IVF tidak berhasil pada percobaan pertama untuk semua pasien. Tentu saja Anda dapat melakukan beberapa tes kekebalan, meskipun di A.S. tidak direkomendasikan oleh American Society for Reproductive Medicine, atau Anda dapat menambahkan aspirin dosis rendah, medrol, dan heparin untuk menutupinya. Anda juga bisa meningkatkan dosis progesteron. Saya tidak akan merekomendasikan PGD karena tidak akan meningkatkan peluang Anda, tetapi berpotensi mengurangi peluang Anda karena biopsi. Transfer dapat terjadi pada post retrieval hari #3 atau hari #5. Tidak ada perbedaan angka kehamilan. Satu-satunya keuntungan adalah bahwa blastokista mengurangi jumlah embrio yang dapat dipilih jika Anda memiliki banyak.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
